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Tanto na narcolepsia quanto no cansaço, a pessoa sente sono. Assim, para avaliar se a pessoa está realmente cansada ou se sofre de narcolepsia, diversas técnicas estão disponíveis.
Tenho narcolepsia ou estou apenas cansado?
A narcolepsia e o cansaço têm um sintoma comum. Em ambos os casos, o paciente sente sono. Portanto, é importante saber se você está sofrendo de narcolepsia ou se pode estar apenas cansado se dormir durante o dia com frequência. Você deve visitar seu médico para evitar qualquer preocupação. Com um diagnóstico adequado, o médico poderá descobrir se é realmente narcolepsia ou se seu corpo está exigindo descanso. Várias técnicas são usadas para diagnosticar a narcolepsia. Algumas das técnicas geralmente utilizadas são:
História da Família:Embora a maioria dos casos de narcolepsia sejam esporádicos, ou seja, os pacientes com narcolepsia não têm nenhum parente próximo que sofra desta condição. No entanto, em quase 10% dos casos, os pacientes com narcolepsia juntamente com fraqueza muscular têm parentes próximos que sofrem desta condição.1.
Actigrafia:Os registros de sono são gerados para o paciente que se queixa de sono diurno excessivo. O paciente é solicitado a fazer um diário e anotar os padrões de sono2. Além disso, o paciente também é solicitado a usar a pulseira que mede os padrões de sono, horário de dormir e horário de acordar.
Polissonografia:A polissonografia é o método de análise do sono em um determinado centro. Nesta técnica, o paciente deve passar a noite no centro para análise do padrão de sono3. Vários sensores são fixados ao corpo do paciente para a realização dos testes. Os demais instrumentos anexados aos pacientes são eletroencefalograma, eletromiograma, eletrooculograma e oxímetro de pulso.
Medindo os níveis de hipocretina (Orexina):Uma substância química chamada hipocretina ou orexina está presente no líquido cefalorraquidiano. Paciente com narcolepsia geralmente apresenta baixo nível de hipocretina. Esta técnica diagnóstica está sendo frequentemente usada pelos médicos no diagnóstico da narcolepsia. Uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano é retirada por meio de um método chamado punção lombar3e a quantidade de produto químico é medida.
Teste de latência múltipla do sono:Essa técnica também é conhecida como estudo do cochilo. É utilizado para analisar a sonolência diurna do paciente4. É usado para medir a quantidade de tempo necessário para dormir durante o dia. O paciente é aconselhado a deitar-se na cama em um quarto escuro e anotar o tempo de sono. Em média, uma pessoa que sofre de narcolepsia adormece em três minutos.
Escala de Sonolência de Epworth:Esta técnica de diagnóstico tem a forma de um questionário. É usado para avaliar a quantidade de tempo necessária para adormecer enquanto realiza outras atividades. Você deverá responder a perguntas como em que condições você tem maior probabilidade de adormecer, como durante a leitura ou viagem. As pontuações normais estão entre 0 e 10, enquanto as pontuações acima de 10 indicam um problema5.
A narcolepsia é uma anormalidade neurológica caracterizada por ciclos anormais de beco e vigília. Paciente com narcolepsia apresenta sono diurno excessivo e involuntário. O paciente necessita de quase 10-20 minutos de sono a cada 3-4 horas. Se não for gerenciado adequadamente por meio de medicamentos, o paciente será incapaz de realizar uma tarefa que exija concentração contínua por longo prazo. A condição afeta igualmente ambos os sexos e os sintomas normalmente começam na infância ou na adolescência, embora a doença possa se desenvolver em qualquer idade.1. A condição pode ser acompanhada ou não de fraqueza muscular. A narcolepsia com fraqueza muscular é conhecida como narcolepsia tipo 1, enquanto sem fraqueza muscular é denominada narcolepsia tipo II. Os agentes causadores desta condição incluem autoimunedistúrbios, lesão cerebralou história familiar1.
Conclusão
O diagnóstico da narcolepsia é feito por meio da avaliação do sono. Essas técnicas ajudam a diferenciar entre sono por cansaço e narcolepsia. As técnicas utilizadas são múltiplos testes de latência do sono, escala de sonolência de Epworth, medição dos níveis de hipocretina (orexina), histórico familiar, polissonografia e actigrafia.
Referências:
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/paciente-caregiver-education/fact-sheets/narcolepsy-fact-sheet
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/narcolepsy/diagnosis-treatment/drc-20375503
- https://www.nhs.uk/conditions/narcolepsy/diagnosis/
- http://sleepeducation.org/essentials-in-sleep/narcolepsy/self-tests-diagnosis
- https://www.mdedge.com/ccjm/article/189517/sleep-medicine/narcolepsy-diagnosis-and-management/page/0/1
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