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Principais conclusões
- Lesões por queimadores acontecem quando os nervos do pescoço e do ombro são esticados ou comprimidos durante uma batida ou queda.
- Os sintomas de um queimador incluem dor repentina, formigamento e uma sensação de queimação que vai do pescoço até o braço.
- Exercícios de descanso, alongamento e fortalecimento podem ajudar, e os atletas não devem retornar aos esportes até que os sintomas desapareçam.
O queimador, também chamado de ferrão, é uma lesão comum em esportes de contato, especialmente no futebol. As queimaduras em jogadores de futebol são extremamente comuns, com mais de 50% de todos os atletas relatando pelo menos uma queimadura ao longo da carreira – e alguns com episódios repetidos.
Queimador: O que está acontecendo?
Acredita-se que um queimador seja causado pelo estiramento e/ou compressão do plexo braquial. O plexo braquial é uma rede de nervos localizada fora da medula espinhal, no pescoço. Esses nervos se ramificam e viajam pelo ombro e pelo braço.
Qualquer tipo de ruptura nervosa pode causar dor, dormência e/ou fraqueza.
Durante uma lesão por queimador, o pescoço do atleta pode ser esticado para longe do ombro afetado, como durante uma colisão ou queda no chão. Quando a parte superior do ombro atinge o solo com força, a cabeça e o pescoço podem ser puxados para um lado, enquanto o ombro é empurrado para o outro.
O estiramento resultante no ombro e pescoço pode causar lesão no plexo braquial.
Sintomas do queimador
Os sintomas de uma queimadura incluem dor e formigamento repentinos, que se estendem do pescoço e descem pelo braço até os dedos. Essa lesão é conhecida como queimador porque é caracterizada por uma sensação de calor e queimação que se estende pelo braço.
Normalmente, os sintomas dolorosos desaparecem em poucos minutos ou horas.
Freqüentemente, os atletas que sofrem uma queimadura apresentam fraqueza no braço afetado. A fraqueza pode levar várias horas para se desenvolver e pode levar dias, semanas — ou até mais — para que a fraqueza seja resolvida.
Atletas que sofrem queimaduras devem ser imediatamente avaliados por um médico treinado para diagnosticar essas lesões. A avaliação deve incluir testes de anormalidades sensoriais e fraqueza muscular. Qualquer atleta com dormência ou fraqueza não deve retornar à prática até que os sintomas tenham desaparecido completamente.
As lesões por queimadores foram classificadas em uma escala como graus 1, 2 e 3. Uma lesão de grau 1 normalmente volta ao normal dentro de algumas semanas, enquanto os sintomas de uma lesão de grau 3 podem durar um ano ou mais.
Tratamento de um queimador
Pouco pode ser feito para tratar uma queimadura, embora algumas atividades terapêuticas, incluindo alongamento e fortalecimento leves, possam ser úteis. Para retornar ao esporte, os atletas que sofreram queimadura deveriam ter atendido aos seguintes critérios:
- Amplitude de movimento normal do pescoço e braço
- Resolução de sensações anormais (parestesias)
- Testes diagnósticos normais, incluindo teste de Spurling
- Teste de força normal
Os esforços para prevenir queimaduras visam fortalecer os músculos do pescoço e dos ombros.
Além disso, alguns jogadores de futebol usam almofadas ou coleiras especiais (“coleiras de cowboy”) para minimizar o estiramento excessivo do plexo braquial e evitar lesões recorrentes por ferrão.
Sinais de alerta
Atletas que apresentam sintomas que não são típicos de queimador ou que apresentam sintomas não resolvidos devem ser avaliados para determinar se há outra causa para seus sintomas. Várias condições que afetam o pescoço e a medula espinhal podem imitar os sintomas de um queimador e devem ser consideradas em atletas com sintomas graves ou persistentes.
Testes adicionais podem avaliar outras possíveis causas de dormência e fraqueza, como hérnia de disco ou lesão do nervo espinhal. Os testes podem incluir raios X, ressonâncias magnéticas ou estudos de condução nervosa.
