Table of Contents
A síndrome metabólica tem sido amplamente divulgada nos últimos anos devido à sua associação com doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e diabetes. Com todas as três condições entre as dez principais causas de morte nos países desenvolvidos, prevenir e reverter a síndrome metabólica é uma estratégia importante para salvar vidas. No entanto, a abordagem para alcançar este objectivo reside em grande parte nas mãos do indivíduo através de mudanças dietéticas e de estilo de vida concertadas e contínuas.
O que é síndrome metabólica?
A síndrome metabólica é um grupo de fatores de risco que aumenta as chances de desenvolver doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e/ou diabetes. Os fatores de risco, neste contexto, significam simplesmente que certas condições podem aumentar a probabilidade de ocorrência de doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais e diabetes. Portanto, as pessoas com síndrome metabólica devem ser examinadas regularmente, realizar mudanças na dieta e no estilo de vida e, possivelmente, usar medicamentos para reduzir esses riscos.
A prevenção e a reversão da síndrome metabólica são possíveis com mudanças significativas na dieta e no estilo de vida. Pode ajudar a minimizar o risco ou mesmo evitar completamente as complicações da síndrome metabólica que podem ser fatais. Perder peso, manter uma alimentação saudável e tornar-se mais ativo são os pilares da prevenção e reversão da síndrome metabólica. A terapia medicamentosa também pode ajudar até certo ponto.
A síndrome metabólica afeta mais de 1 em cada 5 adultos americanos, com os homens correndo um risco ligeiramente maior do que as mulheres. É mais provável que ocorra com o avanço da idade e afeta cerca de 2 em cada 5 adultos americanos com mais de 60 anos. No entanto, a síndrome metabólica é um problema global. Cerca de 1 em cada 4 adultos na Europa e na América Latina e aproximadamente 1 em cada 10 adultos no Leste Asiático têm síndrome metabólica.
Critérios para Síndrome Metabólica
A definição de síndrome metabólica inclui o seguinte grupo de condições:
- Pressão alta(PA igual ou superior a 130/85 mmHg)
- Glicemia elevada(glicemia de jejum igual ou superior a 100 mg/dL)
- Triglicerídeos elevados no sangue(igual ou superior a 150 mg/dL)
- Colesterol “bom” baixo(colesterol HDL inferior a 40 mg/dL em homens ou 50 mg/dL em mulheres)
- Cintura larga(circunferência da cintura igual ou superior a 102 cm/40 pol. nos homens ou 88 cm/35 pol. nas mulheres, mas devido a diferenças raciais, um IMC acima de 30 pode ser considerado no lugar da circunferência da cintura)
A síndrome metabólica é definida como tendo 3 ou mais destes 5 critérios.
Causas da Síndrome Metabólica
A causa e o mecanismo por trás da síndrome metabólica parecem ser complexos e associados a uma infinidade de fatores. Acredita-se que a síndrome metabólica seja causada por uma disfunção do tecido adiposo (adiposo) e pela resistência à insulina. Maus hábitos alimentares, estilo de vida sedentário e histórico familiar desempenham um papel importante no desenvolvimento da síndrome metabólica.
Quando as células adiposas aumentam e as células imunológicas conhecidas como macrófagos entram no tecido adiposo, isso pode causar a liberação de substâncias químicas (citocinas) que promovem a inflamação. Isto contribui para a resistência à insulina, embora a resistência à insulina possa surgir sem disfunção do tecido adiposo.
A localização do tecido adiposo também desempenha um papel – é a gordura visceral e não a gordura subcutânea (superficial) a responsável pela inflamação. A gordura abdominal tem maior probabilidade de liberar altos níveis de citocinas pró-inflamatórias que podem ser prejudiciais.
A resistência à insulina, como o nome sugere, é onde as células do corpo se tornam menos responsivas à insulina. O pâncreas secreta o hormônio insulina quando os níveis de glicose no sangue aumentam. Esse hormônio estimula as células a absorver mais glicose da corrente sanguínea e também estimula o fígado a armazenar mais glicose na forma de glicogênio.
Coletivamente, esses efeitos da insulina reduzem os níveis de glicose no sangue para uma faixa normal. No entanto, com a resistência à insulina, os níveis de glicose no sangue permanecem elevados. Mesmo o aumento da secreção de insulina pelo pâncreas nem sempre é capaz de retornar os níveis de glicose no sangue aos níveis normais.
Leia mais sobre resistência à insulina.
As várias condições que ocorrem na síndrome metabólica podem causar danos e falências de órgãos de diferentes maneiras. Por exemplo, a pressão arterial elevada e os níveis anormais de lípidos no sangue podem levar à aterosclerose, que estreita as artérias que transportam sangue para o coração e o cérebro, o que pode culminar num ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, respetivamente.
A síndrome metabólica também foi associada às seguintes condições:
Como reverter a síndrome metabólica?
Pergunte a um médico online agora!
Mudanças na dieta e no estilo de vida são essenciais. Pode ajudar a controlar, prevenir e até reverter a síndrome metabólica. Estas mudanças na dieta e no estilo de vida não são uma solução a curto prazo para reverter a síndrome metabólica, uma vez que o risco de desenvolver a síndrome metabólica persiste. Portanto, estas medidas dietéticas e de estilo de vida devem ser continuadas ao longo da vida, pois também trazem uma série de benefícios para a saúde, além de apenas prevenir ou reverter a síndrome metabólica.
Dieta
A dieta DASH e a dieta mediterrânea são frequentemente recomendadas como abordagem dietética para controlar, prevenir ou reverter a síndrome metabólica.
- Limite a ingestão diária de calorias para ajudar na perda de peso e prevenir ganho de peso futuro.
- Aumente a ingestão de frutas, vegetais e grãos integrais.
- Reduza a ingestão de gorduras trans e saturadas e opte por gorduras mono ou poliinsaturadas.
- Substitua carne vermelha e aves por peixe.
Leia mais sobre a dieta DASH.
Exercício
- É aconselhável uma combinação de treinamento aeróbico e de resistência.
- Sugere-se atividade física moderada a intensa por 120 a 150 minutos semanais.
- Sessões de 30 minutos pelo menos 5 dias por semana, mas de preferência exercitando 7 dias por semana.
- Ser mais ativo durante as atividades diárias também é útil além dos períodos dedicados de exercício.
- O excesso de sentar e outras posições sedentárias precisam ser minimizadas.
Tratamento da Síndrome Metabólica
Embora a dieta e o estilo de vida sejam eficazes e devam ser mantidos, às vezes a terapia medicamentosa pode ser necessária. É importante que a terapia medicamentosa só seja iniciada quando prescrita por um médico.
- A metformina pode ajudar a controlar os níveis de glicose no sangue e reverter a resistência à insulina até certo ponto.
- As estatinas e outros agentes hipolipemiantes são úteis para níveis anormais de lipídios no sangue.
- Medicamentos anti-hipertensivos, como os inibidores da ECA, ajudam a reduzir os níveis de pressão arterial.
- Medicamentos anticoagulantes como a aspirina podem reduzir o risco de eventos cardiovasculares, como derrames.
Além do seu papel no desenvolvimento de doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e diabetes, a síndrome metabólica também está associada ao desenvolvimento de apneia obstrutiva do sono e cancro da mama, cólon, vesícula biliar, rim e próstata.
