GaryAR72 Perguntado:
Tenho sentido essa forte sensação de queimação no estômago de vez em quando, que não parece ser desencadeada por nenhum alimento ou qualquer outra coisa que tenha visto. Fiz uma endoscopia há cerca de dois anos, quando ela começou, e meu médico excluiu úlceras e assim por diante. Não é uma dor de estômago constante. Às vezes, ocorre apenas por algumas horas ou um dia e depois fica monótono por alguns dias. Às vezes nem existe.
O primeiro médico suspeitou de gastrite e me receitou medicação para isso. Não sei dizer se realmente ajudou ou não porque não usei por muito tempo e naquela época os episódios de dor ardente eram distantes. Mais recentemente, meu médico achou que era refluxo ácido e quis me prescrever medicação para isso. Recusei porque não queria usar medicamentos desnecessariamente com base no palpite do médico, então decidi tentar uma emulsão antiácida quando senti dor. Também não ajudou muito.
A dor de estômago em queimação ocorre na parte média (ligeiramente à esquerda) da parte superior do abdômen, às vezes quase abaixo da caixa torácica. Não bebo álcool e sou muito exigente, por isso evito comidas picantes e estranhas. Eu diria que a minha dieta é bastante equilibrada, mas como mencionei antes, os alimentos não parecem torná-la melhor ou pior. Muito provavelmente parece ser gastrite, mas nada foi diagnosticado nos testes e não respondi aos medicamentos.
Estou preocupado que possa ser algo como câncer de estômago, que era pequeno demais para ser detectado na época. Quando sinto dor, ela pode ser muito forte a ponto de quase me enrolar em posição fetal e sentir náuseas. Sou um homem de 38 anos, saudável e meu único vício é fumar. Mesmo que eu fume mais quando estou estressado, a dor não piora nem se torna mais frequente.
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Dr. Chris respondeu:
A endoscopia digestiva alta que você fez anteriormente pode não ter detectado nenhuma anormalidade porque pode não ter sido evidente no momento. Seria uma boa ideia repetir a endoscopia. A gastrite e as úlceras pépticas não se desenvolvem durante a noite. Inicialmente há dor e desconforto ou indigestão e a inflamação ou úlcera só pode tornar-se visível (através de uma endoscopia) pouco tempo depois. É difícil diagnosticar gastrite com uma endoscopia se não houver vermelhidão evidente no revestimento do estômago, de modo que isso pode facilmente passar despercebido nos estágios iniciais.
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A dor de estômago ardente que você está sentindo pode ser causada por uma série de causas. Gastrite com/sem úlcera péptica ou DRGE (doença do refluxo gastroesofágico/refluxo ácido) seriam as condições mais comuns que poderiam explicar esses episódios dolorosos com náusea. A medicação é necessária e deve ser usada a longo prazo. Os antiácidos podem oferecer algum alívio sintomático, especialmente para azia, mas são apenas uma solução de curto prazo e não devem ser usados como meio de diagnosticar DRGE ou outras condições gástricas.
Outras causas possíveis podem ser cálculos biliares (cólica biliar) ou mesmo hérnia de hiato. A última condição ocorre quando uma pequena parte da parte superior do estômago se projeta para a cavidade torácica através da abertura diafragmática. A dor nem sempre está presente e pode variar de uma dor surda a uma dor intensa. A pancreatite também pode ser uma causa possível, mas primeiro você deve excluir condições comuns como gastrite, úlceras pépticas e DRGE.
Você precisa consultar seu médico novamente ou visitar um gastroenterologista. Outra endoscopia seria definitivamente necessária neste momento. Seu médico também pode considerar fazer testes paraH.pyloriinfecção que é a causa mais comum de gastrite e úlceras pépticas. É possível que esta dor de estômago ardente não esteja relacionada ao estômago ou ao trato gastrointestinal, mas isso só pode ser confirmado após testes adicionais. Ainda não há razão para supor que você tenha câncer de estômago – primeiro concentre-se nas condições mais comuns e aguarde os resultados dos procedimentos investigativos.
