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Principais conclusões
- Um sorriso irregular pode ser normal e geralmente não é motivo de preocupação.
- A queda facial com fala arrastada ou uma forte dor de cabeça precisam de diagnóstico imediato, pois podem indicar um acidente vascular cerebral.
- Outras causas, como paralisia de Bell ou mandíbula desalinhada, podem necessitar de intervenção médica.
Um sorriso torto ou irregular é bastante comum – a maioria das pessoas não tem simetria completa no rosto. No entanto, um sorriso torto pode significar que há um problema médico e, em alguns casos, pode ser uma emergência. Existem muitas razões possíveis para um sorriso torto, e a maioria não é perigosa. No entanto, uma mudança repentina requer atenção médica urgente.
Este artigo discutirá os possíveis significados de um sorriso torto, o significado de um sorriso torto repentino e quando consultar um médico.
Causas do sorriso torto
Um sorriso torto pode significar uma variedade de problemas, como problemas dentários, danos nos nervos, derrame e muito mais. Normalmente, as diferentes causas estão associadas a sintomas adicionais além do sorriso torto.
AVC
Um acidente vascular cerebral é um tipo grave de dano cerebral que ocorre devido à interrupção do suprimento de sangue em uma artéria do cérebro. Entre outros sintomas, pode causar fraqueza na face e no corpo de um lado.
Os sintomas de um acidente vascular cerebral aparecem repentinamente e é uma emergência médica. A sigla “FAST” significa queda facial, fraqueza nos braços, dificuldades de fala e tempo para ligar para os serviços de emergência.
Paralisia de Bell
Este tipo de fraqueza ou paralisia facial afeta um lado do rosto. Os sintomas comuns que afetam a boca são que um canto da boca cai e a linha do sorriso (dobra nasolabial) desaparece.Também haverá fraqueza na testa, pálpebras e bochechas desse lado do rosto.
A paralisia de Bell se desenvolve ao longo de algumas horas e piora por alguns dias. Depois de algumas semanas, começa a melhorar gradualmente, muitas vezes levando de três a seis meses para voltar ao normal.
As causas da paralisia de Bell não são conhecidas. Muitas vezes melhora por conta própria e, às vezes, os esteróides orais podem ajudar a acelerar a recuperação.
Paralisia Facial
Os movimentos faciais podem ficar paralisados (fracos) devido a danos nos nervos ou músculos.Além da paralisia, acidente vascular cerebral e lesão nervosa de Bell, algumas outras causas de fraqueza facial incluem:
- Miastenia grave:Condição em que o sistema imunológico ataca erroneamente os receptores necessários para ativar os músculos
- Esclerose múltipla: uma condição na qual o sistema imunológico ataca erroneamente a bainha protetora de mielina dos nervos do cérebro, medula espinhal e olhos.
- Esclerose lateral amiotrófica: uma doença que ataca os nervos que controlam o movimento
Dentes irregulares
Muitas pessoas têm naturalmente dentes levemente ou moderadamente irregulares. Isso normalmente não causa um sorriso torto. Às vezes, os dentes são naturalmente muito irregulares ou tornam-se gravemente irregulares devido a condições dentárias, como cáries. Isso pode fazer com que um sorriso pareça torto.
Mandíbula desalinhada
A estrutura da mandíbula pode causar um sorriso torto se os ossos ou o movimento da mandíbula forem formados de maneira irregular ou forem danificados devido a trauma ou doença (como câncer invadindo o osso).
Cirurgia
A cirurgia pode causar danos aos ramos nervosos que controlam os movimentos da boca. Isso pode ocorrer quando a cirurgia é necessária para a remoção de um tumor ou abscesso que cresceu no nervo facial. E às vezes um erro cirúrgico pode resultar na transecção (corte) acidental de um nervo ou ramo nervoso.
Envelhecimento
Para algumas pessoas, o envelhecimento pode causar um sorriso irregular. Isso pode ocorrer como resultado de rugas, problemas dentários, danos nos nervos ou acidente vascular cerebral.
Fumar
Fumar pode causar doenças bucais, como cáries dentárias graves, doenças gengivais ou câncer bucal. Isso pode causar um sorriso torto.
Trauma
Uma lesão no rosto pode causar danos aos nervos, músculos, ossos ou outros tecidos. O inchaço também pode ser substancial. Isso pode causar um sorriso torto e uma aparência irregular do rosto.
Depois que o inchaço diminuir e a cura estiver completa, o rosto e o sorriso podem voltar parcial ou totalmente ao normal. Com traumas graves, um sorriso torto pode permanecer por muito tempo.
Torcicolo
O torcicolo é um distúrbio do movimento que causa espasmos involuntários (não propositais) e torção do pescoço. Os músculos podem sofrer espasmos por períodos prolongados, às vezes resultando em um sorriso torto. Esta condição pode estar presente desde o nascimento e estar associada a certos defeitos congênitos.
Sintomas associados
Os sintomas associados a um sorriso torto podem incluir:
- Achatamento do sulco nasolabial (a dobra angular na parte inferior das bochechas, perto do nariz)
- Fala arrastada
- Dificuldade para mastigar ou engolir
- Uma pálpebra caída
- Uma pálpebra que não consegue fechar totalmente
Sorriso torto repentino
Um sorriso torto repentino pode ser sinal de acidente vascular cerebral, aneurisma cerebral (uma protuberância na parede de uma artéria) ou infecção. Isso pode se desenvolver ao longo de horas. Raramente, um sorriso torto novo e que piora rapidamente pode ser um sinal de tumor, câncermetástase(disseminação do câncer) ou uma convulsão (atividade elétrica descontrolada no cérebro).
O que fazer se você acha que alguém está tendo um derrame
Se você acha que alguém está tendo um derrame, ligue para o 911 e fique com ele até a chegada da ajuda de emergência. Se possível, descreva o que você testemunhou quando os profissionais de saúde de emergência chegaram.
Quando consultar um profissional de saúde
Se seu rosto ou boca ficarem subitamente dormentes ou se os movimentos parecerem irregulares, você deve procurar atendimento médico imediatamente.
Os sintomas associados a um sorriso irregular que requerem atenção médica urgente incluem:
- Dor de cabeça repentina e intensa
- Fraqueza em um lado do corpo
- Perda de equilíbrio
- Mudanças na visão
- Facial caído de um lado
- Fala arrastada
- Lesão traumática
- Inchaço do rosto ou pescoço
- Incapacidade de controlar os movimentos faciais
- Espasmos no rosto ou pescoço
- Dor nos olhos ou infecção ocular
Tratamento
Existem diferentes técnicas que podem ser utilizadas para o tratamento de um sorriso irregular. O tratamento imediato difere do tratamento tardio.
Durante uma situação de emergência, como um acidente vascular cerebral ou trauma facial grave, o tratamento imediato envolve a prevenção de danos graves e a redução dos efeitos a longo prazo. Isso pode incluir intervenções como anticoagulantes para tratamento de acidente vascular cerebral ou cirurgia para tratamento de trauma facial.
Após a estabilização do sorriso torto, o tratamento pode incluir exercícios para treinar os músculos.Isso pode ser direcionado para melhorar a aparência facial, bem como para prevenir complicações, como engasgos.
Em algumas situações, as injeções de Botox (toxina botulínica) podem funcionar para paralisar certos músculos e evitar a aparência torta da boca.
E às vezes a intervenção cirúrgica pode ser necessária para reconstruir os nervos faciais, músculos, ossos ou outras estruturas. Isso pode ajudar a uniformizar a aparência do rosto.Este tipo de cirurgia também pode ser eficaz para reduzir o risco de certas complicações, como lesões oculares devido a uma pálpebra que não fecha corretamente.
Perguntas frequentes
Quais são os sinais iniciais da paralisia de Bell?
Geralmente, a paralisia de Bell começa com rigidez ou fraqueza da face, incluindo as pálpebras. Piscar os olhos pode parecer irregular ou você pode ter uma sensação de secura em um dos olhos. Às vezes pode ser difícil mastigar de um lado e seu sorriso parece muito irregular.
A condição geralmente causa paralisia profunda de um lado do rosto, incluindo a incapacidade de levantar a sobrancelha de um lado. Com a paralisia de Bell, o rosto se move de maneira irregular e os lados do rosto parecem irregulares enquanto você descansa o rosto.
Saber mais:
Paralisia de Bell vs. AVCQuando devo me preocupar com um sorriso torto repentino?
Você deve procurar atendimento médico se for novo, se acontecer repentinamente ou se o desnível for grave. As complicações também podem ser preocupantes, mesmo que a causa não seja perigosa.
As complicações podem incluir danos na córnea (na camada externa do olho), problemas visuais (devido à pálpebra caída) e o risco de asfixia devido a problemas de mastigação e deglutição.
Quais são os sinais de um derrame?
Os sinais comuns de acidente vascular cerebral incluem fraqueza repentina de um lado do rosto e/ou corpo, dificuldade para falar ou compreender a linguagem, perda de equilíbrio, tontura ou confusão. Obtenha atendimento médico imediato se você ou outra pessoa apresentar esses sintomas.
