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O que é teratoma sacrococcígeo?
O Teratoma Sacrococcígeo é um dos tumores de células germinativas mais comuns encontrados em recém-nascidos. Estima-se que 1 em cada 40.000 nascidos vivos tenha um Teratoma Sacrococcígeo. Este é um tumor que se desenvolve antes do nascimento da criança e cresce a partir do cóccix do feto. O tumor, na maioria dos casos, é coberto por pele, mas às vezes também é coberto por membranas.
Na maioria dos casos, existem muitos vasos sanguíneos que passam pelo Teratoma Sacrococcígeo. O tamanho do tumor é variável e varia de muito pequeno a anormalmente grande. Às vezes, esses tumores tendem a crescer do cóccix em direção ao estômago do feto. Os Teratomas Sacrococcígeos são basicamente classificados em quatro categorias. Essas categorias são:
- Teratoma Sacrococcígeo Tipo I:Esses tumores são externos e se originam no cóccix da criança
- Teratoma Sacrococcígeo Tipo II:Esses tumores crescem tanto externamente quanto internamente
- Teratoma Sacrococcígeo Tipo III:Esses tipos de tumores são visíveis externamente, mas estão basicamente dentro do corpo, no abdômen do feto.
- Teratoma Sacrococcígeo Tipo IV:Esses tumores são tipos de tumores muito mais graves e não são visíveis. Eles estão presentes dentro do corpo e se originam no cóccix
O que causa o teratoma sacrococcígeo?
A causa raiz de um teratoma sacrococcígeo não é conhecida, mas acredita-se que seja um tipo de tumor de células germinativas. Os tumores de células germinativas são tumores que se desenvolvem no embrião e crescem com o feto para se tornarem parte do sistema reprodutivo da criança. A maioria dos tumores de células germinativas ocorre nos testículos ou nos ovários. Em alguns casos, estes tumores crescem fora das gónadas e continuam a crescer e a multiplicar-se, formando eventualmente um teratoma.
Quais são os sintomas do teratoma sacrococcígeo?
As características de apresentação dos Teratomas Sacrococcígeos dependem do tamanho e da localização do tumor. Tumores pequenos são geralmente assintomáticos e podem ser removidos após o parto da criança por meio de cirurgia, sem complicações específicas. Tumores grandes, entretanto, podem causar uma variedade de sintomas à medida que crescem rapidamente e, portanto, exigem grande quantidade de sangue fluindo através deles. Isso resulta em insuficiência cardíaca fetal, uma condição chamada hidropisia. Pode haver derrame pleural e derrame pericárdico observados no feto associado à hidropisia.
Como é diagnosticado o teratoma sacrococcígeo?
Uma ultrassonografia pré-natal pode ser boa o suficiente para identificar a presença de um teratoma sacrococcígeo no feto. A mãe do feto com Teratoma Sacrococcígeo terá um útero de formato anormal como resultado de um tumor de grande tamanho.
Algumas das raras apresentações que podem suspeitar de um Teratoma Sacrococcígeo são a pré-eclâmpsia materna. Essa suspeita pode levar a uma ultrassonografia pré-natal que confirmará o diagnóstico de Teratoma Sacrococcígeo.
Como é tratado o teratoma sacrococcígeo?
A cirurgia é o tratamento de primeira linha para o Teratoma Sacrococcígeo. A cirurgia normalmente é feita após o nascimento da criança. No entanto, em casos de hidropisia em que a vida do feto está em risco, uma cirurgia fetal pode ser realizada para remover o Teratoma Sacrococcígeo e restaurar o fluxo sanguíneo normal e prevenir a insuficiência cardíaca no feto. Fora isso, assim que a criança nascer, dependendo da localização e do tamanho do tumor, será necessário um procedimento cirúrgico para retirar o tumor e tratar o Teratoma Sacrococcígeo.
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