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Tendinite patelar1também conhecido pelo nome de joelho de Jumper é uma condição médica em que um indivíduo começa a sentir dor na parte inferior da patela ou na rótula. Geralmente resulta de lesão devido ao uso excessivo crônico. É mais comum em esportistas envolvidos em esportes que exigem saltos repetitivos, como basquete e vôlei. Indivíduos que não praticam esses esportes também podem sofrer de tendinite patelar. Começa como uma inflamação do tendão patelar, que então progride e resulta em ruptura ou degeneração do tendão. O tendão/ligamento patelar une a rótula à tíbia. O tendão patelar é bastante forte e é responsável pelo grupo muscular quadríceps para endireitar a perna. Os músculos quadríceps facilitam o endireitamento do joelho durante um salto para empurrar o indivíduo do chão e estabilizar sua aterrissagem. Todo esse ato coloca um estresse incrível no tendão, especialmente naqueles indivíduos envolvidos em esportes como basquete ou vôlei. Este estresse repetido e crônico no tendão causa ruptura e degeneração do colágeno presente no tendão, resultando no que é chamado de tendinopatia patelar.2. Esta condição difere da tendinite patelar porque há inflamação do tendão, enquanto na tendinopatia há degeneração do tendão. A lesão pode parecer leve ao paciente no início e geralmente ele a ignora e continua com suas atividades diárias e os atletas continuam treinando; no entanto, não deve ser negligenciado por muito tempo, pois se se tornar crônico, torna-se muito difícil de tratar e às vezes necessita de cirurgia.
Sintomas de tendinite patelar ou joelho de saltador
- Dor na região inferior e anterior da patela.
- Dor com pressão na rótula.
- Dor e rigidez após atividade física.
- Dor com contração dos músculos quadríceps.
- O tendão afetado ou lesionado pode parecer maior em tamanho em comparação com o lado não afetado.
- Função VMO fraca está presente.
- Fraqueza na panturrilha também pode estar presente.
Existem quatro graus de lesão para tendinite patelar ou joelho de saltador
- 1ª série: Presença de dor somente após atividade física.
- 2ª série: Presença de dor antes e após atividade física com diminuição da dor após aquecimento.
- 3ª série: Dor com atividade que afeta o movimento.
- 4ª série: Dor durante a realização de atividades da vida diária. Pode haver uma ruptura completa do tendão necessitando de cirurgia.
Tratamento da Tendinite Patelar ou Joelho do Saltador
- Tratamento6depende do grau ou grau da lesão. Uma lesão grave requer repouso prolongado e também pode exigir cirurgia.
- É necessário descanso adequado e atividades que exerçam pressão sobre o tendão devem ser evitadas.
- A aplicação de terapia fria ajuda no tratamento da dor, principalmente após atividade física.
- Apoio de joelho ou joelho de saltador3a cinta ajuda a reduzir a dor e a tensão no tendão.
- Podem ser realizadas técnicas de massagem esportiva no tendão por um especialista em lesões esportivas.
- O paciente deve se inscrever em um programa de reabilitação.
- O fortalecimento excêntrico também é recomendado.
- Podem ser administrados medicamentos antiinflamatórios como o ibuprofeno.
- O tratamento com ultrassom ou laser também é benéfico.
- Técnicas de massagem de fricção cruzada também podem ser realizadas.
- O tratamento desta condição é gradual e requer muitos meses de reabilitação juntamente com descanso.
- O questionário VISA pode ser preenchido para monitorar o progresso da tendinopatia durante a reabilitação5.
- Caso o paciente não encontre alívio com o tratamento conservador, pode ser necessária cirurgia e liberação lateral do tendão patelar.4pode ser feito.
Referências:
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23728418
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26390269
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2181386/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23271268/
