Teste de frutosamina para diabetes: prós, contras, em comparação com A1C

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Principais conclusões

  • O teste de frutosamina avalia os níveis recentes de açúcar no sangue, proporcionando acesso rápido às informações necessárias para o controle do diabetes.
  • Use os resultados do seu teste e converse com seu médico para ajustar seus medicamentos, dieta e exercícios (se necessário).

Um teste de frutosamina mede os níveis de açúcar no sangue nas últimas uma a três semanas. Este teste é benéfico para determinar se o seu diabetes está bem controlado e pode ser usado se outros testes de açúcar no sangue não forem confiáveis.

 

O que é um teste de frutosamina e quando preciso dele?

Um teste de frutosamina é usado para medir a glicose (açúcar) no sangue em pessoas com diagnóstico de diabetes.

Ele detecta a quantidade de glicose ligada à albumina e outras proteínas no soro sanguíneo (a parte líquida do sangue). As proteínas do sangue combinadas com o açúcar são chamadas de proteínas glicadas.

Este exame de sangue não é usado para diagnosticar diabetes ou avaliar os níveis de açúcar no sangue a longo prazo. Ele revela apenas a média de açúcar no sangue nas últimas três semanas, tornando-se uma ferramenta para monitorar o controle atual do diabetes.

Conhecer os seus níveis de açúcar no sangue nas últimas semanas revela quão bem o seu açúcar no sangue está sendo controlado.

Seu médico também pode solicitar um teste de frutosamina se outros testes padrão de açúcar no sangue não forem confiáveis. Por exemplo, o teste de HbA1c (A1C) mede o açúcar no sangue com base na quantidade de glicose ligada à hemoglobina (a proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio). Se você tiver um problema de saúde que afete os níveis de hemoglobina, o A1C pode não ser preciso.

 

Que outros benefícios o teste oferece?

Além de monitorar o açúcar no sangue a curto prazo e ajudar a fornecer informações precisas se o A1C não for confiável, o teste de frutosamina pode ser particularmente útil em determinadas situações.

Seu médico pode solicitar este teste se você tiver feito uma mudança recente em seus medicamentos ou insulina, pois ele pode ajudar a avaliar a eficácia dos novos tratamentos em um período de tempo mais imediato.

O teste também pode ser usado durante a gravidez, quando seu corpo está em constante mudança, o que pode levar a resultados de A1C falsamente baixos.

As condições de saúde que podem afetar a albumina, comprometendo a A1C e necessitando do teste de frutosamina incluem:

  • Anemia hemolítica ou perda recente de sangue, porque a rápida renovação dos glóbulos vermelhos significa que o resultado do teste de hemoglobina A1C será falsamente baixo
  • Anemia falciforme
  • Insuficiência renal (doença renal em estágio terminal)
  • Doença hepática
  • Doença pulmonar
  • Doença cardíaca
  • VIH/SIDA
  • Transfusões de sangue recentes

A frutosamina pode ser um teste útil para pessoas que desenvolvem diabetes gestacional (diabetes durante a gravidez) porque alterações nos glóbulos vermelhos e aumentos rápidos de açúcar no sangue podem tornar os resultados de A1C menos confiáveis.

Frutosamina, o teste A1C e a corrida
O uso do teste de frutosamina pode incluir considerações baseadas em raça e etnia. Os resultados do teste A1C mostram níveis mais elevados nas populações negra, asiática e hispânica quando comparados com os testes em pessoas brancas, embora os seus níveis de açúcar no sangue sejam os mesmos. O A1C levantou preocupações sobre potenciais erros de diagnóstico, o que significa que testes adicionais como a frutosamina podem ser úteis.

 

O que devo esperar durante o teste?

O teste de frutosamina é um exame de sangue feito com uma amostra colhida de uma veia ou picada no dedo no consultório do seu médico e analisada em laboratório. Os riscos são mínimos e não são necessários preparativos especiais, como o jejum.

No entanto, níveis elevados de ácido ascórbico (vitamina C) podem interferir na confiabilidade do teste. Portanto, você não deve tomar suplementos de ácido ascórbico em altas doses por pelo menos 24 horas antes da coleta de sangue.

O teste geralmente é coberto pelo seguro saúde, mas depende do seu plano e se o teste foi clinicamente necessário. Entre em contato com sua seguradora para obter detalhes.

 

O que é um resultado de teste normal?

Os resultados do seu teste geralmente ficam disponíveis dentro de alguns dias. Os resultados vêm com um intervalo de referência que fornece a quantidade esperada (normal) para pessoas sem diabetes.

Se os seus resultados ficarem acima ou abaixo dessa faixa, seu médico explicará o que isso significa para o açúcar no sangue e para a saúde geral.

Esta é uma orientação geral:

  • Para pessoas sem diabetes, a faixa de frutosamina deve ser de 175-280 milimoles por litro de sangue (mmol/L).
  • Para pessoas com diabetes controlada, a faixa de frutosamina deve ser de 210-421 mmol/L.
  • Para pessoas com diabetes não controlada, a faixa de frutosamina deve ser de 268-870 mmol/L.

Níveis elevados de frutosamina indicam níveis médios elevados de glicose no sangue ocorridos nas duas a três semanas anteriores. Normalmente, uma tendência é monitorada com testes repetidos, sejam níveis adicionais de frutosamina ou outros indicadores, como A1C.

Se os resultados permanecerem elevados, isso mostra que você não teve um bom controle da glicemia. Seu médico determinará a causa e o ajudará a ajustar seus medicamentos, dieta e outros fatores de estilo de vida.

Níveis baixos de frutosamina podem indicar outros problemas de saúde, como doença hepática ou renal, síndrome nefrótica (um distúrbio renal) ou distúrbio gastrointestinal.