Snus: o que você precisa saber

Principais conclusões

  1. Snus é um tabaco sem fumaça colocado sob o lábio superior e pode ser mais seguro do que fumar.
  2. O uso de Snus está associado a riscos como diabetes tipo 2 e problemas de saúde bucal.

Snusé um produto de tabaco sem fumaça considerado por alguns como uma alternativa “melhor” ao fumo de cigarros. A Food and Drug Administration (FDA) emitiu um comunicado de imprensa de 2019 afirmando que usar snus em vez de cigarros “reduz o risco de doenças cardíacas, bronquite crônica, câncer de pulmão, acidente vascular cerebral e enfisema”.

No entanto, a FDA observou que o uso do snus não foi aprovado como seguro. E há evidências mistas de pesquisas sobre produtos de snus que levantam preocupações sobre o risco de diabetes, natimorto e ataque cardíaco, especialmente quando usados ​​intensamente.

Este artigo discute o que são snus e tabaco sem fumaça e as diferenças entre os tipos. Acrescenta informações sobre os riscos para a saúde do uso de snus e resultados de pesquisas sobre o assunto.

O que é Snus?

Snus é um produto de tabaco úmido, finamente moído, sem fumaça, usado colocando-o entre o lábio superior e a gengiva. O Snus é originário da Suécia, mas agora é vendido nos Estados Unidos em embalagens lacradas.

Tabaco sem fumaça
Tabaco sem fumaça é qualquer tipo de tabaco que não é fumado ou queimado. Pode ser inserido entre a gengiva e a bochecha como tabaco de mascar, inalado pelo nariz como rapé seco ou inserido entre o lábio inferior e a gengiva como rapé úmido.

Snus contém apenas alguns ingredientes:

  • Sal
  • Carbonato de sódio (“carbonato de sódio”)
  • Água
  • Agentes preservadores de umidade

Às vezes, compostos aromáticos como hortelã ou cravo também são adicionados para realçar o sabor.

O tabaco utilizado no snus é pasteurizado da mesma forma que o leite. O processo reduz a quantidade de produtos químicos específicos do tabaco, chamadosnitrosaminas, que são conhecidos por serem cancerígenos (causadores de câncer).

Por causa disto, alguns investigadores – e empresas de tabaco – afirmam que o snus é uma alternativa menos prejudicial ao consumo de cigarros.

O processo de pasteurização também reduz o risco de dores de estômago. Por causa disso, você não precisa cuspir ao usar snus (algo que você teria que fazer se mascasse ou “mergulhasse” tabaco).

Comparando tipos de Snus

Snus está disponível em partes do norte da Europa e dos Estados Unidos. Também está ganhando popularidade na África do Sul.

A venda de snus foi proibida em todos os países da União Europeia, exceto na Suécia, durante o início da década de 1990. O produto é encontrado principalmente na Suécia, Noruega e Dinamarca. O snus em forma de bolsa é proibido na Dinamarca, mas o snus a granel é vendido lá.

Nos Estados Unidos, os produtos snus são feitos com tabaco curado ao fogo e vendidos em embalagens pré-embaladas com sabor. Os sabores são principalmente à base de menta.

Na Suécia, os produtos snus são feitos com tabaco curado ao ar e vêm em uma variedade de sabores, como limão, cravo, menta, cereja e canela. A cura ao ar confere a estes produtos um sabor de tabaco mais pronunciado, mas também níveis mais elevados de fornecimento de nicotina.

Estudos mostram que os produtos snus suecos têm maior quantidade de nicotina não protonada (absorvível) do que as versões americanas. Como mais nicotina é absorvida com o snus sueco, o risco de dependência da nicotina é maior.

Os produtos snus suecos também têm níveis de pH mais elevados, o que aumenta ainda mais a absorção da nicotina pelos tecidos da boca.

Quais são os riscos do Snus?

O uso do Snus está associado a alguns riscos, embora os investigadores ainda estejam a tentar identificar os impactos na saúde com mais precisão. Por exemplo, pode haver um risco aumentado de cancro do esófago, mas isso pode não aumentar o risco geral de mortes por cancro.

Também não está claro como outros fatores contribuem. O consumo de álcool, por exemplo, está associado ao consumo de snus, tornando mais difícil compreender as causas subjacentes que podem levar a problemas de saúde específicos e a taxas de mortalidade mais elevadas.

Câncer

Os produtos Snus estão associados a vários tipos diferentes de câncer. Mesmo assim, permanece um debate considerável sobrequantosnus aumenta o risco. Entre os cânceres comumente associados ao snus estão:

  • Câncer de pâncreas
  • Câncer oral (boca)
  • Câncer colorretal
  • Câncer de pulmão

No entanto, algumas evidências de pesquisas não encontram nenhuma ligação entre o uso de snus e o câncer oral.E uma análise de nove estudos que incluíram 417.872 homens na Suécia não encontrou nenhuma evidência forte de aumento do risco de cancro colorrectal em geral, apesar de observar um risco mais elevado de cancro rectal entre os utilizadores actuais.As conclusões são semelhantes para o câncer de pâncreas e de pulmão.

Uma revisão de 2018 no Indian Journal of Medical Research concluiu que a ligação entre o cancro do pulmão e o snus “não foi estabelecida sem qualquer dúvida”, mas sugeriu que o risco era dramaticamente menor do que o observado entre os fumadores de cigarros.

Infarto do Miocárdio

Infarto do miocárdio, também conhecida como ataque cardíaco, é apenas uma das doenças cardiovasculares intimamente ligadas ao tabagismo. Menos se sabe sobre os efeitos do tabaco sem fumaça, incluindo o snus.

Os investigadores que analisaram 23 estudos sobre doenças cardíacas, 14 sobre acidentes vasculares cerebrais e outros 14 sobre hipertensão arterial, descobriram que não havia provas conclusivas entre o uso de snus e doenças cardiovasculares em geral, incluindo ataque cardíaco.

Outros estudos indicam que o consumo de snus apenas aumenta o risco de morte e não de ataque cardíaco em si, que permanece mais ou menos igual ao da população em geral.Tal como acontece com o cancro do pulmão, os investigadores concluíram que o risco de doenças cardiovasculares é muito maior entre os fumadores de tabaco do que entre os consumidores de tabaco sem fumo.

Diabetes

Existem aproximadamente 38,4 milhões de americanos que têm diabetes. Dentro desse número, 14,6% são fumantes.

Os fumantes têm 30% a 40% mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 por vários motivos. Sabe-se que altos níveis de nicotina reduzem a eficácia da insulina no corpo. Por causa disso, fumantes com diabetes tendem a precisar de mais insulina para regular os níveis de açúcar no sangue.

A pesquisa mostra que o alto consumo de snus também é um fator de risco para diabetes tipo 2. Os resultados demonstraram ainda que os fumadores que mudam para o snus não diminuem o risco de diabetes tipo 2 nem são mais capazes de controlar o açúcar no sangue.

Saúde Bucal

Além do risco de câncer bucal, o snus pode causar outros problemas de saúde bucal, como doenças gengivais, perda de dentes e lesões na mucosa oral.

Gengiviteé conhecido como um estágio inicial da doença gengival. Se não for tratada, é provável que se transforme em doença periodontal. Isso pode afetar os tecidos que sustentam os dentes e o maxilar.

Lesões da mucosa oral são inchaços anormais ou alterações no revestimento externo da boca, lábios ou gengivas. Estudos mostram que o uso de snus pode aumentar o risco de lesões na mucosa oral.

Complicações na gravidez

Fumar durante a gravidez não é saudável tanto para os pais quanto para o feto. Estudos demonstraram que a exposição ao snus pode aumentar o risco de:

  • Natimorto
  • Apneia neonatal (episódios em que a respiração para)
  • Nascimento prematuro
  • Malformação de fenda oral

Snus ajudará você a parar de fumar?

As evidências sobre se o snus pode ser uma ferramenta eficaz para parar de fumar são confusas. Um estudo suíço que acompanhou cerca de 5.000 jovens do sexo masculino durante 15 meses não encontrou nenhum benefício. Na verdade, os resultados sugerem que podem ser mais propensos a começar e continuar a fumar, embora isso possa não ser verdade para os idosos.

Outros estudos da Noruega e da Suécia descobriram que o uso do snus foi útil para pessoas que pararam de fumar com sucesso.

Como abandonar o hábito

Nem fumar nem tabaco sem fumaça é saudável. Se você ou alguém que você conhece precisa de ajuda para parar de fumar, há várias coisas que você pode fazer:

  • Pergunte ao seu médico sobre gomas, adesivos, pastilhas e sprays de reposição de nicotina.
  • Obtenha uma receita para medicamentos como Chantix (vareniclina) oubupropionausado para parar de fumar.
  • Link para grupos de apoio ao tabagismo online ou presenciais. Pessoas que usam tabaco sem fumaça são bem-vindas.
  • Prepare-se para desejos e gatilhos tendo substitutos a quem recorrer, como balas sem açúcar, chicletes, balas ou sementes de girassol.