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A comida que comemos percorre um longo caminho através de um tubo complicado que chamamos de trato digestivo. Cada seção do trato digestivo tem funções específicas. Quando uma parte é afetada, pode ter um efeito perpetuado em outras partes do trato. O trato digestivo, como qualquer parte do corpo, está sujeito a uma série de condições. Se alguma dessas condições impedir o movimento do alimento através do trato, ele pode ficar preso e causar sensações incomuns, como estômago preso.
O que significa estômago preso?
Freqüentemente explicamos sintomas que entendemos em termos leigos e que têm pouco ou nenhum significado médico. Um desses termos coloquiais é “estômago preso” ou como se algo parecesse estar “preso no estômago”. Este último é frequentemente associado a uma refeição, pois há a sensação de que a comida está presa no estômago. Essas sensações podem não ser causadas por nenhuma condição médica subjacente. Isso não significa que seja imaginário, mas sim que a percepção de algo preso no estômago seja incorreta.
No entanto, há momentos em que alimentos e líquidos podem ficar obstruídos no estômago ou até mesmo o próprio estômago pode ficar estrangulado. Nas fases iniciais pode haver apenas alguns sintomas vagos, mas com o tempo pode tornar-se grave. As duas condições mais notáveis a esse respeito são a hérnia de hiato e a gastroparesia que leva ao retardo do esvaziamento gástrico. Compreender o que causa essas condições ajudará a compreender sensações estranhas, como se houvesse algo preso no estômago.
Principais Causas
O esôfago desce da garganta, atravessa a cavidade torácica e entra na cavidade abdominal, onde se junta ao estômago. O diafragma separa as cavidades torácica e abdominal e o esôfago passa por uma pequena abertura no diafragma conhecida como hiato esofágico. O alimento é batido no estômago, onde é decomposto mecanicamente e digerido quimicamente pelo forte ácido gástrico e pelas enzimas estomacais. Eventualmente, uma mistura semilíquida conhecida como quimo gástrico é bombeada através do piloro do estômago para o duodeno do intestino delgado. Isso garante que os alimentos que entram no estômago sejam processados e expelidos de maneira ordenada para facilitar a digestão.
Hérnia de Hiato
A hérnia de hiato é uma condição em que a parte superior do estômago fica presa no hiato esofágico. Normalmente esse hiato no diafragma é pequeno e apertado para garantir que apenas o esôfago possa passar. No entanto, em uma hérnia de hiato, a abertura permite a passagem da parte superior do estômago. A parte afetada do estômago fica presa e comprimida no hiato por curtos períodos de tempo até se soltar e deslizar de volta para a cavidade abdominal.
Causas
- Hiato esofágico aumentado desde o nascimento.
- Injury to the diaphragm.
- Pressão repetida com tosse, vômito, ao levantar objetos pesados ou fazer esforço durante as evacuações.
Sintomas
Gastroparesia
A gastroparesia é uma condição em que o estômago não se esvazia adequadamente porque os músculos que controlam o movimento do estômago não funcionam como deveriam. Freqüentemente, o problema está nos nervos que controlam esses músculos. É o nervo vago que controla esses músculos e pode funcionar mal por vários motivos. Os alimentos podem permanecer no estômago por mais tempo do que o normal. Pode até ficar preso e a comida pode subir para o esôfago.
Causas
A causa da gastroparesia nem sempre é conhecida, por isso é chamada de gastroparesia idiopática. Algumas das causas conhecidas incluem:
- Danos durante a cirurgia
- Diabetes mellitus (neuropatia diabética)
- Medicamentos como analgésicos narcóticos e certos antidepressivos
- Doença de Parkinson
- Condições raras como esclerodermia e amiloidose
Sintomas
- Náuseas e vômitos
- Sensação de plenitude
- Alterações no apetite
- Inchaço abdominal
- Dor abdominal
Corpo estranho
Um corpo estranho no estômago é qualquer objeto não comestível no estômago que foi engolido intencionalmente ou acidentalmente. É visto com mais frequência em crianças pequenas. Às vezes, o objeto pode ficar alojado no esôfago e não entrar no estômago. No entanto, é possível que o objeto entre no estômago, mas não consiga sair porque fica alojado no piloro do estômago. Os sintomas são basicamente os mesmos da gastroparesia. Outra condição observada principalmente em bebês é a estenose pilórica, que também se apresenta de forma semelhante à gastroparesia.
Outras causas
As duas condições discutidas acima ocorrem no estômago. Pode haver outras condições, como pólipos estomacais, outros tumores benignos do estômago e câncer de estômago, que também podem causar esses sintomas, mas geralmente também existem outros sintomas.
Ao considerar a sensação de “estômago preso”, é importante ter em mente que o problema nem sempre pode emanar do estômago. O trato digestivo é contínuo da boca ao ânus e quando ocorre um distúrbio em uma parte pode causar problemas e sintomas em outras partes.
Com a sensação de algo preso no estômago, o problema pode estar nas regiões vizinhas e, em particular, no intestino delgado. Se o movimento dos alimentos através do intestino delgado for obstruído, ele eventualmente voltará e afetará o movimento dos alimentos para fora do estômago. Possíveis condições intestinais incluem:
- Obstrução do intestino delgado devido a aderências após cirurgia, doença de Crohn ou câncer.
- Pseudo-obstrução do intestino delgado, onde os músculos intestinais funcionam mal e os alimentos não podem ser movidos através dele.
- Hérnia estrangulada onde uma porção do intestino delgado fica presa em uma bolsa anormal na parede abdominal.
- Íleo biliar onde há uma obstrução no intestino delgado devido a um ou mais cálculos biliares alojados nele.
- Corpo estranho no intestino delgado.
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O intestino delgado é a porção mais longa do intestino, o que significa que o estômago está tecnicamente a uma longa distância do cólon. Embora seja improvável, existe a possibilidade de que uma obstrução no intestino grosso possa afetar o movimento dos alimentos através do estômago. Pólipos colônicos, paralisia do intestino grosso e impactação fecal são algumas das condições que podem causar o refluxo do conteúdo do cólon.
A medicação é outro fator, especialmente analgésicos narcóticos, anestésicos e medicamentos antimotilidade usados no tratamento da diarreia. Esses medicamentos afetam o movimento através do cólon e levam ao acúmulo do conteúdo do cólon. Por último, a gravidez é uma causa comum de sensação de estômago preso. O útero grávido aumentado pode pressionar o estômago e impedir a saída de alimentos do estômago.
