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Principais conclusões
- O teste de anticorpos de Sjögren procura anticorpos anti-SS-A e anti-SS-B para ajudar a diagnosticar a doença de Sjögren.
- Nem todas as pessoas com doença de Sjögren possuem esses anticorpos, por isso é necessária uma avaliação completa por um especialista.
- O teste pode ser usado se você tiver olhos secos, boca seca, dores nas articulações ou outros sintomas relacionados.
Os testes de anticorpos de Sjögren, direcionados ao anti-SS-A e ao anti-SS-B, são ferramentas essenciais no diagnóstico da síndrome de Sjögren, mas nem todas as pessoas com Sjögren possuem esses anticorpos, e eles podem aparecer com outras doenças autoimunes. Converse com seu provedor sobre uma avaliação abrangente para obter um diagnóstico preciso.
O que os anticorpos de Sjögren revelam sobre a sua saúde
SS-A/Ro e SS-B/La são proteínas encontradas dentro e fora das células. Eles ajudam a manter o maquinário genético da célula funcionando. Estas proteínas são frequentemente os principais alvos dos autoanticorpos em certas doenças autoimunes.
Os autoanticorpos funcionam como anticorpos normais, fixando-se nas células e ajudando o corpo a atacar essas células. No entanto, os autoanticorpos atacam erroneamente as células saudáveis do próprio corpo, ao contrário dos anticorpos normais que atacam invasores estranhos, como vírus ou bactérias.
Autoanticorpos para SS-A/Ro e SS-B/La – também conhecidos como anticorpos anti-SS-A/Ro e anti-SS-B/La – são mais comumente associados à síndrome de Sjögren, mas também podem ocorrer com doenças autoimunes como:
- Lúpus eritematoso sistêmico (também conhecido como lúpus)
- Artrite reumatoide
- Vasculite
- Hepatite autoimune
- Miosite
Quando você pode precisar de um teste de anticorpos de Sjögren?
Os testes de anticorpos de Sjögren ajudam a diagnosticar a doença de Sjögren e outras doenças autoimunes. Eles também podem avaliar o risco de doenças cardíacas em pessoas com doenças autoimunes.
Um teste de anticorpos de Sjögren pode ser usado se você tiver sintomas de Sjögren, incluindo:
- Olhos secos
- Boca seca
- Rigidez articular ou dor nas articulações
- Fadiga
- Inchaço nas articulações
- Vermelhidão da pele
- Doença sistêmica, incluindo insuficiência renal, sintomas gastrointestinais (GI) e doença da tireoide
O teste de anticorpos de Sjögren pode ser recomendado para gestantes com doença autoimune, uma vez que níveis elevados estão associados a doenças cardíacas em recém-nascidos e lúpus neonatal.
Testes Adicionais Recomendados
Se você tiver anticorpos anti-SS-A e anti-SS-B elevados, exames adicionais podem ser solicitados para ajudar a confirmar o diagnóstico e descartar outras causas. Estes incluem:
- Anticorpo antinuclear (ANA): Um anticorpo antinuclear é uma proteína produzida pelo sistema imunológico que ataca as próprias células do corpo. O exame de sangue ANA procura ANAs no seu sangue.
- Fator reumatóide: Este exame de sangue verifica proteínas produzidas pelo sistema imunológico que podem atacar tecidos saudáveis do corpo.
- Hemograma completo (CBC): Um hemograma completo fornece informações sobre o número dos principais tipos de células sanguíneas produzidas e liberadas pela medula óssea.
- Painel metabólico abrangente: Este exame de sangue mede 14 substâncias no seu sangue. Ele fornece informações sobre metabolismo, equilíbrio de fluidos e eletrólitos e saúde renal e hepática.
- Taxa de hemossedimentação (VHS): Este exame de sangue mostra se você tem inflamação no corpo devido a lesões, infecções ou doenças ativas.
- Proteína C reativa (PCR): A PCR é uma proteína produzida pelo fígado que aumenta devido à inflamação no corpo. Este exame de sangue mede a quantidade de PCR no sangue.
- Imunoglobulinas: também chamado de teste de anticorpos, mede os níveis de diferentes tipos de anticorpos (imunoglobulinas) no sangue.
- Eletroforese de proteínas séricas e imunofixação sérica: Também conhecido como teste de eletroforese de imunofixação sérica (IFE), mede os níveis e tipos de proteínas do sangue para identificar condições de saúde, como doenças renais e hepáticas.
- Proteínas do complemento: Este teste mede os níveis de proteínas específicas no sangue, chamadas proteínas do complemento, que ajudam a combater infecções no corpo.
- Urinálise: Este é um teste comum usado para analisar o conteúdo e a composição química da urina.
Como compreender os resultados do seu teste
Provavelmente, você precisará de acompanhamento com seu médico para revisar e compreender seus resultados.
Apenas cerca de 50% das pessoas com doença de Sjögren possuem autoanticorpos SS-A/Ro e SS-B/La. Sua presença ajuda a distinguir a doença de Sjögren primária de outras doenças autoimunes, como lúpus, esclerodermia ou artrite reumatóide.
Embora os anticorpos anti-SS-A/Ro estejam presentes em muitas doenças autoimunes, os anticorpos anti-SS-B/La são mais específicos para a doença de Sjögren. Se ocorrerem juntos, é mais provável que você tenha a doença de Sjögren. Mais testes seriam necessários para confirmar os resultados.
Por outro lado, a ausência de autoanticorpos SS-A/Ro e SS-B/La não exclui a doença de Sjögren como causa. Aproximadamente 20% a 40% das pessoas com doença de Sjögren não possuem anticorpos SS-A e/ou SS-B.
A exposição a anticorpos anti-SS-A/Ro durante a gravidez também pode levar a uma doença grave chamada bloqueio cardíaco congênito autoimune (CHB) nos fetos. As mães de bebês em risco de desenvolver esse defeito cardíaco podem ser tratadas com medicamentos durante a gravidez para prevenir a doença.
Anticorpos anti-SS-A/Ro podem aparecer em uma condição chamada arritmia de prolongamento do intervalo QT. A sua presença pode complicar ritmos cardíacos anormais e aumentar o risco de morte cardíaca súbita.
