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Principais conclusões
- Uma tosse crônica que dura mais de oito semanas pode ser uma tosse causada por câncer de pulmão.
- Se você tossir sangue, consulte seu médico imediatamente.
- Os sintomas do câncer de pulmão, como falta de ar ou dor no peito, não devem ser ignorados.
A tosse do câncer de pulmão pode ser úmida ou seca. Pode ocorrer em ataques ou espasmos. Em estágios posteriores, a tosse pode trazer sangue ou muco tingido de sangue. A tosse causada pelo câncer de pulmão é crônica, durando dois meses ou mais.
Na maioria das vezes, as pessoas com câncer de pulmão apresentam outros sinais e sintomas, como fadiga, dor no peito e falta de ar. Também pode haver fatores de risco que, se presentes, aumentam a probabilidade de a tosse ser causada por câncer de pulmão.
Embora o câncer de pulmão certamente não seja a causa mais comum de tosse crônica, é uma possibilidade. E é importante observar que o câncer de pulmão pode afetar tanto fumantes quanto aqueles que nunca fumaram.
Como o câncer de pulmão é mais tratável em seus estágios iniciais, é fundamental detectá-lo o mais cedo possível. É por isso que é importante consultar o seu médico se você tiver tosse persistente.
Características de uma tosse por câncer de pulmão
A tosse causada pelo câncer de pulmão não é fácil de identificar por tipo. O que a diferencia das outras tosses é a duração.
A maioria das tosses causadas por outras condições desaparece em algumas semanas, mas a tosse causada pelo câncer de pulmão é crônica. Isso significa que duram mais de oito semanas consecutivas. Muitas pessoas com câncer de pulmão dizem que a tosse “simplesmente não passa”.
Os fumantes podem desenvolver tosse crônica, conhecida como “tosse do fumante”. Embora nem todos os casos de tosse do fumante estejam relacionados ao câncer de pulmão, alguns podem estar.
Pelo menos metade das pessoas diagnosticadas com câncer de pulmão apresentam tosse crônica no momento do diagnóstico.
Este tipo de tosse pode:
- Seja seco ou produtivo, o último significa que você tosse muco
- Ocorre a qualquer hora do dia
- Interferir no sono, resultando em cansaço diurno
Uma tosse causada por câncer de pulmão pode parecer semelhante a uma tosse experimentada anteriormente devido a outra coisa, como alergias. Por causa disso, alguns podem inicialmente não estar tão preocupados com isso.
Uma tosse crónica pode ser causada por outras condições, pelo que a sua presença não significa necessariamente que tenha cancro do pulmão. Ainda assim, é importante consultar um médico se tiver tosse que dure oito semanas ou mais.
Cerca de 90% de todos os casos de tosse crônica são causados por gotejamento pós-nasal, asma e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Outras condições e situações que aumentam o risco de desenvolver tosse crônica incluem, mas não estão limitadas a:
- Alergias
- Bronquite aguda
- Exposição a poeira e produtos químicos
- Uso de inibidores da ECA, medicamentos para doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca e outras condições
Tossir sangue (hemoptise) pode ser um sinal de alerta de câncer de pulmão. Na verdade, é oapenassinal presente em 7% a 35% das pessoas no momento do diagnóstico.O sangue geralmente está presente em pequenas quantidades, como o que você encontraria em um tecido tingido de sangue. Mas qualquer quantidade de expectoração com sangue deve ser avaliada cuidadosamente pelo seu médico.
Outros sintomas de câncer de pulmão
A presença de sintomas adicionais pode aumentar a probabilidade de uma tosse crônica ser causada por câncer de pulmão.
Estudos analisaram pessoas com câncer de pulmão para determinar quais sintomas estavam presentes no ano anterior ao diagnóstico. Esta pesquisa descobriu que o seguinte é um preditor independente de câncer de pulmão.
Falta de ar
No início, a falta de ar (dispneia) é muito sutil. Muitas vezes é notado apenas com atividades, como subir escadas. O sintoma piora progressivamente com o tempo.
Muitas pessoas com câncer de pulmão dizem que inicialmente descartaram esse sintoma como sendo devido a um estilo de vida sedentário ou simplesmente ao envelhecimento.
Dor no peito
Muitas pessoas mencionam que sentem dores nos pulmões antes de serem diagnosticadas com câncer de pulmão. A dor que ocorre ao respirar fundo, também chamada de dor torácica pleurítica ou pleurisia, também é comum entre pessoas que posteriormente são diagnosticadas com câncer de pulmão.
Os pulmões em si não possuem nervos que detectam a dor, mas a dor pode ser causada por diversas coisas, como:
- Pressão de um tumor nos nervos
- Dor nas costelas devido ao câncer que se espalhou para os ossos
- Tensão muscular (ou mesmo fraturas de costelas) devido à tosse repetida
Rouquidão
Algumas pessoas apresentam rouquidão antes do diagnóstico de câncer de pulmão.
Isso pode ser devido à tosse, mas também pode ser causado por um tumor pressionando os nervos que chegam às cordas vocais.
Perda de peso inexplicável
Perder peso quando você não está tentando pode ser um sintoma de câncer de pulmão. A perda de peso não intencional é definida como a perda de 5% do seu peso corporal ou mais durante um período de seis a 12 meses. Isso equivale a cerca de 7,5 libras em uma pessoa de 150 libras.
Existem várias outras causas graves para isso. Você deve sempre consultar seu médico se seu peso estiver caindo, mesmo que você não se importe com a direção em que a balança está se movendo.
Infecções respiratórias
Muitas pessoas diagnosticadas com cancro do pulmão dizem que os seus sintomas foram inicialmente descartados – por eles próprios ou mesmo pelos seus prestadores de cuidados de saúde – como sendo devidos apenas a uma infecção respiratória.
Mas quando os tumores pulmonares crescem perto das vias respiratórias, podem causar uma obstrução que aumenta o risco destas infecções. Infecções repetidas, como pneumonia e bronquite, são, de fato, comuns antes do diagnóstico do câncer de pulmão.
Às vezes, alguém pode ser tratado de vários episódios de bronquite ou pneumonia antes que o diagnóstico de câncer de pulmão seja finalmente feito.
Cessação espontânea do tabagismo
Descobriu-se que um número significativo de pessoas com câncer de pulmão reduz o número de cigarros que fumam ou para de fumar espontaneamente antes do diagnóstico.
A razão por trás disso não é clara, mas pode estar relacionada à tentativa de aliviar o sintoma de tosse ou ao medo subconsciente de desenvolver câncer de pulmão.
O interessante é que, muitas vezes, ocorrem poucos sintomas de abstinência.
Pode ser que alguns tipos de câncer de pulmão produzam substâncias químicas que diminuam a dependência da nicotina.
Se você nunca conseguiu parar de fumar antes e de repente parece fácil, converse com seu médico.
Fatores de Risco
Alguns factores de risco para o cancro do pulmão – tabagismo e exposição ao fumo passivo, por exemplo – são bem conhecidos. Outros não.
E para as pessoas que fumaram, ter outros fatores de risco pode ser mais do que aditivo. Um exemplo pode ajudar a ilustrar isso:
Se você fuma cigarros e está exposto ao amianto, o risco de câncer de pulmão énãoa soma do risco elevado incorrido por cada um desses fatores. É maior.
A seguir estão alguns fatores de risco de câncer de pulmão que você deve conhecer.
Fumar (presente ou passado)
Certamente, fumar é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de pulmão, com cerca de 80% das pessoas diagnosticadas tendo histórico de tabagismo em algum momento.
No entanto, 25% das pessoas que hoje são diagnosticadas com cancro do pulmão não o fazem.nãofumaça; são ex-fumantes ou nunca fumaram.
Infelizmente, ao contrário das doenças cardíacas, que diminuem vertiginosamente quando uma pessoa deixa de fumar, o risco de cancro do pulmão nunca volta ao normal.Mesmo que você tenha fumado no passado distante, mencione isso ao seu médico.
Exposição ao Radão
A exposição ao radônio em casa é a segunda principal causa de câncer de pulmão e a principal causa em não fumantes. Acredita-se que os níveis de radônio estejam elevados em uma em cada 15 residências nos Estados Unidos.
Faça um teste de radônio em sua casa, se ainda não o fez.
De acordo com o CDC, mais de 62.000 mulheres morreram de cancro do pulmão nos EUA em 2021. Todos os anos, entre 15.000 e 22.000 pessoas morrem de cancro do pulmão induzido pelo radão. Dado que as mulheres e as crianças geralmente passam mais tempo em casa do que os homens, elas correm, teoricamente, um risco maior.
Fumo passivo
Pensa-se que o fumo passivo é responsável por cerca de 7.000 casos de câncer de pulmão nos Estados Unidos a cada ano.
História Familiar de Câncer de Pulmão
Uma predisposição genética para o câncer de pulmão pode ocorrer nas famílias.Isto é especialmente verdade quando o cancro do pulmão é encontrado em não fumadores, em jovens e em mulheres.
Ter mãe, pai, irmão ou filho com histórico de câncer de pulmão aumenta o risco de desenvolver a doença.
Radiação para o peito
A radioterapia, como para câncer de mama ou doença de Hodgkin, aumenta o risco de desenvolver câncer de pulmão.
Exposições de trabalho
A exposição ocupacional a produtos químicos e outras substâncias, como amianto, óleo diesel e muito mais, pode aumentar o risco de câncer de pulmão.
Esse tipo de exposição é considerado um fator responsável por cerca de 3% dos cânceres de pulmão em homens.
Diagnóstico
Às vezes, uma radiografia de tórax encontrará câncer de pulmão, mas é possível que não.
Embora no passado fossem feitas radiografias de tórax para rastrear pessoas quanto ao câncer de pulmão, descobriu-se que elas não conseguiram detectar a doença em um estágio suficientemente precoce para salvar vidas.
Um estudo de 2015 realizado na Dinamarca descobriu que muitas pessoas fizeram duas ou mais radiografias de tórax “normais” no período de 90 dias anterior ao diagnóstico de câncer de pulmão.
Uma tomografia computadorizada (TC) é necessária se houver alguma preocupação.
Como um bônus adicional, as tomografias computadorizadas nos participantes do estudo detectaram outras doenças pulmonares que não foram detectadas em uma radiografia simples de tórax.
Não se pode exagerar que as radiografias de tórax podem não detectar o câncer de pulmão. Se você tiver algum sintoma ou sinal de câncer de pulmão, peça sempre uma tomografia computadorizada de tórax.
Quando ligar para seu médico
Se você tiver tosse persistente – mesmo que nunca tenha fumado, não apresente outros sintomas ou acredite que haja uma boa explicação para sua tosse – marque uma consulta com seu médico.
O risco aumentado de cancro do pulmão em fumadores é geralmente muito mais conhecido pela maioria das pessoas do que o risco noutras. Apesar disso, um estudo de 2016 descobriu que as pessoas que fumam têm menos probabilidade do que os não fumadores de procurar cuidados médicos para os sinais de alerta do cancro do pulmão – incluindo tosse.
Uma tomografia computadorizada de tórax, broncoscopia ou outros exames podem ser recomendados pelo seu médico se houver preocupação.
Se os seus sintomas persistirem e você não tiver uma explicação, considere procurar uma segunda opinião. Muitas pessoas com cancro do pulmão dizem que houve um longo atraso no seu diagnóstico, e algumas dizem que os seus prestadores de cuidados de saúde iniciais não os levaram a sério.
Calculadora de risco de câncer de pulmão
Se você tem entre 50 e 75 anos e fuma ou tem histórico de tabagismo, pode usar a ferramenta do Memorial Sloan Kettering para avaliar o risco de câncer de pulmão.
Lembre-se de que isso não substitui uma avaliação médica. E como os resultados são baseados exclusivamente em estatísticas, podem superestimar ou subestimar o seu risco pessoal.
Você deve ser examinado?
Para aqueles que fumaram no passado, o rastreio do cancro do pulmão pode ser uma opção. Pensa-se que a taxa de mortalidade por cancro do pulmão poderia ser reduzida em 20% se o rastreio fosse realizado em todas as pessoas elegíveis.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF) recomenda a triagem por meio de tomografia computadorizada para pessoas que:
- Tem entre 50 e 80 anos
- Ter histórico de tabagismo de 20 maços-ano
- Fuma atualmente ou parou de fumar nos últimos 15 anos
- São saudáveis o suficiente para serem submetidos a tratamento se forem diagnosticados com câncer de pulmão
A USPSTF recomenda interromper o rastreio anual para pessoas que não fumam há 15 anos ou mais, ou que não seriam capazes de tolerar o tratamento do cancro do pulmão.
A American Cancer Society também recomenda o rastreio anual para fumadores actuais ou ex-fumadores na mesma faixa etária e histórico de anos-maço, mas não estabelece um limite de tempo para parar o rastreio.
