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O que é angiodisplasia?
Angiodisplasiaé o termo para vasos sanguíneos dilatados na parede do intestino. É mais provável que ocorra no ceco do cólon, a primeira parte do intestino grosso que sai do intestino delgado. A angiodisplasia é uma condição incomum, ocorrendo principalmente em idosos, mas é uma das causas mais comuns de sangramento gastrointestinal inferior em adultos.
Como ocorre a angiodiplasa?
A causa exata da angiodisplasia não é clara, mas quase sempre é observada após os 60 anos de idade. Esta malformação vascular ocorre na mucosa e submucosa da parede do cólon. Acredita-se que fatores mecânicos e congênitos possam desempenhar um papel no desenvolvimento da angiodisplasia. As contrações intestinais normais podem aumentar a tensão nas veias submucosas superficiais, causando uma oclusão com subsequente abaulamento. Isto pode enfraquecer a parede dos vasos sanguíneos, tornando-a tortuosa. É mais provável que ocorra no ceco devido ao seu grande diâmetro e maior tensão na parede. Os vasos dilatados são separados do lúmen do cólon apenas por uma fina parede vascular e uma camada de células epiteliais. Isso significa que está sujeito a lesões e sangramentos.
Sinais e Sintomas de Angiodisplasia
A angiodisplasia é uma condição crônica caracterizada por episódios persistentes ou repetidos de sangramento retal. Em casos agudos, o sangramento pode ser volumoso dando origem adiarréia profusa com sangue. O sangramento geralmente desaparece espontaneamente, mas se o sangramento maciço persistir, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica, seja ablação térmica do local do sangramento ou até mesmo ressecção do intestino em casos graves com sangramento persistente.
A maioria dos pacientes não notará nenhum sintoma até que haja um episódio agudo massivo.Bancos pretos como alcatrão(melena) e episódios ocasionais desangue vermelho brilhante sangramento retal(hematoquezia) podem ser os únicos sinais óbvios de angiodisplasia. Se houvervômito de sangue(hematêmese), então a angiodisplasia pode estar ocorrendo na parte superior do intestino, como esôfago, estômago ou partes superiores do intestino delgado.
Em casos prolongados ou após vários episódios de hemorragia maciça, pode ocorrer anemia. Dependendo da gravidade, pode dar origem a sintomas comotontura,fadiga,falta de arefraqueza.Taquicardia(frequência cardíaca rápida) ehipotensãoare signs of significant blood loss or long standing anemia and need to be assessed immediately. Porém, na maioria dos casos, os sintomas passam despercebidos, seja por serem muito leves ou por serem atribuídos a outras condições crônicas que são mais frequentemente observadas em idosos.
