Sintomas de dor nas coxas com movimento e causas de dor nas coxas

O que é dor na coxa?

Dor na coxa é qualquer desconforto, dor ou dor na área entre a pélvis e o joelho. Na maioria dos casos, é causada por dores musculares e tendinosas, mas pode estar associada a qualquer doença ou distúrbio dos ligamentos, ossos, articulações, vasos sanguíneos ou nervos da coxa. Às vezes, o problema pode ter origem na pélvis, virilha ou parte inferior das costas e irradiar para a coxa ou causar dor referida na coxa.

A coxa é a parte do membro inferior entre a pélvis e o joelho. É principalmente uma parte muscular do corpo com um único osso longo conhecido como fêmur. A coxa carrega o peso da parte superior do corpo, transfere-o para a parte inferior da perna e para os pés e também auxilia na mobilidade. Os músculos da coxa podem ser divididos em três compartimentos separados, cada um com seu próprio suprimento sanguíneo e nervoso. Possui alguns dos maiores músculos do corpo, que auxiliam na abdução e adução, flexão e extensão na articulação do quadril e joelho.

Sintomas de dor na coxa

A dor na coxa pode ser sentida na frente (anterior), nas costas (posterior), na parte externa da coxa (lateral) ou na parte interna da coxa (medial). As diferentes causas podem causar dor na coxa mais em um lado da coxa do que no outro. A dor na coxa pode ocorrer por si só ou ser acompanhada por outros sintomas locais, como:

A dor na coxa é um sintoma de algum distúrbio subjacente na coxa ou em áreas adjacentes, como joelho e perna ou quadril e pélvis. Devido à sua proximidade, a dor na virilha e na genitália externa também pode causar dor na coxa em alguns casos. Portanto, outros sintomas desses órgãos ou sistemas podem fornecer uma indicação melhor de dor na coxa.

Dor na Coxa com Movimento

A maioria dos casos de dor na coxa é causada por tensão muscular e tendinosa. Nestes casos, a dor só pode ocorrer ou piorar com certos movimentos da coxa e da perna, o que pode fornecer uma melhor indicação dos músculos e tendões afetados.

• Adução da coxaocorre na articulação do quadril, onde a coxa se moveu verticalmente em direção à linha média. Os músculos responsáveis ​​por esta ação são conhecidos como adutores da coxa e incluem os músculos adutor longo, adutor curto, adutor magno e grácil. Outros músculos também podem desempenhar um papel na estabilização da articulação do quadril durante esse movimento.
• Abdução da coxatambém ocorre na articulação do quadril, onde a coxa se afasta da linha média em um plano vertical. Os músculos responsáveis ​​por esta ação incluem o músculo sartório da coxa e os músculos glúteo médio e glúteo mínimo da nádega.
• Flexãopode ocorrer no quadril ou na articulação do joelho.Flexão do quadrilé onde a coxa se move para frente em um plano horizontal.Flexão do joelhoé onde o membro inferior se endireita na articulação do joelho.
• Extensãopode ocorrer no quadril ou na articulação do joelho.Extensão de quadrilé onde a coxa se move para trás em um plano horizontal.Extensão de joelhoé onde a perna se dobra na articulação do joelho, trazendo-a contra a parte de trás da coxa em um plano horizontal. Isso envolve os músculos da torta e do convés inferior.

Causas de dor na coxa

As causas da dor na coxa foram discutidas em termos da estrutura específica da coxa que foi afetada, como músculos, ligamentos, articulações, ossos, nervos e vasos sanguíneos. Outras condições que podem afetar múltiplas estruturas simultaneamente foram discutidas em doenças e distúrbios.

Músculos e tendões

As causas mais comuns de dor na coxa estão relacionadas à atividade física, resultando em tensão e, às vezes, lesão dos músculos (comumente referido comodistensão muscular) e tendões (tendinite). Também pode causar cãibras musculares, comumente chamadas de cavalo Charley, que costumam estar associadas ao uso excessivo e à tensão dos músculos da coxa. É mais provável que isso ocorra em uma pessoa que não está fisicamente apta e realiza atividades extenuantes e prolongadas, como caminhadas, natação, aeróbica ou dança. Mesmo atividades moderadas sem primeiro alongamento podem causar distensão muscular ou tendão. A tensão muscular e as cãibras também podem afetar simultaneamente os músculos das nádegas e da perna. Em casos graves, pode haver rupturas musculares. Alguns dos músculos e seus tendões mais comumente afetados são:

• Isquiotibiais – parte posterior da coxa
• Quadríceps – parte frontal da coxa
• Adutores – parte interna da coxa, muitas vezes acompanhada de dor na virilha

Consulte as fotos dos músculos da coxa para obter mais informações.

Ligamentos

Os ligamentos são faixas espessas de tecido conjuntivo que fornecem suporte e estabilidade, principalmente durante o movimento. No entanto, ele pode ser esticado ou rasgado devido ao uso excessivo ou lesão. Isso é conhecido como entorse. Pode estar associada aos ligamentos da coxa ou também do quadril e joelho. Alguns ligamentos que podem ser torcidos incluem:

• Ligamentos cruzados anterior ou posterior – joelho
• Ligamento inguinal (distensão inguinal) – virilha
• Ligamento colateral medial – joelho

Articulações do quadril e joelho

Inflamação e lesões nas articulações do quadril e joelho podem causar dor na coxa, na parte superior ou inferior da coxa, respectivamente. Isso pode surgir com condições como:

• Artrite – inflamação da articulação e do seu revestimento.
• Artrose – degeneração da cartilagem articular com desgaste.
• Ruptura do menisco – ruptura da cartilagem articular.

Osso

A dor óssea na coxa tem maior probabilidade de surgir no fêmur, embora a cintura pélvica, a patela e a extremidade superior dos ossos da perna também possam estar envolvidas.

• Fraturas do fêmur, com maior probabilidade de afetar o colo do fêmur com lesões graves.
• Fraturas por estresse com lesão leve ou uso excessivo do fêmur.
• Osteomielite, que é uma infecção do osso.
• O câncer do fêmur ocorre mais frequentemente como resultado de metástase (disseminação) de câncer de um local distante e muito raramente se origina no fêmur.
• Distúrbios da mineralização óssea, como osteomalácia (raquitismo em crianças) ou osteoporose.

Nervos

Os nervos percorrem a coxa, fornecendo estruturas dentro da coxa ou passando para a parte inferior da perna e pés. Várias condições podem causar dores nos nervos da coxa, envolvendo também a parte inferior das costas, pélvis e/ou parte inferior das pernas e pés. Algumas dessas condições incluem:

• Ciática é uma condição causada por lesão do nervo ciático ou compressão de sua raiz na medula espinhal.
• Meralgia parestésica (dor em queimação na coxa) devido a lesão ou compressão do nervo cutâneo femoral.
• A neuropatia periférica é qualquer lesão ou dano aos nervos que irrigam o membro inferior, frequentemente associado ao diabetes mellitus (neuropatia diabética).

Vasos sanguíneos

As artérias fornecem sangue rico em oxigênio para a coxa e a perna e as veias drenam o sangue deficiente em oxigênio. Isso acontece principalmente através da artéria e veia femoral. A obstrução ou dano aos vasos sanguíneos pode resultar em dor proveniente do próprio vaso ou do tecido da coxa associada a danos nos tecidos devido à redução do fornecimento de oxigênio e nutrientes.

• A doença arterial periférica (DAP) ocorre como resultado da redução do fluxo sanguíneo rico em oxigênio para o membro inferior.
• As veias varicosas surgem com a dilatação anormal das veias superficiais da perna, fazendo com que ela se distenda e dificulte o fluxo sanguíneo de volta ao coração. *
• A trombose venosa profunda (TVP) é a presença de um coágulo nas veias profundas da perna associada à má circulação venosa. *

*Essas condições são discutidas mais adiante na insuficiência venosa das pernas.

Doenças e afecções

Podem surgir várias condições na coxa que afetam mais de uma estrutura simultaneamente. Isso inclui:

• Lesões que levam a contusões ou lacerações.
• Síndrome compartimental onde o aumento de pressão dentro de um compartimento, devido ao inchaço ou acúmulo de sangue, comprime os músculos, vasos sanguíneos e nervos.
• Celulite, que é uma infecção da pele e do tecido subjacente associada principalmente a infecções bacterianas.
• Hérnia femoral onde uma parte dos órgãos abdominais (geralmente o intestino delgado) empurra através de um enfraquecimento na parede abdominal perto da parte superior da coxa.
• Dor na virilha devido a qualquer causa pode causar dor na parte interna ou frontal da coxa.
• A fibromialgia é uma condição crônica marcada por dor muscular generalizada e sensibilidade que ocorre por razões desconhecidas. Não há lesão evidente do próprio músculo.