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Principais conclusões
- O teste Vectra DA verifica a atividade da doença, mas não consegue diagnosticar a artrite reumatóide.
- O teste mede 12 proteínas para dar uma pontuação de gravidade da AR entre 1 e 100.
- Antes do teste, informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos ou alterações de saúde.
O Vectra DA é um exame de sangue usado para medir a atividade da doença em pessoas já diagnosticadas com artrite reumatóide (AR).NÃO é usado para diagnosticar AR.
Além de rastrear a atividade da doença, o Vectra DA pode “prever o agravamento e a remissão sustentada em pacientes que descontinuam o tratamento, bem como a resposta ao tratamento a terapias biológicas e não biológicas”, de acordo com a pesquisa apresentada na reunião anual de 2016 da EULAR (Liga Europeia Contra o Reumatismo).
O que o teste Vectra mede?
Seu médico pode solicitar um teste Vectra DA para você:
- Se você estiver tomando DMARDs (medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença) ou medicamentos biológicos e seus medicamentos não estiverem funcionando bem o suficiente
- Para avaliar o risco futuro de danos nas articulações
- Para decidir se você deve descontinuar um medicamento
Desenvolvido pela Crescendo Bioscience, o Vectra DA analisa vários biomarcadores no sangue para criar uma imagem da atividade da doença da artrite reumatóide. Um biomarcador é uma molécula no corpo que pode ser medida e avaliada objetivamente por meio de um simples exame de sangue.
O teste Vectra DA mede os níveis de 12 proteínas-chave associadas à AR e os compila em uma única pontuação entre um e 100.
Este teste é particularmente útil se tanto a PCR quanto a VHS estiverem normais. Se a PCR estiver elevada, o teste normalmente dá um resultado alto.
Quais resultados de exames de sangue mostram artrite reumatóide?
Alguns dos testes laboratoriais que podem ser usados para identificar a artrite reumatóide incluem:
- Fator reumatóide (FR)
- Anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP)
Quais são os 12 biomarcadores do teste Vectra?
O teste Vectra DA é mais preciso do que os testes que medem apenas dois marcadores inflamatórios (VHS e PCR). Ele fornece uma pontuação precisa e reproduzível e uma medida objetiva da atividade da doença AR que quantifica o estado inflamatório.
| 12 biomarcadores do Vectra DA | ||
|---|---|---|
| VCAM-1 | Molécula de adesão celular vascular-1 | Marcador de interações entre células, vasos sanguíneos e tecido conjuntivo na articulação que pode contribuir para o acúmulo de células inflamatórias |
| FEG | Fator de crescimento epidérmico | Promove o crescimento celular e a inflamação nas articulações afetadas pela AR |
| VEGF-A | Fator de crescimento endotelial vascular | Contribui para a formação de vasos sanguíneos, acúmulo de líquidos e erosão óssea em articulações inflamadas |
| IL-6 | Interleucina 6 | Promove inflamação, deterioração da cartilagem e erosão óssea associada à AR |
| TNF-R1 | Receptor do fator de necrose tumoral, tipo 1 | Um receptor para a molécula TNF-alfa, que provoca inflamação e destruição das articulações |
| MMP-1 | Matriz mataloproteinase-1 ou colagenase-1 | Contribui para a destruição da cartilagem na AR |
| MMP-3 | Matriz mataloproteinase-3 ou estomelisina-1 | Destrói componentes da cartilagem |
| YKL-40 | — | Ajuda a regular a remodelação e destruição dos tecidos |
| Vamos | — | Contribui para a inflamação, regula a remodelação óssea |
| Resistindo | — | Contribui para a inflamação, controla a remodelação óssea |
| CLIMA | Amiloide sérico | Produzido em resposta à inflamação |
| PCR | Proteína C reativa | Produzido em resposta à inflamação |
O Vectra DA é uma ferramenta útil para monitorar os efeitos da medicação na progressão da AR. Num estudo, o Vectra DA foi utilizado para monitorar a resposta do organismo a diferentes doses de medicamentos, fornecendo evidências da eficácia do medicamento.
Um estudo analisou as pontuações do Vectra de pessoas recém-diagnosticadas com AR e a correlação com a progressão do dano articular observado nas radiografias um ano depois. Vinte e um por cento das pessoas com pontuações altas no início do estudo tiveram danos um ano depois, enquanto 2,9% das pessoas com pontuações baixas e moderadas apresentaram danos.Este é outro exemplo de como o Vectra DA pode ser uma ferramenta importante no tratamento da artrite reumatóide.
Antes do teste
Antes de fazer o teste, certifique-se de que seu médico saiba sobre todos os medicamentos que você está tomando, quaisquer infecções atuais e quaisquer cirurgias recentes, pois elas podem afetar seus resultados.
Tempo
A coleta de sangue para o teste Vectra DA não deve demorar mais do que alguns minutos. Se você estiver indo a um laboratório ou outra instalação especificamente para o teste, é aconselhável ligar com antecedência e verificar o tempo de espera.
Localização
O teste do Vectra DA normalmente é feito em consultórios e laboratórios médicos de prestadores de serviços de saúde. O consultório do seu médico pode informar onde seu teste será realizado.
O que vestir
O sangue será retirado de seu braço, então use mangas curtas ou que possam ser facilmente enroladas bem além do cotovelo.
Comida e bebida
Você não deveria precisar jejuar antes de um teste do Vectra DA. Se o seu médico solicitou a realização de vários testes ao mesmo tempo, você poderá receber instruções sobre como limitar alimentos e bebidas com antecedência. Siga sempre as instruções fornecidas pelo consultório do seu médico e/ou centro de testes.
Se você tende a ficar enjoado quando seu sangue é coletado, você pode querer comer alimentos leves ou limitar-se a pequenas refeições no início do dia.
Manter-se hidratado pode facilitar a realização da coleta de sangue, o que pode causar menos desconforto para você.
O que levar
Ao chegar para o teste, certifique-se de ter:
- Seu cartão de seguro
- Dinheiro ou cartão para pagar quaisquer co-pagamentos que possam ser necessários
- Identificação adequada, como carteira de motorista ou carteira de identidade emitida pelo estado
- Quaisquer ordens por escrito que seu médico possa ter lhe dado
- O nome do profissional de saúde que solicitou o teste
- Uma garrafa de água para garantir que você está hidratado
Você também pode querer ter algo para ler ou ocupar seu tempo no caso de uma longa espera.
Quanto custa o Vectra?
O teste Vectra DA custa cerca de US$ 1.000, mas existem opções para reduzir o valor que você terá que pagar.
O Vectra está coberto por seguro?
Verifique com sua seguradora ou programa se o teste Vectra DA está coberto e em que medida. O Medicare e o Medicaid cobrem totalmente dois testes Vectra DA por ano, sem despesas do próprio bolso.
Vectra DA agora é propriedade da Labcorp.
Durante o teste
O procedimento para um teste Vectra DA é o mesmo de qualquer exame de sangue. Seu sangue pode ser coletado por um flebotomista, uma enfermeira ou outro tipo de técnico médico.
Pré-teste
Antes do teste, provavelmente você será solicitado a verificar seu nome, data de nascimento e possivelmente outras informações de identificação junto com o nome do teste que está fazendo. Isso ajuda a evitar erros.
Informe a pessoa que está coletando seu sangue se você tem um distúrbio hemorrágico ou histórico de reações negativas para que ela possa tomar medidas para ajudá-lo.
Ao longo do teste
A pessoa que estiver coletando seu sangue fará com que você arregace as mangas, se necessário. Em seguida, eles amarrarão um elástico em volta do seu braço para encher suas veias de sangue. Você pode ser solicitado a cerrar ou levantar o punho.
Assim que uma veia adequada for identificada, eles limparão a área com álcool isopropílico, inserirão a agulha e extrairão um tubo de sangue. Assim que sangue suficiente for coletado, eles retirarão a agulha e farão um curativo no local para ajudar a evitar mais sangramentos.
Pós-teste
Assim que o teste terminar, você estará livre para prosseguir. Se você ficar tonto ou enjoado, avise alguém. Eles podem fazer você se deitar até se sentir melhor.
Depois do teste
A maioria das pessoas passa por uma coleta de sangue sem efeitos nocivos. Se você sentir dor ou inchaço no local da injeção, um analgésico de venda livre e/ou uma bolsa de gelo podem ajudar.
Se você tiver sinais de infecção no local da injeção (piora da vermelhidão, dor, inchaço ou dor) ou qualquer outro problema após o teste, ligue para o seu médico.
Interpretando Resultados
A instalação onde seu sangue foi coletado enviará a amostra ao laboratório Crescendo Bioscience para análise. A empresa afirma que seu médico receberá seus resultados em cerca de uma semana.
Você poderá acessar o resultado do seu teste em VectraScore.com, e seu médico poderá contatá-lo com os resultados por telefone, correio, e-mail ou portal do paciente online.
Os resultados do teste Vectra serão apresentados na forma de um número entre 1 e 100.
| Vectra DA Resultados | |
|---|---|
| 1-29 | Baixa atividade da doença |
| 30-44 | Atividade moderada da doença |
| 45-100 | Alta atividade da doença |
O que significa uma pontuação Vectra baixa?
Uma pontuação Vectra entre um e 29 indica baixa atividade da doença. Normalmente, aqueles com pontuações baixas persistentes no Vectra têm menos probabilidade de desenvolver danos nas articulações e um tratamento menos agressivo pode ser indicado.
O que significa uma pontuação Vectra moderada?
Uma pontuação Vectra entre 30 e 44 indica atividade moderada da doença e inflamação. Pessoas com atividade da doença persistentemente moderada têm menos probabilidade de desenvolver lesões articulares em comparação com pessoas com pontuações Vectra elevadas. Normalmente é necessário um tratamento menos agressivo.
O que significa uma pontuação alta no Vectra?
Uma pontuação Vectra mais elevada (45 a 100) indica uma progressão mais grave da doença, com desenvolvimento precoce de lesões articulares e crises mais frequentes.
Pontuações mais altas do Vectra também foram associadas a derrame e ataque cardíaco em pessoas com AR devido à inflamação excessiva no corpo.
Seguir
Dependendo dos resultados do seu teste, seu médico pode querer que você marque uma consulta para conversar sobre mudanças em seus medicamentos, outras opções de tratamento ou o risco de danos futuros nas articulações.
Se você tiver dúvidas sobre seus resultados ou não for contatado pelo consultório do seu médico, ligue para ele.
