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O que é terapia do meio?
A terapia do meio é um tipo depsicoterapiapara tratarsaúde mentalcondições que utilizam o ambiente para encorajar formas mais saudáveis de pensar e se comportar. Busca controlar o ambiente para manter uma pessoa segura, melhora sua capacidade de aprender novas habilidades de saúde mental e incentiva nelas atitudes como respeito e positividade.
Também foi descrito anteriormente como um ambiente humanístico, permissivo e de aprendizagem viva.(1).
A terapia ambiental funciona de acordo com um método consistente, ou seja, as pessoas estão cercadas por uma comunidade segura e estruturada e suas atividades e interações diárias são o meio de receber terapia.
Como funciona a terapia do meio?
Uma pessoa submetida a terapia ambiental precisa passar uma quantidade significativa de tempo em um ambiente familiar. Lá ele interage com as pessoas e realiza atividades comuns ao longo do dia. Pode haver sessões de grupo ou sessões de terapia individuais que fazem parte da programação.
A pessoa estabelece os objetivos do tratamento e toma as decisões por si mesma. Ele também estaria envolvido na tomada de decisões para a comunidade.
Existem vários desafios envolvidos no decorrer do dia e a pessoa aprende novas maneiras de responder aos colegas e conselheiros.
A duração da terapia ambiental de um indivíduo depende do programa a ser programado.
Princípios orientadores da terapia ambiental
Ambiente Físico Estruturado
O ambiente físico para a terapia ambiental é seguro e cuidadosamente estruturado. Enfatiza rotinas, limites e comunicação aberta para construir confiança mais rapidamente entre as pessoas no programa.
3 tipos diferentes de espaços são usados:
- Espaço de recurso fixo em que o desenho da estrutura do edifício e tudo mais é imóvel.
- Espaço semifixo no qual objetos como móveis e outros objetos físicos são móveis
- Espaço informal em que o espaço interpessoal inclui distâncias físicas entre pessoas que interagem socialmente.
Equipes de tratamento interdisciplinar
Pessoas em terapia ambiental recebem cuidados de diferentes profissionais de saúde. Isso ajuda a beneficiá-los de uma variedade de conjuntos de habilidades e perspectivas.
Estudos mostram que equipes interdisciplinares ajudam no desenvolvimento de melhores objetivos para os pacientes(2). Eles promovem um bom clima de aprendizagem e igualdade entre clientes e funcionários.
Respeito Mútuo
O aspecto mais poderoso desta terapia é que todos nesses programas, tanto o terapeuta quanto os pacientes, merecem respeito.
Ele se concentra na criação de um ambiente de apoio no qual as pessoas possam conversar umas com as outras sobre suas experiências à medida que avançam no dia.
Responsabilidade Individual
As pessoas na terapia ambiental não só podem tomar suas próprias decisões, mas também pensar por si mesmas e fazer as coisas por conta própria.
Prepara-os para emergirem como mais confiantes e capazes de lidar com os factores de stress na sociedade em geral.
Atividades como oportunidades
Durante o tratamento, as pessoas em terapia recebem diferentes responsabilidades que contribuem para o funcionamento do seu ambiente. Permite que as pessoas escolham as atividades cotidianas para que se sintam confortáveis e mais produtivas.
Essas atividades são feitas para mudar a perspectiva e a forma de pensar e agir que não é considerada saudável.
Terapia de comunicação entre pares
A dinâmica de grupo desempenha um papel importante na formação do comportamento de uma pessoa. Ajuda as pessoas a compreender como seu comportamento afeta outras pessoas(3).
Ao realizar atividades, interagir, trabalhar e brincar em grupos, surgem conflitos e a pessoa aprende novas maneiras de enfrentá-los e responder a eles.
Quais condições são tratadas pela terapia do meio?
A terapia Milieu é usada para o tratamento de várias condições psicológicas e comportamentais que incluemtranstorno alimentar,transtorno de comportamento, eesquizofrenia.(4,5)
O sucesso da terapia varia de grupo para grupo.
Riscos e desvantagens da terapia ambiental
Assim como qualquer terapia ou tratamento, a terapia ambiental também apresenta alguns problemas.
- A proporção entre funcionários e pacientes: Quando não há cuidadores suficientes, haverá uma maior necessidade de controlar o ambiente, o que pode levar a um estilo de comunicação autoritário. Algumas enfermeiras e terapeutas relatam serem vulneráveis a serem feridos física ou emocionalmente pelos pacientes(6).
- Ajustamento no ambiente externo: Esta é a principal preocupação das pessoas em terapia ambiental, pois podem ter dificuldade em se ajustar fora dos ambientes de tratamento.
Se quiser avançar com a terapia ambiental, é importante encontrar um programa que ofereça apoio à medida que alguém sai do ambiente de tratamento para uma sociedade mais ampla.
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