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Um tipo de doença autoimune, a esclerose múltipla (EM) é uma doença incapacitante que afeta o cérebro e a medula espinhal ou o sistema nervoso central. Nas pessoas com EM, o sistema imunológico começa a atacar a bainha protetora, conhecida como mielina, que cobre os nervos. Isso leva a problemas de comunicação entre o cérebro e o resto do corpo. Com o tempo, a doença pode causar deterioração ou danos permanentes aos nervos. Este dano aos nervos não pode ser revertido. É possível viver uma vida mais saudável, mais forte e mais plena mesmo com esclerose múltipla (EM) com a ajuda da terapia ocupacional. O que é exatamente a terapia ocupacional e como ela pode ajudar as pessoas com esclerose múltipla (EM)? Continue lendo para saber mais sobre terapia ocupacional e esclerose múltipla.
O que é esclerose múltipla?
A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune que afeta a medula espinhal e o cérebro. Em pessoas com essa condição, o sistema imunológico começa a atacar a camada protetora presente nos nervos, conhecida como mielina.(1)Esses ataques do sistema imunológico causam danos ao revestimento de mielina e, à medida que a mielina começa a se desgastar, interrompe a comunicação entre o cérebro e o resto do corpo. Durante um período de tempo, a esclerose múltipla (EM) pode causar danos permanentes e destruir completamente esses nervos. Este dano, uma vez causado, não pode ser revertido.
Existem muitos sinais e sintomas de esclerose múltipla (EM), e os sintomas que você desenvolve dependem muito da extensão do dano que já foi causado aos seus nervos e também de quais nervos estão sendo alvo da doença. O tipo de esclerose múltipla (EM) que você também teve um papel a desempenhar na determinação da rapidez com que seus sintomas progridem.(2)
Se você tem esclerose múltipla (EM), há muitas maneiras pelas quais você pode continuar a viver uma vida plena e saudável à medida que seu corpo aprende a lidar com a doença e você aprende a lidar com seu diagnóstico. Uma das principais formas é com o auxílio da terapia ocupacional.
O que é Terapia Ocupacional?
Terapia ocupacional(OT) é uma terapia de saúde popular que ajuda pessoas com necessidades especiais a viver uma vida mais produtiva e independente.(3)
É muito semelhante afisioterapia, mas com certas diferenças importantes. Assim, enquanto a fisioterapia se concentra mais na parte de mobilidade do corpo, como aumentar a força geral, a amplitude de movimento articular, as habilidades motoras grossas e a coordenação, a terapia ocupacional (TO) se concentra em ajudar uma pessoa a realizar as atividades cotidianas com mais independência.
Os terapeutas ocupacionais trabalham para ajudar as pessoas a viver uma vida melhor, apesar de terem uma doença grave ou deficiência. Os terapeutas fazem isso melhorando as habilidades que uma pessoa necessita para realizar suas tarefas diárias ou encontrando formas alternativas de realizar essas atividades diárias.
Alguns dos serviços que os terapeutas ocupacionais oferecem incluem(4):
- Auxiliar o paciente nas atividades rotineiras do dia a dia, como cozinhar, tomar banho e até se vestir.
- Avaliar o ambiente doméstico e de trabalho para avaliar quaisquer riscos potenciais e criar um ambiente mais funcional para atender às necessidades do paciente.
- Recomendar dispositivos de assistência ou equipamentos especiais para uso em casa, no trabalho ou na escola.
- Mostrar aos pacientes como usar corretamente dispositivos adaptativos, como aparelhos ortopédicos, órteses ou cadeiras de rodas.
- Ajudando com agendamento, planejamento diário e até orçamento mensal.
- Trabalhar com locais de trabalho ou escolas para garantir que os pacientes sejam capazes de atingir seus objetivos.
- Recomendar um plano de exercícios para fortalecer as habilidades motoras finas, o estado de alerta mental e a coordenação.
- Ensinar aos pacientes as habilidades necessárias paragerenciamento de estresse.
Como a terapia ocupacional pode ajudar pacientes com esclerose múltipla?
A terapia ocupacional (TO) pode ajudar pessoas com esclerose múltipla (EM) a aprender como cuidar de si mesmas enquanto convivem com a doença. Aqui estão alguns exemplos de como os pacientes com EM podem se beneficiar da Terapia Ocupacional (TO).
Ajudando nas atividades diárias
Um dos objetivos básicos da Terapia Ocupacional (TO) é ajudá-lo a viver uma vida mais independente e, quando você tem EM, realizar até mesmo as atividades rotineiras do dia a dia pode ser um desafio. Um terapeuta ocupacional trabalhará com você para fornecer as ferramentas necessárias para realizar essas tarefas diárias de maneira mais eficiente.
Seu terapeuta ocupacional o ajudará a entender como realizar as seguintes atividades de maneira mais eficaz:
- Tomando banho
- Usando o banheiro
- Tomando seus medicamentos
- Trabalhando
- Condução
- Limpeza
- Vestindo-se
- Limpeza
- Asseio
- Preparação de refeições
- Lavanderia
- Passatempos
Isto é especialmente necessário para pessoas com esclerose múltipla (EM), quando os sintomas da doença começam a afetar a memória, a concentração e as habilidades organizacionais. Ou quando a condição faz você se sentir cansado o tempo todo.
Como conservar sua energia?
Um dos desafios mais significativos que as pessoas com esclerose múltipla (EM) enfrentam é a conservação de energia. Esforçar-se ou ficar fisicamente cansado muito rapidamente pode ser incapacitante quando você tem EM. Estar excessivamente cansado pode até levar a um surto dos sintomas da esclerose múltipla (EM) ou piorar um surto contínuo. Esta é uma preocupação tanto para você quanto para o seu médico, porque nem sempre é possível que os pacientes se recuperem dos danos causados durante um surto.
Seu terapeuta ocupacional o ajudará a aprender a usar sua energia de maneira benéfica. Eles garantirão que você não acabe se machucando durante uma crise por se estressar demais. Um terapeuta ocupacional irá ajudá-lo a identificar e usar as melhores ferramentas e técnicas disponíveis que o ajudarão a simplificar suas tarefas e também a reduzir a carga de execução dessas tarefas em seu corpo.
Configurando equipamentos adaptativos no trabalho, em casa ou na escola
Um dos trabalhos mais importantes de um terapeuta ocupacional é entender como você está interagindo com seus ambientes de trabalho, casa e escola. O terapeuta trabalhará junto com você para identificar maneiras pelas quais essas interações podem ser melhoradas com base nas suas necessidades.
Existem muitos tipos de tecnologias e dispositivos assistivos ou adaptativos disponíveis hoje que ajudam a aumentar sua independência. Seu terapeuta ocupacional o ajudará a encontrar os que serão mais úteis para você.
Alguns exemplos desses dispositivos assistivos e adaptativos que podem ajudar pessoas com esclerose múltipla (EM) incluem:
- Andadores, bengalas e cadeiras de rodas
- Equipamentos de banheiro, como barras de apoio para evitar quedas
- Abridores de jarras
- Utensílios pesados para neutralizar tremores nas mãos
- Gadgets que melhoram a segurança e o conforto ao dirigir
- Ferramenta “Reacher” para pegar itens do chão
- Recursos visuais, como leitores de ampliação
- Recursos para escrita e leitura, como cabos de lápis
- Software para leitor de tela de computador
Reabilitação Cognitiva
Um terapeuta ocupacional ajudará a avaliá-lo quanto a quaisquer problemas de concentração, memória e habilidades de resolução de problemas. Eles também encontrarão soluções para compensar esses problemas cognitivos.
Com base no seu estado cognitivo, seu terapeuta ocupacional pode aconselhar treinamento cognitivo computadorizado. Eles também podem ajudá-lo a aprender como usar determinados aplicativos de smartphone para ajudá-lo a se lembrar de datas e eventos importantes e também para gerenciar suas finanças.
Melhorando a coordenação e a força
Muitas pessoas que têm esclerose múltipla (EM) acabam perdendo força e coordenação nas mãos, dificultando muito a realização das tarefas mais simples. Até abotoar uma camisa fica muito difícil para eles. Um terapeuta ocupacional ajuda a ensinar rotinas de exercícios que aumentarão a força e a amplitude de movimento de suas mãos.
Seu terapeuta também lhe ensinará várias tecnologias adaptativas que estão disponíveis para ajudar a atender às suas necessidades do dia a dia e também para ajudá-lo a superar a falta de força nas mãos.
Como você decide se precisa de terapia ocupacional?
Tenha em mente que nem todas as pessoas com esclerose múltipla (EM) necessitarão de um terapeuta ocupacional. Se o seu médico recomendar a necessidade de terapia ocupacional, você deve primeiro pedir um encaminhamento ao próprio médico.
Seu médico também recomendará terapia ocupacional (TO) se os sintomas de esclerose múltipla (EM):
- Começaram a afetar sua capacidade de realizar tarefas diárias e impedem você de cuidar bem de si mesmo
- Estão dificultando a produtividade em casa, no trabalho ou na escola
- Estão impedindo você de aproveitar seus hobbies ou outras atividades
- A maioria dos planos de seguro tende a cobrir os serviços de um terapeuta ocupacional, se encaminhado por um médico.
Conclusão
Observando a gravidade dos sintomas da esclerose múltipla (EM) e sua condição geral, seu médico pode aconselhá-lo a consultar um terapeuta ocupacional. Quando você for recentemente diagnosticado com EM, seu terapeuta ocupacional realizará um exame completo para estabelecer uma base de quais são suas habilidades naturais e quais limitações você tem. Depois disso, seu terapeuta ocupacional pode visitar sua casa, seu local de trabalho ou sua escola para compreender e ter uma noção do seu ambiente e avaliar suas necessidades nesses locais.
Pacientes com esclerose múltipla (EM) avançada e que perderam algumas de suas habilidades devido à progressão da doença têm maior probabilidade de consultar um terapeuta ocupacional.
Na fase avançada da doença, a conservação de energia torna-se cada vez mais crítica, especialmente à medida que a doença continua a progredir. Um terapeuta ocupacional irá ajudá-lo a encontrar maneiras não apenas de cuidar de seu corpo na condição de doença, mas também de ajudar a manter sua independência e ajudá-lo a obter maior mobilidade com a esclerose múltipla (EM).
Referências:
- Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla. (2019). O que é EM? [on-line] Disponível em:http://www.nationalmssociety.org/What-is-MS[Acessado em 26 de novembro de 2019].
- Mssociety.org.uk. (2019). O que é EM?. [on-line] Disponível em:https://www.mssociety.org.uk/about-ms/what-is-ms[Acessado em 26 de novembro de 2019].
- Aota.org. (2019). [on-line] Disponível em:https://www.aota.org/Conference-Events/OTMonth/what-is-OT.aspx[Acessado em 26 de novembro de 2019].
- Bls.gov. (2019). Terapeutas Ocupacionais: Manual de Perspectiva Ocupacional: Bureau of Labor Statistics dos EUA. [on-line] Disponível em:https://www.bls.gov/ooh/healthcare/mobile/occupational-therapists.htm[Acessado em 26 de novembro de 2019].
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