Sua bolsa está rompendo? Conheça os sinais e o que fazer

Seu “rompimento da bolsa d’água” ocorre quando o saco amniótico, que protege o feto, se rompe. O fluido interno flui para fora da vagina. Geralmente, a bolsa estourando indica que você entrou ou está prestes a entrar em trabalho de parto.

Como você pode saber se a água estourou?

Algumas pessoas podem sentir um gotejamento incontrolável ou um jato repentino de líquido saindo da vagina. Outros podem notar umidade nas roupas íntimas, semelhante a urina ou secreção abundante.

Geralmente você pode diferenciar entre rompimento e secreção de água ou um pequeno vazamento de urina pelo volume. Se o líquido penetrar rapidamente na sua roupa íntima ou absorvente, provavelmente é líquido amniótico.

Quebra de água vs. descarga
O corrimento vaginal às vezes pode ser confundido com líquido amniótico. Você pode diferenciá-los pela aparência, sensação e cheiro.
O líquido amniótico é claro, fino e inodoro. A secreção pode parecer semelhante, mas geralmente torna-se mais branca, mais pegajosa e mais espessa à medida que a gravidez avança. Informe o seu médico se a sua alta não corresponder a esta descrição.

Se você suspeitar que está vazando líquido amniótico, use um absorvente para absorvê-lo. Verifique sua aparência e cheiro para garantir que não seja urina.

Você pode diferenciar o líquido amniótico da urina pelo cheiro. A urina tem um odor forte, enquanto o líquido amniótico é inodoro ou tem um cheiro levemente adocicado.

O fluxo de líquido amniótico difere de um vazamento de urina. Se a bolsa estourar, o fluido pode fluir mais em pé e pode ser contínuo. Este fluxo deve ser indolor.

O trabalho de parto começará imediatamente?

A maioria das pessoas entra em trabalho de parto 12 horas após o rompimento da bolsa d’água, mas isso pode acontecer mais cedo. Depois que o trabalho de parto começa, pode levar de 10 a 24 horas ou mais para progredir em todas as fases do trabalho de parto antes do nascimento do bebê.

Após o primeiro parto, o trabalho de parto da próxima gravidez geralmente levará menos tempo.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Se você suspeitar que sua bolsa estourou, ligue para seu médico imediatamente. Entre em contato com eles também se você notar:

• Líquido com sangue ou de cor incomum (por exemplo, verde, marrom)
• Um odor incomum ou ruim
• Mudanças no movimento fetal (por exemplo, diminuição da atividade)

Em algumas situações, você deve procurar atendimento médico de emergência. Faça isso se você:

• Tem sangramento vaginal
• Consegue ver ou sentir o cordão umbilical na vagina
• Tenha contrações regulares por três horas, com cinco minutos de intervalo e com duração de um minuto cada (para gestações pela primeira vez) ou por uma hora (se você já teve gestações anteriores)
• O GBS é positivo e precisa de antibióticos durante o trabalho de parto 
• Saiba que o bebê está na posição errada (por exemplo, culatra)
• Tem uma condição como pré-eclâmpsia ou diabetes gestacional e seu médico deseja que você seja monitorada de perto durante o parto 

Por que meu provedor quer quebrar minha bolsa?
Seu médico pode sugerir quebrar o saco amniótico intencionalmente para iniciar ou acelerar o trabalho de parto. Isso pode ajudar a evitar a necessidade de uma cesariana.

É possível que a bolsa estoure muito cedo?

Normalmente, a bolsa estourará durante o trabalho de parto. No entanto, também pode quebrar antes do trabalho de parto. Quando a bolsa estoura precocemente, isso é chamado de ruptura de membranas pré-parto (PROM). Sua bolsa geralmente rompe depois de atingir 37 semanas de gravidez. Se a bolsa estourar antes de 37 semanas, isso é conhecido como ruptura de membranas pré-termo pré-parto (PPROM).

PPROM afeta 2% a 3% de todas as entregas e pode causar problemas como:

• Descolamento da placenta: Isso acontece quando a placenta se separa do útero.
• Complicações do cordão umbilical: O cordão pode escorregar ao redor ou abaixo da cabeça do bebê.
• Riscos de infecção: Isso pode afetar a pessoa grávida, o feto ou ambos.

A causa da PROM é frequentemente desconhecida. No entanto, existem certos fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de PROM:

• Infecções do útero, colo do útero ou vagina
• Muito estiramento do saco amniótico, que pode ocorrer se houver muito líquido ou pressão nas membranas
• Fumar
• Se você fez cirurgia ou biópsia do colo do útero
• Se você estava grávida antes e teve uma PROM ou PPROM

Por que o rompimento da água é crucial para o trabalho?

Sua bolsa deve estourar antes que seu bebê nasça. Se isso não acontecer naturalmente, seu médico poderá precisar romper a membrana artificialmente.

As contrações podem ser adiadas por algumas horas após a ruptura do saco amniótico. Se você tiver 37 semanas ou mais e as contrações não começarem dentro de 12 a 24 horas, seu médico poderá induzir o parto para reduzir o risco de infecção. Dependendo dos seus fatores de risco, seu provedor pode recomendar que você seja induzido imediatamente.

Às vezes, a bolsa estoura quando o feto move a cabeça para a região pélvica, aplicando pressão na membrana em preparação para o parto.

O útero continua produzindo líquido amniótico até o bebê nascer. Você ainda pode sentir algum vazamento, especialmente logo após uma forte contração.

Preste muita atenção ao fluido em sua almofada. Deve ser claro e não ter cheiro ruim. Você pode notar uma leve cor rosa e muco, e isso é normal. Depois de usar o banheiro, limpe cuidadosamente da frente para trás para evitar arrastar bactérias para o canal vaginal.