Sintomas e causas da eosinofilia explicados

Eosinofilia refere-se a uma contagem de eosinófilos, um tipo de glóbulo branco, acima do normal. Isso pode acontecer quando alguém tem uma infecção, alergia, asma ou certas doenças, como alguns tipos de câncer. Às vezes é inofensivo e desaparece por si só, mas se durar muito tempo, um profissional de saúde pode precisar verificar se há uma causa mais séria e determinar o tratamento correto.

Como a eosinofilia afeta o corpo?

Os eosinófilos ajudam a combater infecções, liberando substâncias químicas que destroem os germes nocivos e sinalizam para mais células do sistema imunológico ajudarem. Embora sejam úteis durante infecções, algumas condições causam muitos eosinófilos, fazendo com que eles se acumulem em áreas como pele, intestinos ou pulmões.

Algumas condições médicas fazem com que o excesso de eosinófilos circule por todo o corpo ou se acumule em certas áreas do corpo, como pele, intestinos ou pulmões.

A eosinofilia geralmente não apresenta sintomas distintos, especialmente durante infecções. Normalmente, quaisquer sintomas que você notar estão relacionados à infecção subjacente.

Às vezes, os produtos químicos liberados pelos eosinófilos podem causar sintomas por si próprios, como:

• Inchaço 
• Irritação na pele 
• Coceira
• Desconforto abdominal
• Diarréia
• Congestionamento
• Nariz escorrendo
• Tosse
• Chiado

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O que desencadeia altas contagens de eosinófilos?

As causas mais comuns de eosinofilia incluem asma, alergias, infecções parasitárias e certos medicamentos. Nestes casos, os efeitos são geralmente leves a moderados.

As causas comuns incluem:

• Asma eosinofílica:Um tipo de asma de início na idade adulta marcada por inflamação pulmonar, frequentemente observada em pessoas com alergias
• Aspergilose:Uma infecção pulmonar fúngica
• Pneumonia eosinofílica crônica:Inflamação pulmonar devido a eosinófilos persistentes
• Esofagite eosinofílica:Inflamação esofágica rara causando problemas de deglutição
• Bronquite eosinofílica:Inflamação brônquica sem grande estreitamento
• Alergias a medicamentos:Reações a medicamentos ou suplementos

Os níveis de eosinófilos podem aumentar em casos de asma eosinofílica e não eosinofílica.

As causas menos comuns incluem:

• Poliarterite nodosa:Inflamação que afeta artérias por todo o corpo
• Lúpus:Uma condição inflamatória que afeta vários órgãos e tecidos
• Artrite reumatoide:Inflamação das articulações e do tecido conjuntivo
• Sarcoidose:Aglomerados de células se formando em diferentes áreas do corpo
• Linfoma:Um câncer dos glóbulos brancos
• Doença do enxerto versus hospedeiro:Reação contra tecido transplantado
• Eosinofilia idiopática:Contagem elevada de eosinófilos sem causa conhecida

Alguns medicamentos podem aumentar os níveis de eosinófilos, às vezes causando sintomas. Este efeito colateral varia desde uma reação alérgica ao medicamento.

Os medicamentos que podem aumentar os níveis de eosinófilos incluem:

• Antiinflamatórios não esteróides
• Penicilina, cefalosporinas, Actzone (dapsona), antibióticos sulfa
• Aloprim (alopurinol)
• Tegretol (carbamazepina), Dilantin (fenitoína), Lamictal (lamotrigina), Depakote (valproato)
• Nevirapina, efavirenz

Seu médico pode não necessariamente mudar sua medicação se sua contagem de eosinófilos estiver apenas moderadamente elevada e se não estiver causando sintomas incômodos ou efeitos prejudiciais.

Quais são as opções de tratamento para a eosinofilia?

Normalmente, a causa subjacente de uma contagem elevada de eosinófilos é tratada. A asma pode ser controlada com medicamentos para prevenir crises, enquanto as doenças inflamatórias geralmente requerem imunossupressores. Os tratamentos contra o câncer podem incluir quimioterapia ou transplante de medula óssea.

E, em algumas situações, você também pode precisar de tratamento para reduzir a contagem de eosinófilos. O tratamento da eosinofilia pode incluir esteróides, medicamentos mielossupressores e imunomoduladores.Esses tratamentos reduzem a inflamação.

Existem também medicamentos que podem atingir especificamente a eosinofilia para reduzir os efeitos desses glóbulos brancos. Estes incluem os anticorpos monoclonais mepolizumab, reslizumab e benralizumab.

Como a eosinofilia é diagnosticada?

A eosinofilia é diagnosticada com um hemograma completo (CBC). Este teste mede o número e a porcentagem de diferentes células sanguíneas em uma amostra de sangue periférico. 

Se você tem eosinofilia, seus médicos também analisarão o número de outras células sanguíneas, o que pode ajudar a apontar a causa de sua contagem elevada de eosinófilos. Por exemplo, você pode ter um número geral alto ou baixo de glóbulos brancos, juntamente com uma contagem elevada de eosinófilos.

A medula óssea normal e o sangue periférico contêm entre 1% e 6% de eosinófilos, com uma contagem de eosinófilos no sangue periférico de 500 células eosinofílicas por microlitro.

A eosinofilia é definida como uma elevação da contagem de eosinófilos acima de 500 células por microlitro.

Outros testes de que você pode precisar serão determinados com base nas causas mais prováveis. 

Por exemplo:

• Se você tiver sinais de alergia, poderá fazer um teste de alergia para identificar a substância à qual é alérgico. 
• Se você foi exposto a uma infecção parasitária, pode precisar de exames para identificar o tipo específico de parasita, como uma amostra de fezes. 
• Se houver preocupação com câncer no sangue, você poderá fazer uma biópsia da medula óssea. 

Às vezes, uma contagem repetida de eosinófilos é feita para ajudar a determinar se a condição subjacente está se resolvendo.

Quando consultar um profissional de saúde

Você não saberia que tem eosinofilia ou qualquer outro sinal de anormalidade no sangue, a menos que faça um exame de sangue. 

Você deve consultar um médico se:

• Está com febre 
• Sinta-se doente, abatido ou excessivamente cansado 
• Observe um caroço ou inchaço em seu corpo 
• Apresentar sintomas de uma reação alérgica, como tosse, respiração ofegante ou erupção na pele

Procure atendimento médico urgente se tiver inchaço na garganta ou na boca ou se tiver dificuldade para respirar.