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Principais conclusões
- Os sintomas do TAG incluem fadiga, dificuldade para dormir e dificuldade de concentração.
- O TAG afeta 6,8 milhões de adultos nos Estados Unidos e menos da metade recebe tratamento.
- O tratamento para o TAG pode envolver psicoterapia, medicação e apoio de grupo.
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um tipo de preocupação excessiva que consome a vida das pessoas que o vivenciam. Os sintomas podem incluir fadiga, dores de cabeça, falta de ar e dificuldade em controlar os pensamentos, mesmo sabendo que se preocupa demais.
Os adultos tendem a se preocupar com acontecimentos rotineiros da vida, como saúde, finanças ou chegar atrasados ao trabalho. As crianças que vivem com TAG preocupam-se com a escola e a família, mas também com o medo enorme de terremotos ou outras catástrofes.Psicoterapia, medicação e apoio de grupo podem ajudar.
Sintomas
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) afeta cerca de 6,8 milhões de adultos nos Estados Unidos, embora menos da metade deles esteja recebendo tratamento.A preocupação crônica interfere na capacidade de funcionar normalmente, mesmo se você estiver ciente de que os medos podem ser irracionais ou excessivos.
Para atender aos critérios do “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM-5), os sintomas do TAG devem ocorrer por pelo menos seis meses em uma série de situações sem outro diagnóstico para melhor explicá-los. Esses sintomas também incluem:
- Nervosismo ou irritabilidade
- Dificuldade para dormir
- Problemas de concentração
- Sentir uma sensação de perigo iminente, pânico ou destruição
- Aumento da frequência cardíaca
- Hiperventilação (respiração rápida)
- Suando
- Tremendo
- Sentindo-se fraco ou cansado
- Problemas gastrointestinais (GI)
- Dores de cabeça e outras dores inexplicáveis
É importante observar as diferenças entre a preocupação típica e a preocupação desordenada que acompanha o TAG.
| Como o GAD parece diferente da preocupação “normal”? | |
|---|---|
| Preocupação “normal” | Transtorno de ansiedade generalizada |
| Não atrapalha as responsabilidades ou o funcionamento diário. | Interfere significativamente no funcionamento, incluindo relacionamentos, trabalho e atividades. |
| Você pode controlar sua preocupação. | Você não pode controlar sua preocupação. |
| As preocupações são desagradáveis, mas não significativamente angustiantes. | Suas preocupações são muito perturbadoras e causam grande sofrimento. |
| Suas preocupações são realistas e limitadas a um pequeno número de preocupações específicas. | Sua preocupação se estende a uma ampla variedade de coisas e você tende a se concentrar nos piores cenários. |
| Suas preocupações duram pouco tempo. | Você tem se preocupado quase todos os dias há pelo menos seis meses. |
Para muitas pessoas, a preocupação associada ao TAG as ajuda a se sentirem produtivas e no controle. Pessoas com TAG podem se envolver em comportamentos que incluem:
- Evitar notícias na TV, online ou em jornais
- Limitar ou deixar de participar de atividades que lhes causem preocupação
- Buscando garantias ou aprovação excessiva (especialmente em crianças)
- Planejar ou preparar demais
- “Ensaiando” ou repetindo cenários em sua mente
Em vez de uma fobia específica, como o medo de aranhas, o TAG pode ser expresso em qualquer esfera da vida. O TAG também pode ocorrer concomitantemente com outro transtorno, sendo a depressão um diagnóstico comum.
Causas
Os cientistas ainda não têm certeza das causas específicas do TAG, mas acreditam que ele surge de uma combinação de fatores genéticos e ambientais ou de exposição. Os fatores de risco podem incluir:
Fatores de Risco
- Gênero:As mulheres são diagnosticadas com TAG cerca de duas vezes mais que os homens.
- Idade:O TAG pode se desenvolver a qualquer momento, mas o risco é maior entre a infância e a meia-idade, com idade média de 30 anos.
- Personalidade:Aqueles que são tímidos ou optam por evitar danos podem ser mais propensos ao transtorno de ansiedade generalizada.
- Genética:O GAD parece ocorrer em famílias e a genética pode desempenhar um papel.
- Experiências:Uma história de trauma ou mudanças negativas na vida (recentes ou na infância) pode aumentar o risco de desenvolver TAG. Doenças médicas crónicas ou outros distúrbios de saúde mental também podem aumentar o risco. Até mesmo o esgotamento ocupacional pode ser um fator.
- Uso de substâncias: Alguns estudos consideram histórico de tabagismo, uso de álcool e uso de cannabis como fatores de risco para TAG.
Diagnóstico
O TAG geralmente é diagnosticado por um profissional de saúde mental.Para determinar um diagnóstico de TAG, seu médico pode:
- Faça um exame físico para procurar sinais de que sua ansiedade possa estar ligada a medicamentos ou a uma condição médica subjacente.
- Solicite exames de sangue, exames de urina ou outros exames, se houver suspeita de outra condição médica.
- Faça perguntas detalhadas sobre seus sintomas e histórico médico.
- Use questionários psicológicos para ajudar a determinar um diagnóstico.
- Use os critérios listados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela Associação Americana de Psiquiatria.
Tratamento
O tratamento do GAD pode incluir psicoterapia, medicação ou uma combinação de ambos. Diferentes técnicas ou combinações de terapias podem ser necessárias para cada indivíduo.
Terapia
A forma mais comum de terapia usada para tratar o transtorno de ansiedade generalizada é a terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC ajuda você a identificar e analisar padrões de pensamento e a considerar opções novas e mais saudáveis para substituir a ansiedade. Você também pode alterar um padrão de comportamento como a evitação.
A TCC é considerada o padrão ouro para terapia, mas outras opções podem incluir terapia de aceitação e compromisso, uma técnica que enfatiza a atenção plena, a flexibilidade psicológica e o estabelecimento de metas. Em casos específicos, as pessoas podem beneficiar de terapia de exposição ou de tratamentos baseados em realidade virtual.
Alguns especialistas sugerem que mudanças no estilo de vida para limitar fatores de risco modificáveis, como parar de fumar, podem trazer benefícios, mas são necessárias mais pesquisas.
Medicamento
Os medicamentos prescritos para o transtorno de ansiedade generalizada costumam ser os mesmos prescritos para outras doenças mentais ou condições médicas. Isso pode incluir:
- Inibidores seletivos da recaptação de serotonina(ISRSs) como Prozac (fluoxetina). Este antidepressivo atua sobre neurotransmissores cerebrais que afetam a ansiedade, o humor e a excitação.
- Inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina(SNRIs) como Cymbalta (duloxetina)
- Buspirona, um medicamento ansiolítico
O sucesso do tratamento varia de pessoa para pessoa e é comum uma combinação de terapia e medicação. Alguns estudos sugerem que uma combinação pode ser mais eficaz.Seu médico pode lhe dar uma ideia de quanto tempo esperar antes de tentar outra coisa, se você sentir que não está progredindo.
Certifique-se de que eles saibam sobre os efeitos colaterais ou quaisquer interações medicamentosas que você possa ter com seus medicamentos para TAG.
Nunca pare o tratamento “Cold Turkey”
Os medicamentos usados para tratar o TAG podem ter efeitos colaterais quando interrompidos abruptamente. Alguns desses efeitos colaterais podem ser graves. Isto é especialmente verdadeiro para os benzodiazepínicos, para os quais também existe um potencial para sintomas de abstinência. Consulte sempre o seu médico antes de interromper a medicação. Seu provedor pode ajudá-lo a fazer um plano para diminuir gradualmente.
Enfrentando
Embora muitas vezes seja necessário tratamento como terapia e/ou medicação para controlar o TAG, existem mudanças no estilo de vida que você pode fazer para ajudar a aliviar um pouco sua ansiedade e apoiar seu plano de tratamento.
Hábitos saudáveis podem incluir:
- Limitar a cafeína e melhorar a dieta
- Dormir o suficiente
- Exercício
- Gerenciamento de estresse
- Educando-se sobre o GAD
- Conectando-se com outras pessoas, incluindo grupos de apoio
Você pode manter um diário para entender melhor seus sintomas e tentar práticas de atenção plena para se manter firme no momento em que a ansiedade ocorre.
A ajuda está disponível
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline no 988 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
