Sintomas e tratamento do eczema disidrótico

O eczema disidrótico (DE) é uma doença crônica da pele que causa pequenas bolhas nas palmas das mãos, solas dos pés e nas bordas dos dedos das mãos e dos pés. A erupção cutânea com bolhas causa coceira e pode produzir uma sensação de queimação.

O tratamento inicial do eczema disidrótico geralmente inclui evitar os gatilhos e aplicar hidratantes na pele afetada. Quando a condição é grave, um profissional de saúde pode prescrever medicamentos tópicos, orais ou injetáveis.

Sintomas

O eczema disidrótico (também chamado de pomfolix) é uma doença de pele que resulta em pequenas bolhas nos dedos das mãos e dos pés, palmas das mãos e solas dos pés. Origina-se com uma erupção de vesículas dolorosas (bolhas) que podem causar coceira e/ou sensação de queimação. À medida que as bolhas cicatrizam, a pele restante fica seca, sensível e descamada.

A causa da DE é desconhecida, mas pode ser genética. Também ocorre com mais frequência em pessoas que apresentam outras formas de eczema, além de alergias.

DE é mais comum em pessoas na faixa dos 20 aos 40 anos. Embora geralmente vá e vá, é possível ter um único surto da doença.O eczema disidrótico não pode ser curado, mas existem muitas opções de tratamento eficazes para prevenir e controlar as crises.

Diagnóstico

Os sintomas do eczema disidrótico podem se assemelhar a outras doenças da pele, por isso é importante consultar um médico para um diagnóstico. Eles examinarão sua pele e farão perguntas sobre seus sintomas.

Um profissional de saúde pode realizar testes cutâneos para descartar alergias. Se necessário, eles podem testar uma amostra do fluido nas bolhas para verificar se há infecção.

Gatilhos

Fatores específicos podem causar um surto de sintomas de DE. Identificar e evitar esses gatilhos pode ajudar alguém a controlar a doença.

Os gatilhos comuns para DE incluem:

• Irritantes, como detergentes, produtos químicos, produtos de limpeza ou produtos para o cabelo
• Certos metais, como níquel ou cobalto
• Condições climáticas extremamente quentes, frias ou secas
• Palmas das mãos molhadas (de suor ou de trabalho que exige que as mãos fiquem molhadas com frequência)
• Estresse
• Fumar
• Suor excessivo

Dicas de limpeza

É importante manter limpa a pele afetada pelo eczema disidrótico – especialmente as áreas rachadas, que são propensas a infecções. Dicas para lavar a pele com DE incluem o seguinte:

• Remova os anéis antes de lavar as mãos para evitar que água e sabão fiquem presos embaixo deles.
• Use água morna e não quente.
• Use produtos de limpeza suaves e sem fragrância (evite sabonetes antibacterianos e perfumados).
• Seque as mãos suavemente, mas completamente (dê tapinhas, não esfregue).
• Lave as mãos ou os pés após entrar em contato com qualquer potencial gatilho.

Dicas de proteção

Prevenir a irritação pode ajudar a curar a pele e reduzir possíveis crises. Para proteger sua pele:

• Remova os anéis antes de aplicar hidratantes ou tratamentos tópicos e antes de dormir.
• Use luvas sem látex ao lavar pratos ou outros trabalhos molhados (usar luvas 100% algodão por baixo de luvas impermeáveis ​​pode ajudar a prevenir irritações).
• Use luvas 100% algodão quando suas mãos permanecerem secas, mas puderem entrar em contato com substâncias irritantes.
• Use luvas durante o tempo frio ou úmido.
• Use um umidificador em tempo seco para evitar rachaduras na pele.
• Se você tiver DE nos pés, use meias que absorvem a umidade.
• Evite coçar tanto quanto possível (manter as unhas curtas pode ajudar a evitar que arranhões rasguem a pele).
• Faça uma pausa no trabalho ou em outras atividades para permitir a cura de bolhas dolorosas.

Como manter a pele hidratada

As crises de DE podem ressecar a pele e agravar os sintomas, por isso é importante hidratar as mãos e os pés afetados.

O melhor creme para eczema disidrótico é aquele que contém emolientes, como ceramidas ou vaselina (vaselina). Estes ajudam a proteger e reparar a barreira da pele.Evite produtos que contenham fragrâncias, álcool, corantes e outras substâncias irritantes.

Para hidratar:

• Aplique hidratante ou creme reparador de barreira regularmente ao longo do dia, principalmente depois de lavar as mãos, após o banho ou duche e sempre que sentir a pele seca.
• Aplique hidratante na pele ainda úmida para ajudar a reter a umidade.

Tratamentos prescritos

Se a sua DE for mais grave, seu médico poderá prescrever medicamentos tópicos, orais ou injetáveis, como:

• Esteroides tópicos: A pomada de corticosteroide pode ajudar a reduzir a inflamação e eliminar bolhas.
• Esteroides orais:Corticosteróides orais, como a prednisona, podem ser prescritos por um curto período de tempo para ajudar a eliminar um surto.
• Medicamentos anti-coceira:Medicamentos como o Tronolane (pramoxina), que vem na forma de creme ou loção, podem ajudar a aliviar a dor e a coceira.
• Inibidores da Janus quinase (JAK):Esses medicamentos orais, como o abrocitinibe (Cibinqo) e o upadacitinibe (Rinvoq), inibem a atividade das enzimas JAK que promovem a inflamação.
• Inibidores tópicos de calcineurina (TCIs):Pomadas como tacrolimus e Elidel (pimecrolimus) ajudam a acalmar a resposta imunológica do corpo, o que pode reduzir a gravidade de um surto.
• Biológicos:Quando outros tratamentos não funcionam, medicamentos como Dupixent (dupilumab) podem ser usados. Este é um medicamento injetável que trata o eczema, acalmando o sistema imunológico.
• Antibióticos:Coçar pode tornar a pele propensa a infecções, causando inchaço, dor, crostas ou bolhas cheias de pus. Se alguém com DE desenvolver uma infecção bacteriana, seu médico poderá prescrever antibióticos tópicos ou orais.
• Medicação antifúngica:Quando o eczema disidrótico está associado a uma infecção fúngica nas mãos ou nos pés, um medicamento antifúngico tópico pode ser prescrito para tratá-lo.

Fototerapia

Pessoas com sintomas crônicos e graves de DE podem se beneficiar da fototerapia (fototerapia), um tratamento realizado no consultório de um profissional de saúde. Uma máquina especial emite luz UVA ou UVA, que é direcionada para a área afetada da pele por alguns segundos ou minutos. Os tratamentos de fototerapia podem ajudar a reduzir a coceira e a inflamação do eczema.

Remédios caseiros

Algumas pessoas acham que os remédios caseiros, como os abaixo, proporcionam alívio da coceira e da queimação que acompanham as crises de DE. Verifique com seu médico antes de tentar qualquer nova terapia, mesmo natural.

• Óleo de coco:Aplicar óleo de coco virgem – ou uma loção que contenha esse ingrediente – na pele afetada pela DE pode ajudar a aliviar o ressecamento.
• Aveia coloidal:Aplicar uma loção que contenha aveia coloidal nas mãos ou pés afetados pode melhorar significativamente os sintomas da DE. Você também pode tentar adicionar aveia coloidal em pó ao banho para aliviar a coceira.
• Imersão com água sanitária diluída:Uma solução de água e água sanitária pode ajudar a diminuir a inflamação, coceira e bactérias na pele.