Sintomas e causas do cólon atônico

Cólon atônicoocorre quando há falta de tônus ​​muscular normal ou força no cólon. Além disso, conhecido como cólon preguiçoso ou estase do cólon, pode resultar em constipação crônica. Quando o intestino está contraído, como na prisão de ventre, a velocidade de esvaziamento do estômago diminui, o que, por sua vez, pode causar azia.

O cólon atônico é essencialmente um fenômeno de “círculo vicioso”. A constipação pode levar à redução da atividade intestinal, o que por sua vez pode levar ao agravamento da constipação e assim por diante.

Causas 

Embora a causa do cólon atônico seja muitas vezes desconhecida, o uso crônico de laxantes pode ser o culpado. Uma causa relativamente rara é a doença de Hirschsprung, que causa bloqueios de parte ou de todo o intestino grosso devido à falta de células nervosas necessárias para o movimento muscular normal. Mas a doença de Hirschsprung não é algo que você possa desenvolver ou contrair, é uma doença congênita, o que significa que está presente desde o nascimento. Também é conhecido como megacólon congênito.

Com o megacólon, o intestino fica extremamente dilatado e atônico (sem movimento), com uma grande quantidade de fezes “apenas paradas”.

A ciência por trás disso

Em muitos aspectos, o cólon atônico é um exemplo de condicionamento clássico. De forma simplista, o cólon começa a “desistir” quando um estímulo não resulta na evacuação do intestino e para de responder aos sinais. Isso pode ser semelhante a um pai que, depois de ouvir um filho pedir algo algumas dezenas de vezes, começa a “não ouvir” os pedidos. Em contraste, em condições como a doença de Hirschsprung, os gânglios ou o conjunto de nervos que controlam esta função estão ausentes.

Link para laxantes

O cólon atônico é frequentemente visto como um efeito colateral do vício em laxantes. Os laxantes atuam estimulando os músculos intestinais com irritantes. No entanto, quando são usados ​​repetidamente, os músculos desenvolvem tolerância e são necessárias maiores quantidades de irritantes para obter o mesmo efeito. Isso causa baixo tônus ​​​​muscular, o que resulta em cólon atônico. Quando a defecação só pode ocorrer com o uso de um laxante, trata-se de um vício em laxante.

Sintomas 

Além da constipação, você também pode sentir dores de estômago, distensão abdominal, náuseas, vômitos e febre. Esteja você apresentando algum, alguns ou todos esses sintomas, marque uma consulta com seu médico.

Quando falar com seu médico 

Discutir seus hábitos de banheiro pode ser quase tão desconfortável quanto a constipação que você está enfrentando. Mas quando chegar a hora de falar com o seu médico, é hora de ser um parceiro nos seus cuidados. Ou seja, não esconda nada, especialmente se você estiver usando um laxante por um longo período de tempo. Além disso, tente fazer algum trabalho pré-agendado.

Ao tentar identificar a causa da sua constipação, há algumas perguntas que seu médico pode fazer. Esteja preparado para responder o seguinte:

• Com que frequência você evacua?
• Houve alguma mudança em seus hábitos intestinais (ou seja, frequência, facilidade)?
• Você notou alguma mudança no volume de suas fezes?
• Você sente que esvaziou completamente os intestinos depois de ir ao banheiro?

E como a constipação pode ser causada por outras coisas além do cólon atônico, não se surpreenda se o seu médico quiser falar sobre o seu humor – a depressão pode desencadear constipação; seus padrões de sono – medicamentos administrados para tratar a insônia podem afetar os movimentos intestinais; seus níveis de energia – se sua tireoide não estiver funcionando corretamente (hipotireoidismo), seus intestinos também não; e seus hábitos de exercício – se você leva um estilo de vida sedentário, isso também pode afetar seu rendimento.

Possíveis tratamentos

Se os laxantes forem a causa da falta de tônus ​​muscular intestinal, eles não serão usados ​​para combater a constipação crônica que você está enfrentando. Em vez disso, seu médico pode usar enemas ou sugerir um retreinamento intestinal.

Medicamentos não laxantes, como agonistas da guanilato ciclase-C (GCC) ou medicamentos para canais de cloreto, podem ajudar. Estes incluem Linzess (linaclotida), Trulance (plecanatida) e Amitiza (lubiprostona).

Outro tratamento que às vezes é usado para constipação crônica, especialmente quando a causa está intimamente relacionada ao sistema digestivo, é o biofeedback.

Dicas para enfrentamento e prevenção

Compreender um pouco sobre a ciência entre o esvaziamento intestinal pode ajudar a explicar quais medidas podem ajudar a prevenir a constipação que pode levar ao cólon atônico.

• Ouça a natureza. O intestino fica mais ativo pela manhã e após as refeições. A evacuação é mais fácil quando seus esforços se combinam com essa fisiologia.
• Certifique-se de ter fibra suficiente em sua dieta (mas não demais, o que pode causar dor, inchaço e outros problemas). A fibra aumenta o teor de água nas fezes para que elas se movam mais facilmente pelo intestino. A fibra também aumenta o peso das fezes, auxiliando na parte gravitacional da equação.
• Trabalhe com seu médico para retreinar seus hábitos intestinais.
• Mantenha um diário de defecação. Às vezes, os padrões ficam muito mais claros quando são explicados por escrito.