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O teste herpes IgG é um exame de sangue usado para diagnosticar o vírus herpes simplex (HSV). Isso incluiHSV-1, o tipo mais comumente associado aherpes labial, eHSV-2, o tipo associado principalmente aherpes genital. O teste não detecta o vírus em si, mas detectaanticorpos—chamada imunoglobulina G (IgG) —produzida pelo sistema imunológico em resposta ao vírus.
Um resultado de teste positivo indica que você foi infectado pelo HSV-1 ou HSV-2 em algum momento no passado. Um resultado negativo geralmente significa que você não está infectado, embora testes prematuros antes da produção de anticorpos suficientes possam levar a umresultado falso-negativo.
Objetivo de um teste HSV IgG
Um teste de herpes IgG é solicitado se houver suspeita de herpes genital, uma infecção incurável e altamente contagiosa causada principalmente pelo HSV-2, mas também cada vez mais causada pelo HSV-1 quando transmitida.sexo oral.
O herpes IgG não é usado como teste de triagem geral. É recomendado para quem temsintomas de herpes genitalpara confirmar que eles o possuem. Isso inclui sintomas como:
- Bolhas ou feridas doloridas e com crostas nos órgãos genitais, ânus ou nádegas
- Febre e sintomas semelhantes aos da gripe
- Linfonodos inchados
- Dor ou formigamento na área afetada
O teste sem sintomas não é recomendado porque um resultado positivo não significa que você irá sentir sintomas – a grande maioria das pessoas não tem – ou indica a necessidade de tratamento.
Por outro lado, dos cerca de 10% das pessoas que apresentam sintomas, a probabilidade de recorrência é alta.Nesses casos,medicamentos antiviraispode ser prescrito para tratar ou conter uma infecção e reduzir o risco de transmissão a outras pessoas.
O teste pode ser recomendado pelos seguintes motivos:
- Você tem sintomas de herpes genital.
- Você fez sexo com alguém que você conhece ou suspeita ter herpes genital.
Você também pode solicitar um exame de herpes genital ao se submeter a umpainel abrangente de testesparainfecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Isso incluitriagem pré-natal de DSTquando você está grávida. No entanto, este teste não é recomendado para testes gerais de DST ou como teste de rotina durante a gravidez.
Atualmente, uma em cada seis pessoas nos Estados Unidos com idades entre 14 e 49 anos tem herpes genital causado por HSV-1 ou HSV-2.
Detecção de HSV-1 vs. HSV-2
Um teste de IgG para herpes também pode diferenciar entre herpes genital causado por HSV-1 e HSV-2. Isto pode ter alguma influência no tratamento, uma vez que o herpes genital HSV-1 tende a causar surtos recorrentes durante um curto período, enquanto o herpes genital HSV-2 pode causar surtos durante toda a vida.
Os testes atuais de IgG têm até 97% de precisão na detecção de HSV-1 e 98% de precisão na detecção de HSV-2.
IgG versus IgM
O teste IgG não é o único teste de anticorpos que pode ser usado para detectar herpes genital. Há também umteste de herpes IgMque detecta um anticorpo de curta duração conhecido como imunoglobulina M (IgM).
Os anticorpos IgM geralmente atingem níveis detectáveis dentro de uma a duas semanas após uma infecção por HSV (bem antes dos anticorpos IgG). Depois disso, o IgM diminui rapidamente após algumas semanas ou meses para níveis indetectáveis. Isto difere dos anticorpos IgG que podem ser detectados durante toda a vida.
Como tal, um teste de herpes IgM pode dizer se você foi infectado recentemente com HSV, enquanto um teste de herpes IgG pode dizer se você foi infectado semanas, meses ou anos atrás.
O teste herpes IgM tem limitações porque não consegue diferenciar entre HSV-1 e HSV-2. Além disso, um resultado negativo não significa que você não tem herpes e um resultado positivo não altera as recomendações de tratamento em comparação com um resultado positivo de IgG.
Devido a essas limitações, o teste IgM para herpes não é recomendado pelo CDC e muitos laboratórios não oferecem mais o teste.
Como funciona
O teste herpes IgG detecta anticorpos IgG no sangue específicos para HSV. Isso acontece quando osistema imunológicoproduziu anticorpos IgG suficientes para serem detectados pelos testes laboratoriais atuais.
Sempre que uma pessoa é infectada com um vírus como o HSV, o sistema imunológico terá como alvo uma resposta específica para esse vírus. Isto envolve a libertação de diferentes tipos de anticorpos, alguns dos quais coordenam o ataque imunitário imediato, enquanto outros permanecem vigilantes posteriormente, prontos para relançar um ataque se o vírus regressar.
Para o HSV, os anticorpos IgG normalmente atingem níveis detectáveis no sangue dentro de 12 a 16 semanas após a infecção.Os testes anteriores – durante o chamado “período de janela” – podem retornar um resultado falso negativo simplesmente porque não há anticorpos suficientes para alcançar a detecção.
Embora alguns testes mais recentes possam ser detectados dentro de duas a três semanas, os profissionais de saúde ainda podem recomendar que você espere para fazer o teste ou faça um novo teste posteriormente, se acreditar que foi exposto recentemente. Sabe-se que algumas pessoas apresentam resultados positivos para HSV apenas seis meses completos após a infecção.
Por outro lado, se você tiver sinais clínicos de herpes e seu resultado de IgG for negativo, poderá ser solicitado que você repita o teste em quatro a seis semanas para confirmar se os resultados estão corretos.
O que significam os resultados
Os resultados do seu exame de sangue para HSV geralmente serão relatados como:
- Positivo: IgG HSV detectado
- Negativo: HSV IgG não detectado
- Equívoco: Resultados pouco claros
Um resultado positivo de herpes IgG significa que você tem ou teve uma infecção por HSV em algum momento de sua vida. Um teste negativo de IgG para herpes significa que você nunca foi infectado pelo HSV.
Se o seu teste for duvidoso, seu médico poderá considerar os resultados de outros exames de sangue incluídos na investigação, incluindo o teste IgM para herpes. Eles também podem recomendar a repetição do teste de IgG após algumas semanas.
Se usado, um teste IgM para herpes pode oferecer informações adicionais:
- Se você testar positivo para IgG e IgM, ou apenas IgM, você provavelmente tem uma nova infecção.
- Se seu teste for positivo para IgG, mas não para IgM, você provavelmente tem uma infecção que já existe há pelo menos dois meses.
Por mais valioso que seja o teste IgG para herpes, ele não é infalível. Atualmente, a taxa de falsos positivos para o teste IgG de herpes é de cerca de 13% para HSV-1 e 10% para HSV-2. Isso significa que entre um em cada oito e um em cada 10 testes diagnosticarão herpes incorretamente. Nesses casos, o relatório do seu laboratório pode indicar anticorpos para herpes, mesmo que você não tenha herpes.
Esta é mais uma razão pela qual os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) desaconselham o rastreio do HSV em pessoas assintomáticas devido ao potencial de um resultado falso positivo.
Antes do teste
O teste IgG para herpes não requer preparação ou restrições de alimentos ou bebidas. Normalmente é realizado em um laboratório, uma clínica pública ou no consultório de um profissional de saúde.
Dependendo de onde você mora e do laboratório que usa, o teste pode custar entre US$ 45 e US$ 120 ou mais. As clínicas públicas tendem a ser mais baratas. O seguro de saúde pode cobrir total ou parcialmente o custo dos testes; verifique os detalhes da sua política.
Onde encontrar testes gratuitos ou de baixo custo
Você pode procurar clínicas de DST gratuitas ou de baixo custo em sua área usando oLocalizador GetTestedoferecido pelo CDC. Embora muitas instalações ofereçam testes imediatos, algumas exigem agendamento.
Durante o teste
Ao chegar, você poderá receber um breve aconselhamento pré-teste para determinar por que acha que precisa do teste e se pode estar em risco de contrair outras DSTs. Com base na sua resposta, o conselheiro pode recomendar exames adicionais de DST.
Isso incluiclamídiaegonorréiatestes para mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos, mulheres com 25 anos ou mais e homens que fazem sexo com homens.Eles também podem oferecerTeste de HIV, que é recomendado uma vez para todas as pessoas com idades entre 15 e 65 anos.
Como o herpes genital não é umadoença de notificação obrigatória, como HIV ouhepatite C, suas informações e resultados não serão compartilhados com autoridades de saúde locais, municipais, estaduais ou federais.
O teste em si envolve uma simples coleta de sangue, realizada da seguinte forma:
- Um elástico chamado torniquete é colocado em volta do braço.
- O local da injeção é limpo com um cotonete anti-séptico.
- Uma agulha é inserida na veia selecionada.
- Entre 8 e 10 mililitros (mL) de sangue são extraídos para um tubo de ensaio selado a vácuo.
- A agulha é removida e seu braço é enfaixado.
- O tubo é enviado a um laboratório para avaliação.
Depois do teste
Não é incomum sentir um pequeno sangramento após uma coleta de sangue, que deve diminuir em alguns minutos. Você também pode sentir dor, inchaço ou hematomas no local da injeção. Tontura também pode ocorrer. A infecção é rara.
Os resultados do seu teste devem estar prontos dentro de dois a cinco dias úteis. O tempo pode variar dependendo da clínica ou laboratório.
Você pode se livrar do HSV-1 ou HSV-1?
Uma vez infectado pelo HSV, ele permanece com você por toda a vida. Não há cura para o herpes e o vírus não pode ser eliminado pelo sistema imunológico. Mesmo assim, o herpes genital tende a recorrer com menos frequência ao longo do tempo, muitas vezes até ao ponto em que os surtos podem cessar completamente.
Resumo
Um teste de herpes IgG é um exame de sangue usado para diagnosticar herpes genital. Ele detecta anticorpos produzidos pelo sistema imunológico em resposta ao vírus. O teste de herpes IgG também pode determinar se a infecção foi causada pelo HSV-1 (o tipo associado ao herpes labial que pode ser transmitido através do sexo oral) ou HSV-2 (a principal causa do herpes genital).
O teste de herpes IgG só é realizado se você tiver sintomas de herpes genital ou tiver feito sexo com alguém que você conhece ou suspeita ter herpes genital. Precisa ser realizado após o período de janela para evitar resultado falso negativo; isso pode ocorrer de duas a três semanas ou até 16 semanas após a suspeita de exposição.
