Table of Contents
Principais conclusões
- Lamictal pode causar erupção na pele que pode ser um sinal de uma reação alérgica grave.
- A erupção pode aparecer como pequenas protuberâncias rosadas e com coceira na pele.
- Se notar erupção na pele durante o tratamento com Lamictal, procure ajuda médica imediatamente, mesmo que os sintomas sejam leves.
UMlamictal(lamotrigina) a erupção cutânea pode aparecer inesperadamente, sinalizando uma reação alérgica que pode evoluir para condições graves como a síndrome de Stevens-Johnson. É necessária atenção médica imediata ao notar qualquer erupção cutânea durante o tratamento com Lamictal para evitar riscos graves à saúde.
Detectando sintomas de erupção cutânea Lamictal precocemente
Uma erupção cutânea Lamictal pode aparecer em qualquer parte da pele. Pode aparecer em uma área ou ser generalizado, afetando partes como rosto, mãos, braços, pés, pescoço, tronco e costas.
A erupção pode parecer pequenas protuberâncias rosadas e pode causar coceira ou dor. Em casos graves, podem surgir bolhas ou descamação da pele, às vezes poucas horas após os primeiros sinais de erupção cutânea.
Os sintomas que podem acompanhar uma erupção cutânea Lamictal incluem:
- Febre baixa
- Gânglios linfáticos inchados e sensíveis no pescoço, sob as axilas ou na virilha
- Inchaço da face ou de outras áreas do corpo
- Falta de ar
- Sentindo-se tonto ou com vertigens
Pode ocorrer insuficiência hepática, insuficiência renal ou inflamação do coração. Às vezes, os exames de sangue podem mostrar eosinofilia – um grande número de eosinófilos, que são células do sistema imunológico associadas a reações alérgicas.
Complicações
Uma erupção cutânea Lamictal pode ser parte de uma reação alérgica ou de uma síndrome grave induzida por medicamentos. Lamictal, como vários outros antiepilépticos, pode causar reações raras, mas muito graves, que começam com erupção na pele.
As reações graves que podem estar associadas ao Lamictal incluem:
- Síndrome de hipersensibilidade anticonvulsivante (SAH): Erupções cutâneas, febre e evidência de envolvimento de órgãos que podem ocorrer durante ou após o uso de medicamentos antiepilépticos
- Síndrome de Stevens-Johnson (STS): Descamação da pele, bolhas por todo o corpo (incluindo os olhos), perda grave de líquidos e desequilíbrios minerais
- Necrólise epidérmica tóxica (NET): Descamação da pele e bolhas que afetam mais de 30% da superfície da pele do corpo
- Erupção cutânea medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS): Causa erupção cutânea, linfadenopatia (inchaço dos gânglios linfáticos) e inflamação dos gânglios linfáticos com eosinofilia
Embora menos comum, o Lamictal pode desencadear o aparecimento de lúpus (uma doença inflamatória autoimune) ou outras condições inflamatórias.
Quando pode ocorrer erupção cutânea Lamictal?
O momento da erupção cutânea do Lamictal normalmente não está correlacionado com o momento da administração do medicamento.
Algumas pessoas podem desenvolver esta erupção logo após tomar a primeira dose de Lamictal, mas outras podem não sentir os sintomas até tomarem Lamictal por várias semanas ou mais. E algumas pessoas desenvolvem erupção cutânea com Lamictal após interromper completamente a medicação.
Com que frequência acontece a erupção lactimal?
Segundo o fabricante, as reações cutâneas graves afetam entre 0,3% e 0,8% das crianças que tomam Lamictal e 0,3% dos adultos que tomam Lamictal.
Fatores de Risco
Algumas pessoas têm predisposição para desenvolver erupção na pele devido ao Lamictal devido a certos genes que afetam a função imunológica.Além disso, tomar mais de um medicamento antiepiléptico pode aumentar ainda mais o risco.
Lamictal e valproato às vezes são combinados porque são indicados para algumas das mesmas condições. A combinação pode aumentar o risco de uma reação adversa do que o risco de tomar qualquer um desses medicamentos sozinho.
Sintomas tardios
A pesquisa sugere que a erupção cutânea do Lamictal pode se desenvolver devido a uma resposta imunológica grave ou como resultado de reações químicas que às vezes podem ocorrer no corpo, causando potencialmente uma reação sistêmica. Estas reações podem ocorrer à medida que o Lamictal se decompõe, razão pela qual os sintomas podem ser retardados mesmo depois de a forma ativa do Lamictal já não estar presente no organismo.
Dicas para tratamento de erupção cutânea Lamictal em estágio inicial
Quando você inicia sua prescrição de Lamictal, seu médico pode prepará-lo com instruções sobre o que fazer e onde obter ajuda se desenvolver erupção na pele.
Uma erupção cutânea que ocorre em associação com medicamentos antiepilepsia pode piorar rapidamente e pode ser perigosa.Você não deve tratar uma erupção cutânea de Lamictal sozinho em casa.
Quando obter ajuda médica
Se notar algum sintoma de pele enquanto estiver tomando Lamictal ou outros medicamentos anticonvulsivantes, procure atendimento médico imediatamente. Não espere para ver se os sintomas melhoram por conta própria.
Muitas complicações estão associadas a SSJ, DRESS e TEN. Essas condições requerem cuidados médicos especializados, geralmente em ambiente hospitalar.
Tratamento para sintomas graves de erupção cutânea lamictal
O tratamento para uma erupção cutânea Lamictal pode incluir terapias que podem ajudar a aliviar a reação cutânea, bem como terapias para controlar os efeitos sistêmicos de SJS, DRESS ou TEN. Corticosteroides podem ser administrados para tratar a resposta imunológica e algumas complicações.
As complicações e possíveis tratamentos incluem:
- Desidratação, que requer reposição de líquidos que pode incluir fluidos intravenosos
- Desequilíbrio eletrolítico, que requer reposição intravenosa de eletrólitos (minerais carregados como sódio, cálcio e potássio)
- Gerenciamento de pressão arterial
- Perda de pele, que pode precisar ser tratada com enxertos de pele
- O cuidado de feridas, às vezes em uma unidade de queimados, também pode ser necessário
Reações graves a medicamentos antiepilépticos também podem predispor a uma infecção.Você pode ser tratado com antibióticos se desenvolver uma infecção bacteriana.
Mudanças de medicação
Se você desenvolver erupção cutânea com Lamictal, seu médico lhe dará orientações específicas sobre quando parar de tomar o medicamento. Siga suas orientações. Em geral, o Lamictal deve ser interrompido imediatamente se você tiver uma erupção cutânea mais grave ou sintomas sistêmicos.
Lamictal é indicado para o tratamento de epilepsia e transtorno bipolar, e às vezes é usado off-label para tratar dores nos nervos.Se você estiver tomando Lamictal para controle de convulsões, sua equipe de saúde provavelmente prescreverá outro antiepiléptico para substituir Lamictal, para que você possa manter o controle adequado das convulsões.
Se você estiver usando este medicamento para transtorno bipolar, dores nos nervos ou outras condições, seu médico provavelmente prescreverá um substituto com menor probabilidade de causar erupções na pele.
Não modifique sua dosagem sem orientação do médico
A interrupção do tratamento com Lamictal pode ter consequências graves. É por isso que qualquer alteração precisa estar sob a supervisão de um profissional de saúde.
As possíveis consequências da interrupção do Lamictal incluem o seguinte:
- Se estiver a tomar Lamictal para controlar a epilepsia, a interrupção abrupta pode causar convulsões.
- Se estiver a tomar Lamictal para o tratamento de um transtorno de humor, poderá sentir sintomas de abstinência se parar repentinamente a medicação – estes incluem cansaço e dores de cabeça. Além disso, os sintomas do seu transtorno de saúde mental podem retornar.
- Se estiver a tomar Lamictal para controlar a dor neuropática (dor que afecta os nervos), poderá sentir sintomas de abstinência se parar repentinamente a medicação.
Durante a transição, enquanto outro medicamento estiver fazendo efeito, seus médicos continuarão monitorando sua erupção cutânea.
