Sintomas de tolerância à glicose prejudicada e como evitar diabetes

A tolerância prejudicada à glicose, também chamada de pré-diabetes, ocorre quando os níveis de açúcar no sangue estão acima do normal, mas muito baixos para serem classificados como diabetes.Os sintomas podem não ser perceptíveis, mas os fatores de risco para o desenvolvimento de tolerância diminuída à glicose (IGT) incluem obesidade, estilo de vida sedentário, histórico familiar e muito mais.

O diabetes é uma condição médica séria que envolve níveis elevados de açúcar no sangue.Pessoas com tolerância diminuída à glicose correm um risco aumentado de desenvolver diabetes.

Tipos de pré-diabetes

O pré-diabetes ocorre quando os níveis de açúcar no sangue estão elevados, mas são muito baixos para serem diagnosticados como diabetes.O pré-diabetes pode ser detectado de uma das duas maneiras a seguir:

• Tolerância à glicose prejudicada:Níveis elevados de glicose em uma ferramenta de triagem de diabetes chamada teste oral de tolerância à glicose, que envolve testar os níveis de açúcar no sangue antes e depois de beber uma bebida açucarada específica.
• Glicemia de jejum prejudicada:Níveis elevados de glicose em uma ferramenta de rastreamento de diabetes chamada teste de glicemia de jejum, que envolve testar os níveis de açúcar no sangue depois que uma pessoa fica sem comer ou beber (exceto água) por pelo menos oito horas.

Sintomas de tolerância à glicose prejudicada

Com o IGT, seu corpo não usa glicose (açúcar) de maneira eficiente, então seus níveis de açúcar no sangue aumentam para níveis acima do normal após comer. 

Aproximadamente oito em cada 10 pessoas com pré-diabetes não sabem que têm.Isso ocorre porque os sintomas podem demorar anos ou mesmo até que a condição evolua para diabetes.

No entanto, existem sinais de alerta e fatores de risco de pré-diabetes, incluindo:

• Ter excesso de peso ou obesidade
• Ter 45 anos ou mais
• Ter histórico familiar de diabetes tipo 2
• Ter um baixo nível de atividade física
• Dar à luz um bebê de 9 quilos ou mais
• Ter histórico de diabetes gestacional

Causas
A tolerância prejudicada à glicose, ou pré-diabetes, geralmente é causada por excesso de peso ou obesidade. Pode ser um precursor do diabetes tipo 2.

Diagnóstico

O teste de glicemia de jejum é usado para diagnosticar IGT.Este exame de sangue verifica os níveis de glicose após jejum de oito horas ou mais.

Se os resultados do nível de glicose em jejum estiverem entre 100 e 125 miligramas por decilitro (mg/dL), isso é considerado tolerância diminuída à glicose ou pré-diabetes.Níveis mais baixos de glicose são normais e níveis superiores a 125 mg/dL são considerados diabetes.

Um teste oral de tolerância à glicose também pode ser feito. Neste teste, um nível de açúcar no sangue de 140 a 199 mg/dL é considerado pré-diabetes, de acordo com as diretrizes da American Diabetes Association. Alguns especialistas consideram um nível de 110 mg/dL como pré-diabetes.

A tolerância à glicose prejudicada é séria?
A IGT é considerada grave porque, se não for tratada, existe o risco de desenvolver diabetes e condições associadas, como doenças cardiovasculares, doenças renais e oculares. A detecção precoce da IGT permite intervenções no estilo de vida que podem ajudar a prevenir ou retardar a progressão para outras condições de saúde.

IGT na gravidez

O teste oral de tolerância à glicose (TOTG) é um teste padrão administrado durante a gravidez para rastrear diabetes gestacional.

A tolerância prejudicada à glicose na gravidez significa que os níveis de açúcar no sangue estão mais elevados do que o normal, mas não o suficiente para ser diagnosticado com diabetes gestacional. Estima-se que 1% a 2% de todas as grávidas tenham IGT, mas as taxas estão a aumentar. 

Pessoas com IGT durante a gravidez correm um risco aumentado de desenvolver diabetes gestacional. IGT e diabetes gestacional geralmente se desenvolvem por volta de 24 a 28 semanas de gestação. 

É recomendado que todas as gestantes façam um TOTG durante esse período. Se você corre maior risco de diabetes gestacional, seu médico poderá testá-la mais cedo.

O diabetes gestacional afeta 2% a 14% de todas as gestações nos Estados Unidos.

Tratamento

A tolerância diminuída à glicose (pré-diabetes) normalmente não requer medicação e, em alguns casos, pode ser revertida. As melhores maneiras de melhorar a tolerância diminuída à glicose envolvem fazer mudanças no estilo de vida, como:

• Aumentando os níveis de atividade física
• Reduzir o peso se você estiver acima do peso
• Escolhendo proteínas magras, grãos integrais, frutas, feijões, vegetais e gorduras saudáveis
• Comer menos alimentos processados ​​e alimentos e bebidas açucaradas
• Limitar a carne vermelha e evitar carnes processadas

A implementação dessas mudanças no estilo de vida também diminuirá o risco de desenvolver diabetes.

Além disso, é recomendável monitorar de perto os níveis de açúcar no sangue, caso seja necessária medicação.

Medicamentos para IGT

Embora as mudanças no estilo de vida sejam o tratamento primário para IGT, medicamentos podem ser recomendados se um programa de mudança de estilo de vida não for bem-sucedido ou possível.

Os medicamentos que podem ser prescritos incluem:

• Metformina
• Glitazonas (Actos e Avandia)
• Orlistat para ajudar na perda de peso
• Agonistas do receptor GLP-1 para perda de peso

Os medicamentos GLP-1 não são aprovados pela FDA para o tratamento de IGT. No entanto, os medicamentos GLP-1 aprovados para perda de peso podem ser considerados para pessoas com IGT que também estão com sobrepeso ou obesas e têm outras condições coexistentes, como doenças cardiovasculares.

Prognóstico

Cerca de 25% das pessoas diagnosticadas com pré-diabetes serão diagnosticadas com diabetes dentro de cinco anos.No entanto, quando são feitas mudanças no estilo de vida, como dieta e exercício, e se perde peso, o risco de desenvolver diabetes diminui até 58% para pessoas com menos de 60 anos e até 71% para pessoas com mais de 60 anos.

Enfrentando

Lidar com a IGT envolve fazer mudanças no estilo de vida em relação à dieta e exercícios, na esperança de reverter o pré-diabetes e prevenir o diabetes tipo 2.

Algumas mudanças no estilo de vida para impulsionar a perda de peso e prevenir o diabetes incluem:

• Aumentar a atividade física
• Evitar alimentos e bebidas açucaradas e processadas
• Parar de fumar
• Limitar ou evitar o álcool

Lidar com diagnósticos de pré-diabetes e diabetes também pode levar a problemas de saúde mental, como depressão ou ansiedade.Pessoas com tolerância diminuída à glicose devem procurar apoio caso surjam problemas de saúde mental.