Tempo de recuperação da cirurgia da vesícula biliar

O tempo de recuperação após a cirurgia da vesícula biliar pode variar dependendo do tipo de procedimento realizado. A recuperação de uma cirurgia aberta da vesícula biliar, por exemplo, pode levar até seis semanas, enquanto a recuperação de uma cirurgia laparoscópica pode levar apenas uma ou duas semanas. Problemas digestivos que se desenvolvem após a remoção da vesícula biliar, como gases ou fezes moles, geralmente melhoram em algumas semanas ou meses.

Cronograma de recuperação da cirurgia da vesícula biliar

Recuperação após umcolecistectomia(remoção da vesícula biliar) pode ser difícil. O tempo de recuperação varia dependendo do tipo de cirurgia realizada. Por exemplo, a recuperação é muito mais rápida para uma colecistectomia simples em comparação com uma colecistectomia radical (remoção da vesícula biliar, parte do fígado e gânglios linfáticos adjacentes).

O processo de recuperação também pode variar dependendo do motivo da cirurgia da vesícula biliar. Por exemplo, se você fez uma cirurgia devido a cálculos biliares, o processo de recuperação para recuperar as forças e voltar a uma dieta normal pode ser desafiador. Mas se você fez uma cirurgia da vesícula biliar devido a câncer ou outras condições crônicas, pode haver um longo caminho para a recuperação.

Os tempos de recuperação também são diferentes para uma cirurgia minimamente invasiva/laparoscópica (desde que não haja complicações) versus uma cirurgia aberta (cirurgia tradicional, envolvendo uma grande incisão). Após uma cirurgia minimamente invasiva, a pessoa geralmente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte. A internação hospitalar após a cirurgia aberta é mais longa e a recuperação geral também é mais demorada.

Você pode subir e descer escadas no dia da cirurgia.No dia seguinte, você pode tirar os curativos e tomar banho.

Você pode esperar se sentir um pouco melhor a cada dia depois de voltar para casa. Caso contrário, consulte seu médico.

Os primeiros dias depois de voltar para casa:

• Você provavelmente se sentirá fraco e cansado.
• Você pode ter algum inchaço no abdômen.
• If you had laparoscopic surgery, you may have pain in your right shoulder for approximately 24 hours. Isso se deve ao gás dióxido de carbono que é inserido no abdômen (durante o procedimento) para abrir espaço para o cirurgião realizar o procedimento e visualizar o local da cirurgia.

24 to 48 hours after surgery:

• You may shower if your healthcare provider gives you the OK to do so. Be sure to gently pat the incision dry (avoid rubbing it).
• Avoid taking a bath for the first two weeks or until you have your healthcare provider’s approval.

One to two weeks after surgery:

Você pode obter autorização do seu cirurgião para retornar ao trabalho e às atividades normais, se tiver feito uma cirurgia laparoscópica, dependendo do tipo de trabalho que você faz. However, it’s important to follow the instructions of your surgeon or family healthcare provider before resuming a normal schedule.

The first two to four weeks after the surgery:

• You may burp often.
• You may get diarrhea (which may last two to four weeks or longer).

Four to six weeks after surgery:

You may be given the OK to return to work and resume normal activities if you had open surgery. But consult with your healthcare provider before resuming normal activities. It may be six to eight weeks before you can return to a job involving manual labor.

Open Surgery Timeline

Se a cirurgia de remoção da vesícula biliar foi realizada por método aberto, você precisará permanecer no hospital por alguns dias após a cirurgia. Expect to return to normal activities in around four to six weeks after your procedure.

Recovery time will be slower in other ways as well; for example, your pain may last longer. Your healthcare provider will explain what you should expect in terms of normal recovery time.

Acompanhamento Cirúrgico

After gallbladder surgery, it’s important to follow up with your surgeon in two to three weeks after you are discharged. There are some situations in which you should see your family healthcare provider or surgeon sooner than two weeks.

If you have any of these symptoms, contact your healthcare provider right away:

• Fever over 101 degrees F
• Dor intensa
• Swelling in the abdomen
• Jaundice (a yellowish tinge to the skin or the whites of the eyes)
• Náusea ou vômito
• Inability to eat or drink
• Bleeding or pus around any surgical sites
• Redness surrounding any surgical sites (that worsens or spreads)
• Pain that is unrelieved by pain medication
• Problemas respiratórios
• A cough that does not improve
• Gray bowel movements

Managing Pain as You Recover

You will experience pain after your surgery. The severity will depend on several factors, including your pain tolerance, what type of procedure you had, and more. 

After laparoscopic surgery, it’s common to experience shoulder pain for the first 24 to 48 hours. This type of shoulder pain occurs when the diaphragm becomes irritated by leftover carbon dioxide gas used during the procedure.

Seu cirurgião pode sugerir que você tome analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil ou Motrin) ou naproxeno (Aleve). Using ice on the incision site may help to alleviate pain, but be sure to discuss the best way to use ice with your healthcare provider.

Your surgeon may prescribe narcotic pain medication for the first few days after surgery. Se você tiver alguma dúvida sobre como tomar analgésicos, efeitos colaterais ou outras dúvidas, converse com um profissional de saúde.

É comum sentir algumas náuseas e vômitos devido à anestesia; esses sintomas devem desaparecer em um ou dois dias. Os analgésicos narcóticos podem piorar as náuseas e os vômitos.

Tente tomar seu analgésico depois de comer (a menos que seu médico desaconselhe). Não deixe de entrar em contato com seu médico se não conseguir tomar o analgésico ou se a náusea não desaparecer um ou dois dias após a cirurgia.

Outros medicamentos

Seu médico irá aconselhá-lo sobre quando começar a tomar seus medicamentos regulares novamente após a cirurgia. Se você estiver tomando anticoagulantes (ou outros medicamentos) e parou de tomá-los antes da cirurgia, consulte seu cirurgião ou profissional de saúde familiar sobre quando retomar o uso.

Se lhe foram prescritos antibióticos após a cirurgia, certifique-se de fazer o tratamento completo, conforme prescrito; não pare de tomar antibióticos quando começar a se sentir melhor.

Se você estiver constipado após a cirurgia, consulte seu médico. Uma mudança na dieta, caminhar conforme tolerado todos os dias e aumentar a ingestão de água pode ajudar a aliviar a constipação.

Se você estiver de reserva por dois ou mais dias, eles podem prescrever um laxante suave.Não tome nenhum tipo de laxante ou outro medicamento de venda livre sem a aprovação do seu médico.

O que você pode comer após a cirurgia da vesícula biliar?

Nos primeiros dias após a cirurgia da vesícula biliar, você precisará seguir uma dieta líquida clara (por exemplo, caldo, gelatina e outros líquidos transparentes). Você poderá então avançar gradualmente para uma dieta regular com baixo teor de gordura.

Quando as fezes não estiverem mais líquidas, você poderá introduzir gradualmente alimentos sólidos regulares. É comum que as pessoas voltem a seguir uma dieta normal dentro de um mês após a cirurgia da vesícula biliar.

As orientações dietéticas a seguir podem ajudá-lo a fazer escolhas alimentares durante a recuperação. Estes são particularmente importantes nas quatro semanas após a cirurgia da vesícula biliar. Em alguns casos, eles podem ser recomendados além disso.

Alimentos para comer e alimentos para evitar

Esta lista fornece exemplos e não é uma revisão completa de todos os alimentos recomendados/desencorajados após a cirurgia da vesícula biliar. Siga a orientação do seu médico sobre o que você pode comer e quando.

As you shape (and re-shape) your eating plans:

• Make smaller meals that you eat more often.
• Beba bastante líquido, unless your healthcare provider advises otherwise.
• Keep eating bland foods (such as plain white rice, broiled chicken, toast, and yogurt) if you have an upset stomach.
• Select foods with no more than 3 grams of fat per serving, as you start to re-introduce fats. Choose foods that contain healthy, unsaturated fat vs. saturated fat.

Type of Fat Matters

You might notice that the list of approved/discouraged foods contains some that have fat.

The body’s absorption of fat is compromised after the gallbladder is removed. But that doesn’t mean fat needs to be avoided outright. Em vez disso, é importante limitar a ingestão de alimentos ricos em ácidos graxos ômega-6 (o tipo de gordura que a maioria das pessoas na dieta ocidental consome em excesso).

Os alimentos ricos em ômega-6 incluem óleos vegetais (por exemplo, canola, girassol, milho, semente de uva, banha) e produtos que os contêm, como maionese, molho para salada engarrafado e alimentos de conveniência. Those made with white flour and/or sugar should be particularly avoided.

Instead, focus on eating more foods rich in omega-3 fatty acids. These can be found in:

• Fish (wild-caught selections of sardines, oysters, salmon, cod, herring, and anchovies)
• Flax seeds
• Sementes de chia
• Abacates

You can also get them from supplements, including fish oil, cod liver oil, and krill oil supplements.

Returning to a Normal Diet

Reintroducing new foods too quickly can result in gas, bloating, and abdominal cramps. Gradually reintroduce foods that are high in fiber, such as:

• Whole grains (including whole grain bread, quinoa, brown rice, oats, and more)
• Leguminosas
• Nozes e sementes
• Feijões
• Vegetables (such as cauliflower, broccoli, cabbage, and Brussels sprouts)

Keep track of the foods you eat in writing. Keeping a food journal will help you remember which foods you’ve recently reintroduced, which cause GI upset, and which ones don’t.

Activities You Should Do After Surgery

Even on the day of your surgery, it’s important to get up and walk as often as possible. This will help you recover faster and avoid blood clots.

General guidelines after cholecystectomy include the following:

• Rest whenever you feel tired; getting plenty of sleep will promote healing and help you recover. To avoid putting pressure on your incisions, it’s recommended that you sleep on your back and avoid lying on your right side after surgery.
• Tente fazer uma caminhada todos os dias após as primeiras 24 horas. Inicialmente, caminhe uma curta distância, depois aumente a distância (um pouco mais) a cada dia e aumente gradualmente a distância que você caminha. Caminhar melhorará a circulação, ao mesmo tempo que ajuda a prevenir a pneumonia e promove o funcionamento normal do intestino.
• Avoid any type of lifting for at least two to four weeks after your surgery. (Isso inclui levantar seu filho, carregar objetos como mantimentos, uma pasta, uma mochila, um saco de ração para cachorro, areia para gatos, um aspirador de pó e muito mais.) Novamente, certifique-se de seguir as instruções do seu cirurgião sobre quando você pode retomar o levantamento de objetos pesados.
• Evite qualquer tipo de atividade extenuante, incluindo exercícios como andar de bicicleta, correr, levantar pesos, aeróbica ou outros tipos de exercício até obter autorização do seu médico.
• Depois de parar de tomar analgésicos, você pode sentar-se confortavelmente por períodos de tempo relativamente longos e mover rapidamente o pé do pedal do acelerador para o freio. Geralmente, não há problema em dirigir. But be sure your healthcare provider has given you the OK before resuming driving.
• Don’t have sex until you get the OK from your healthcare provider.

Is It Better to Lay Down or Sit Up After Gallbladder Surgery?
Embora seja importante deixar seu corpo descansar e se curar após a cirurgia, também é importante que você levante seu corpo lentamente e se mova assim que puder. Your healthcare team will likely ask you to get out of bed within a few hours after laparoscopic surgery or the day after open surgery.

Lidando emocionalmente

Estenda a mão quando precisar de ajuda (tanto física quanto emocionalmente). Esforce-se para implementar técnicas de autocuidado todos os dias (como atenção plena, prática de meditação ou técnicas de respiração profunda/relaxamento).

Oncolink, um site que visa educar pacientes e profissionais de saúde sobre o câncer, recomenda exercícios de respiração profunda após cirurgia da vesícula biliar, que podem oferecer muitos benefícios à saúde, incluindo:

• Ajudando no controle da dor
• Manter os pulmões saudáveis ​​após a anestesia
• Promover uma boa drenagem do fluido linfático
• Prestando-se ao relaxamento e à redução do estresse e da tensão.

Feche os olhos enquanto está sentado em uma posição confortável, respire lenta e profundamente de cinco a dez vezes, relaxe os músculos e gire lentamente a cabeça e os ombros. Este exercício de respiração profunda deve ser feito algumas vezes ao dia e sempre que você se sentir tenso, principalmente durante a primeira semana após a cirurgia.

Perspectivas após cirurgia da vesícula biliar

Muitas pessoas levam uma vida normal sem vesícula biliar, mas a vesícula biliar ajuda na digestão de alimentos gordurosos. A função da vesícula biliar é armazenar e secretar bile (uma substância amarelo-esverdeada que ajuda a quebrar e absorver gorduras). Sem ele, você pode sentir inchaço e gases ao comer esses tipos de alimentos. Para a maioria das pessoas, entretanto, mudanças na dieta a longo prazo não são necessárias.

Estima-se que cerca de 10% a 15% das pessoas que tiveram a vesícula biliar removida apresentarão síndrome pós-colecistectomia (PCS).Com essa condição, você ainda sente sintomas como dor abdominal superior e indigestão, mesmo após a remoção da vesícula biliar.

Um estudo descobriu que a síndrome pós-colecistectomia estava associada à ingestão de colesterol, proteína animal e ovos. O estudo concluiu que comer vegetais não causava sintomas negativos.

A síndrome pós-colecistectomia geralmente é tratada com ajustes na dieta. No entanto, algumas pessoas podem precisar de uma segunda cirurgia para aliviar os sintomas.