Assim como a síndrome pré-menstrual (TPM) pode causar uma série de sintomas incômodos, você também pode sentir “asma pré-menstrual” pouco antes e durante o início da menstruação. Acredita-se que pacientes com asma mais grave correm maior risco. Isto é caracterizado por um agravamento dos sintomas da asma, tais como:
- Chiado
- Aperto no peito
- Falta de ar
- Tosse
Na verdade, entre 19% e 40% das mulheres relatam um agravamento dos sintomas da asma durante o período pré-menstrual do mês.Na fase pré-menstrual ou lútea, a progesterona e o estrogênio aumentam e diminuem logo antes do início da menstruação. Acredita-se que o aumento dos sintomas da asma esteja relacionado à mudança nos níveis hormonais, mas as razões exatas não são completamente compreendidas.
Um pequeno número de estudos documentou aumentos na hiperresponsividade e na ativação de mastócitos antes do período menstrual.
Finalmente, outros estudos demonstraram que há diminuições na capacidade de resposta das células (receptores beta-adrenérgicos) sobre as quais actuam os inaladores de resgate e isto pode ter impacto nos sintomas de asma em pacientes com asma pré-menstrual.
A maioria dos indivíduos com asma pré-menstrual responde ao tratamento padrão para asma.
O que fazer
Se não tiver certeza se a menstruação está afetando sua asma, você pode monitorar seus sintomas de perto e manter um diário da asma. Aqui estão alguns tratamentos potenciais que você e seu médico podem discutir se tiver asma pré-menstrual:
- Aumentar a medicação de controle na semana anterior ao início da menstruação. Em essência, o seu período pré-menstrual é tratado como qualquer outro gatilho e você e seu médico desenvolvem uma estratégia para lidar com isso. Acredita-se que a adição de um beta-agonista de ação prolongada durante a segunda metade do ciclo menstrual possa ajudar.
- Terapia hormonal com pílulas anticoncepcionais oraispara regular melhor os níveis hormonais. Relatos de pequenos casos mostraram melhorias nos sintomas relatados de asma e nos testes de função pulmonar, bem como reduções nas hospitalizações e reduções na dosagem diária total de esteróides com o uso de contraceptivos orais. Pequenos estudos adicionais documentam melhorias quando são usados medicamentos que visam a interrupção ou interrupção da menstruação.
- Usando seu inalador de resgate conforme necessárioe tenha cuidado para evitar outros desencadeadores da asma.
- Inibidores de leucotrienoscomo Singulair (montelucaste) ou Accolate (zafirlucaste) às vezes são adicionados se a asma for difícil de controlar.
- Evitando AINEspara o tratamento dos sintomas da TPM se você for sensível a eles.
