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Principais conclusões
- Os sintomas do eczema podem variar dependendo do tipo e estágio do eczema.
- O eczema geralmente começa com coceira, que pode causar erupção na pele se for coçado.
- Manter a pele hidratada pode ajudar no combate ao ressecamento e coceira do eczema.
Os sintomas do eczema incluem ressecamento da pele, vermelhidão em tons de pele mais claros ou médios ou descoloração mais escura em tons de pele mais escuros, coceira, formação de crostas e erupção cutânea escamosa. Os sintomas do eczema podem mudar dependendo da gravidade e do estágio da doença.
O eczema é uma doença cutânea crônica recorrente ligada a um sistema imunológico hiperativo. A condição pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas geralmente é encontrada atrás dos joelhos e nas dobras dos cotovelos.
Sintomas comuns
As formas mais comuns de eczema são a dermatite atópica e a dermatite seborreica (também chamada de caspa). Embora causem sintomas, essas formas tendem a ser mais controláveis do que outros tipos de eczema.
O eczema geralmente começa com uma coceira que pode ser uma resposta a um gatilho, como um irritante ambiental ou estresse. A coceira que começa como resposta a um gatilho é chamada de dermatite de contato. Quando a pele é arranhada, surge uma erupção cutânea.
Os sintomas mais comuns do eczema incluem:
- Uma erupção cutânea vermelha e com coceira
- Pele seca, áspera ou escamosa
- Bolhas pequenas e cheias de líquido
- Áreas de pele rachadas ou quebradas
- Escoando, chorando ou formando crostas
Os sintomas do eczema variam. Uma pessoa com a doença pode ter crises quando os sintomas piorarem. Eles também terão períodos de remissão quando os sintomas melhorarem.
Os profissionais de saúde usam os sintomas de uma pessoa para diagnosticar o eczema. No entanto, os sintomas podem ser semelhantes aos de outras doenças de pele, como a psoríase. O eczema também pode parecer diferente à medida que a doença progride.
Sintomas de eczema por estágio
Existem vários estágios de eczema. Os sintomas em cada estágio são um pouco diferentes e podem mudar à medida que a condição progride com o tempo.
- Estágio agudo:No início, uma erupção cutânea de eczema forma pequenas saliências cheias de líquido (vesículas). Essas saliências podem escorrer ou descamar quando arranhadas. Durante esta fase, a pele geralmente apresenta muita coceira, vermelhidão e inflamação.
- Estágio subagudo:À medida que a pele começa a cicatrizar, a erupção começa a mudar. Não parecerá tão empolado; em vez disso, ficará seco, escamoso e escamoso. A erupção também tende a causar menos coceira nesta fase.
- Estágio crônico:Com o tempo, coçar uma erupção cutânea de eczema faz com que a pele fique espessa e dura. Isso é chamadoliquenificação.A pele também pode desenvolver hiperpigmentação (ficar escura). Durante esta fase, as crises acontecem com frequência e tendem a piorar a cada vez.
Locais de erupção cutânea
O eczema pode aparecer em qualquer parte do corpo. No entanto, é mais provável que erupções cutâneas apareçam em certas partes do corpo, dependendo da idade da pessoa.
- Bebês e crianças muito pequenas:O eczema envolve mais frequentemente o rosto, o peito e a parte posterior do couro cabeludo porque é nessas áreas que as crianças mais novas tendem a coçar. O eczema raramente ocorre na região da fralda.
- Crianças mais velhas e adultos:O eczema normalmente envolve a flexão dos cotovelos ou a parte de trás dos joelhos. Em adultos, o eczema também é comum na face, pálpebras, mãos e pés.
Tratamento para sintomas
O eczema pode ser tratado com remédios caseiros, medicamentos vendidos sem receita (OTC) e medicamentos prescritos. Existem também tratamentos que podem ajudar em sintomas específicos. Por exemplo, manter a área úmida com loção pode ajudar no ressecamento. Creme de hidrocortisona e anti-histamínicos podem aliviar a coceira.
Geralmente, são necessárias prescrições de esteróides ou antibióticos tópicos ou orais para curar uma erupção cutânea de eczema. Existem também tratamentos médicos como fototerapia, imunoterapia e terapia com envoltórios úmidos que algumas pessoas consideram úteis.
Sintomas menos comuns
Existem alguns tipos menos comuns de eczema. Cada tipo parece diferente. Os sintomas desses tipos menos comuns de eczema podem ser graves e muitas vezes mais difíceis de controlar.
Eczema Numular
Também chamado de eczema discóide, esse tipo de eczema causa manchas em formato de moeda que coçam. As manchas podem escorrer e infeccionar. Lesões abertas às vezes podem causar cicatrizes permanentes.
Eczema numularnão é muito comum. Para efeito de comparação, a dermatite atópica afeta 15% a 20% das crianças e 1% a 3% dos adultos em todo o mundo.O eczema numular afeta apenas cerca de 2 em cada 1.000 pessoas.
Eczema Venoso
O eczema venoso também pode ser chamado de dermatite gravitacional ou dermatite de estase. Este tipo de eczema ocorre quando a pressão sanguínea nas veias faz com que o líquido vaze da pele. Isso geralmente acontece nos membros inferiores.
A infecção é comum neste tipo de eczema. Uma infecção muito grave que pode acontecer é a celulite. O eczema venoso também pode causar feridas na pele (úlceras) que não cicatrizam.
Eczema disidrótico
O eczema disidrótico causa pequenas bolhas que coçam nas bordas dos dedos das mãos, dos pés, das palmas das mãos e das solas dos pés. As bolhas podem começar a se mover juntas e causar descamação, secreção e rachaduras graves.
Este tipo de eczema é mais comum em homens do que em mulheres e a causa é desconhecida.
Neurodermatite
A neurodermatite causa coceira intensa, geralmente nos pés, tornozelos, mãos, pulsos, cotovelos, ombros, pescoço ou couro cabeludo. Coçar a área pode causar danos às terminações nervosas e causar coceira mais intensa. Este tipo de eczema geralmente é limitado a uma ou duas áreas da pele e requer tratamento para ser resolvido.
A neurodermatite afeta apenas cerca de 12% da população. Afeta mais mulheres do que homens e é mais comum em pessoas de 30 a 50 anos.
Complicações de sintomas
Pessoas com dermatite atópica tendem a ter infecções de pele com frequência. Eles são mais propensos a contrair infecções porque o eczema torna mais difícil para a pele ser uma boa barreira.
Rachaduras e descamação do eczema expõem as camadas da pele (epiderme e derme) aos germes. Coçar causa fissuras na pele que permitem a entrada de bactérias, vírus e fungos, muitas vezes levando à infecção.
As infecções podem ser especialmente problemáticas se você tiver eczema. Acredita-se que a dermatite atópica esteja ligada à redução da função imunológica, o que significa que o corpo é menos capaz de combater os germes.
A pesquisa também mostrou que defeitos genéticos na defesa de primeira linha do corpo contra infecções (sistema imunológico inato) podem estar relacionados ao eczema.
Infecção bacteriana
Bactérias como Staphylococcus aureus podem causar infecções como impetigo. Também pode produzir toxinas que podem desencadear sintomas de alergia.
Esses sintomas podem complicar os surtos de eczema, fazendo com que as crises durem mais e causando pior coceira, vermelhidão ou descoloração e bolhas na pele.
Infecções fúngicas
Infecções fúngicas, como tinea corporis (micose) e tinea capitis (uma infecção do couro cabeludo) também são comuns em pessoas com dermatite atópica.
Muitas pessoas com eczema usam esteróides tópicos para tratar a doença. No entanto, estes medicamentos suprimem localmente o sistema imunitário, o que dá aos fungos comuns a oportunidade de se instalarem e se espalharem.
O risco de infecções fúngicas também pode estar relacionado a proteínas chamadas citocinas, que podem desencadear uma resposta imunológica que deixa o corpo menos capaz de se defender contra os germes.
Infecções virais
As infecções virais geralmente afetam certas partes do corpo. Por exemplo, o vírus herpes simplex (HSV) tende a aparecer nos lábios. Quando ocorre em adultos, o molusco contagioso infecta mais frequentemente os órgãos genitais.
Raramente, uma infecção pode ocorrer em todo o corpo. Por exemplo, o eczema herpético pode desenvolver-se através de uma grande placa de eczema onde a pele está rompida, permitindo a propagação do vírus. Se não for tratada, pode se espalhar por todo o corpo.O eczema herpético pode causar cicatrizes permanentes, danos à visão e falência de órgãos. Se se espalhar para o cérebro, pulmões ou fígado, também pode levar à morte.
Quando procurar atendimento médico
Muitas doenças de pele causam erupção na pele com coceira e vermelhidão. Pode ser difícil distinguir uma erupção cutânea de eczema de outro tipo de erupção cutânea. A única maneira de saber com certeza é consultar um especialista em pele chamado dermatologista.
Se você já foi diagnosticado com eczema, ainda precisa consultar um médico para ajudar a controlar sua condição.
Existem também alguns sinais sobre os quais você deve sempre informar o seu provedor, como:
- Seus sintomas estão piorando mesmo que você esteja sendo tratado.
- A erupção está se espalhando ou aparecendo em novas áreas da pele.
- Suas crises são mais frequentes ou graves.
- A coceira interfere nas suas atividades diárias ou no sono.
- Sua pele está gravemente rachada ou com secreção.
Você também deve conhecer os sinais de uma infecção bacteriana, incluindo:
- Aumento da vermelhidão ou descoloração (dependendo do tom da pele) e inchaço
- Um leve tom laranja ou tangerina
- Chorando e formando crostas
Quando ligar para o 911
Ligue para o 911 ou procure atendimento de emergência se tiver sintomas de celulite:
- Áreas de pele quentes, vermelhas e inchadas que se espalham rapidamente
- Febre alta ou calafrios
- Náuseas e vômitos
- Dor crescente
- Dormência nos tecidos inchados
- Bolhas na pele afetada
A celulite geralmente requer cinco a 14 dias de antibioticoterapia. Em alguns casos, você precisa estar no hospital para ser tratado.
