Sintomas de clamídia

Os sintomas da clamídia geralmente dependem das partes do corpo onde ocorre a infecção sexualmente transmissível (IST). Você pode sentir secreção anal ou peniana se esses órgãos estiverem envolvidos, ou pode sentir dor pélvica ou dor ao urinar com uma infecção vaginal.

A clamídia está entre as DSTs mais comuns nos Estados Unidos, mas em muitos casos não causa sintomas.As complicações podem surgir sem diagnóstico e tratamento. Converse com seu médico sobre preocupações com clamídia e exames regulares para garantir que uma infecção seja detectada e tratada precocemente.

Sintomas frequentes

Mais de 80% dos casos em homens e mulheres são assintomáticos (sem sintomas), mas quando os sintomas ocorrem, existem alguns padrões comuns.Os sintomas incluem:

• Corrimento vaginal/corrimento peniano: O sintoma mais comum da clamídia nas mulheres é o corrimento vaginal. Geralmente é de cor amarelada, mas tanto a consistência quanto a cor podem variar. Os homens podem apresentar secreção no pênis que geralmente é clara e fina, embora também possa ser espessa, como muco. 
• Dor ao urinar: Tanto homens quanto mulheres podem sentir dor ao urinar (disúria) devido à inflamação da uretra (uretrite), o tubo que vai da bexiga até o exterior do corpo. Também pode ocorrer uma necessidade mais frequente de urinar.
• Dor, inchaço ou coceira no pênis ou na vulva: Vermelhidão, sensibilidade, inchaço ou coceira podem ocorrer ao redor da abertura do pênis nos homens ou na vulva (parte externa dos órgãos genitais) ou na vagina nas mulheres.
• Dor durante a relação sexual/ejaculação dolorosa: O colo do útero é o local de infecção da grande maioria dos casos de clamídia em mulheres. Isso pode causar desconforto durante a relação sexual (dispareunia), especialmente com penetração profunda.A dor também pode estar presente devido a doença inflamatória pélvica (DIP) ou inflamação nas trompas de falópio. Os homens podem sentir dor durante a ejaculação.
• Sangramento entre menstruações ou durante a relação sexual: Isso pode ser devido à inflamação do colo do útero relacionada à clamídia.
• Dor abdominal e pélvica: Dor no abdômen, na pelve e nas costas pode ocorrer com doença inflamatória pélvica.
• Dor ou inchaço nos testículos: Dor e inchaço testicular podem ocorrer quando a clamídia sobe pela uretra nos homens e chega ao epidídimo, um ducto na parte posterior do testículo. Pode ocorrer inflamação (epididimite).
• Dor retal, corrimento ou sangramento: Isso pode ocorrer quando o reto é infectado por clamídia devido à transmissão durante o sexo anal receptivo. Também pode ocorrer sem sexo anal em mulheres, quando uma infecção se espalha da vagina para o reto.

Os sintomas podem não ocorrer durante várias semanas após a exposição. Em alguns casos, a infecção pode estar presente durante meses ou anos antes de ser finalmente detectada. Durante este período, outros parceiros podem ser infectados.

Triagem anual para clamídia
A maioria das pessoas que tem clamídia se sente bem. A falta de sintomas não significa que não haja infecção, portanto, o rastreamento anual é recomendado em mulheres com 25 anos ou menos e em mulheres com mais de 25 anos que apresentam fatores de risco, como múltiplos parceiros.

Sintomas raros

Os sintomas menos comuns incluem:

• Uma dor de garganta: A clamídia oral é rara e geralmente assintomática.A transmissão da bactéria durante o sexo oral pode causar dor de garganta, pus nas amígdalas e dor ao engolir. 
• Dor abdominal superior direita (perihepatite): Esta é uma condição na qual a cápsula do fígado (tecido conjuntivo que envolve o fígado) fica inflamada, geralmente em mulheres.Também conhecida como síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, causa dor na parte superior direita do abdômen.
• Dor nas articulações (artrite reativa): Podem ocorrer sintomas de inflamação em apenas algumas articulações (oligoartrite) combinados com inflamação dos olhos e da uretra. Esta artrite reativa não é causada pela infecção, mas ocorre várias semanas após a exposição à bactéria. O tratamento com antibióticos é comum quando a causa é a clamídia.

Complicações

As complicações das infecções por clamídia podem ser graves e afetá-lo mesmo que não haja sintomas de clamídia. Tais complicações são amplamente evitáveis ​​através de exames regulares e tratamento imediato. Eles incluem:

• Doença inflamatória pélvica:A clamídia pode causar dor abdominal e/ou pélvica em mulheres quando a infecção afeta as trompas de falópio e os ovários, causando DIP. Os sintomas da DIP podem incluir dor, febre, náuseas e vômitos e corrimento vaginal fedorento.
• Dor pélvica crônica: A doença inflamatória pélvica pode causar dor pélvica crônica. Esta complicação é comum, ocorrendo em cerca de 30% das mulheres que tiveram IDP devido à clamídia.
• Infertilidade feminina: Com a IDP, a infecção e a inflamação podem resultar em cicatrizes nas trompas de falópio. Essa cicatriz pode bloquear a passagem dos espermatozoides para a trompa de Falópio, impedindo a fertilização e resultando em infertilidade.
• Gravidez ectópica: Gravidez ectópica (tubária), é uma condição na qual um óvulo fertilizado se implanta na trompa de Falópio em vez do útero. Isso pode ocorrer quando as trompas de Falópio apresentam cicatrizes devido à DIP.Uma gravidez ectópica pode ser uma condição potencialmente fatal, especialmente se romper antes de ser descoberta.
• Complicações na gravidez: Existe um risco aumentado de trabalho de parto prematuro e de complicações que acompanham o parto prematuro, bem como aborto espontâneo e nado-morto.Também existe um risco aumentado de endometrite (inflamação do útero) após o parto.
• Complicações neonatais: Os bebés nascidos de mães que têm clamídia não tratada têm maior probabilidade de serem pequenos para a idade gestacional e de terem baixo peso à nascença.
• Câncer cervical: Tem havido controvérsia sobre se as infecções por clamídia podem aumentar o risco de cancro do colo do útero causado pelo papilomavírus humano (HPV), mas alguns estudos mostram um risco mais elevado e uma progressão mais rápida do que quando o HPV ocorre isoladamente.
• Infecção pelo VIH: As infecções por clamídia (bem como outras infecções sexualmente transmissíveis, DSTs) podem aumentar o risco de infecção ou transmissão do HIV. Isso pode ser devido a rupturas ou feridas na pele que aumentam a probabilidade de transmissão, bem como a comportamentos como sexo desprotegido.
• Tracoma: Esta infecção é uma das principais causas de cegueira no mundo e ocorre devido a certas cepas de infecção por clamídia. Eles são transmitidos através de secreções oculares e nasais.
• Infertilidade masculina: A infecção por clamídia pode levar à infertilidade masculina, embora continuem as pesquisas sobre o mecanismo em ação. Alguns estudos mostram alterações na qualidade do esperma ou danos nos vasos que transportam os espermatozoides.As infecções por epididimite também ocorrem com a clamídia e podem contribuir para a infertilidade.

Ao contrário dos subtipos mais comuns deChlamydia trachomatisque causam infecções, existem alguns (L1, L2 e L3) que podem causar uma síndrome mais grave conhecida como linfogranuloma venéreo (LGV).O tratamento leva mais tempo e envolve sintomas sistêmicos e inchaço dos linfonodos que às vezes podem ser confundidos com doenças, como a sífilis.

Cerca de 15% das mulheres com clamídia não tratada desenvolverão IDP que produz sintomas (aguda) ou poucos ou nenhum sintoma (assintomática). Atrasar o tratamento da IDP aumenta o risco de infertilidade e gravidez ectópica em quase três vezes.

Tratamento

A clamídia normalmente é tratada com um antibiótico chamado doxiciclina. A dose recomendada para adultos e adolescentes é de 100 miligramas, tomada duas vezes ao dia durante sete dias.Algumas pessoas podem precisar de outras opções de antibióticos, como Zithromax (azitromicina).

É importante completar o curso prescrito de antibióticos. As etapas adicionais no tratamento da clamídia incluem:

• Evitar relações sexuais até que o tratamento com antibióticos seja concluído (pelo menos sete dias) e os sintomas desapareçam
• Garantir que todos os parceiros sexuais sejam testados e tratados, se necessário, antes de fazer sexo com eles

Se você testou positivo para clamídia, é importante também fazer o teste para HIV, sífilis e infecção por gonorreia. Também é recomendado repetir o teste após três meses. As grávidas tratadas para a infecção por clamídia devem ser testadas novamente após quatro semanas e novamente três meses mais tarde para garantir que a terapia foi bem sucedida e/ou que a infecção não voltou.

Prevenindo a Clamídia
Tenha em mente que, depois de ter sido tratado com sucesso para a infecção por clamídia, isso ainda pode acontecer novamente. Você pode prevenir a clamídia e outras infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) por meio de práticas sexuais mais seguras que incluem o uso consistente de preservativos e proteção dentária.

Quando consultar um profissional de saúde

É importante falar com o seu médico se tiver quaisquer sinais ou sintomas de clamídia, quaisquer outros sintomas que o preocupem ou se souber ou pensar que foi exposto à infecção.

De acordo com a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), mulheres com 25 anos ou menos e aquelas que são sexualmente ativas devem ser examinadas para clamídia todos os anos, assim como as mulheres mais velhas que têm um risco aumentado de infecção.

O rastreio de outras IST também é importante, uma vez que os factores de risco para a clamídia também aumentam a probabilidade de contrair estas outras infecções. Se você estiver em tratamento para clamídia, informe o seu médico se algum sintoma persistir.