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O que é a síndrome do roubo da subclávia?
Artérias e vasos sanguíneos desempenham o papel de transportar o sangue do coração para outras partes do corpo. Antrógrado refere-se ao fluxo de sangue para longe do coração, enquanto retrógrado é o fluxo de sangue em direção ao coração.
A síndrome do roubo da subclávia é caracterizada por um fluxo anormal de sangue nas artérias. Afeta a artéria que fornece sangue ao pescoço e à cabeça ou as artérias que fornecem sangue aos braços.
A síndrome do roubo da subclávia envolve o fluxo retrógrado de sangue nas artérias vertebrais, o que significa que uma certa quantidade de sangue se afastará do pescoço e da cabeça.
Segundo um relatório, a síndrome do roubo da subclávia afeta 0,6% a 6,4% da população em geral.(1)
A síndrome do roubo da subclávia pode variar em gravidade. É classificado de acordo com a extensão em que perturba o fluxo sanguíneo.
- Grau 1 (síndrome do roubo pré-subclávio):Descreve a redução do fluxo sanguíneo anterógrado nas artérias afetadas.
- Grau 2 (síndrome do roubo subclávio intermitente ou parcial):Uma mistura de fluxo sanguíneo anterógrado e retrógrado nas artérias afetadas.
- Grau 3 (síndrome do roubo subclávio permanente ou avançado):Descreve o fluxo sanguíneo retrógrado permanente na artéria afetada.
Como ocorre a síndrome do roubo da subclávia?
As artérias desempenham o papel de transportar sangue oxigenado para todas as partes do corpo. Uma pessoa tem 2 artérias subclávias, cada uma enviando sangue para um lado diferente do corpo. A artéria subclávia envia sangue para o tórax, ombro, braço e cabeça.
A síndrome do roubo da subclávia ocorre quando o coração tem dificuldade em bombear o sangue através da artéria subclávia. Isso pode levar a algum grau de fluxo sanguíneo retrógrado dentro da artéria e das artérias que dela se ramificam.
Fatores de risco para síndrome do roubo subclávio
O fator de risco mais comum para a síndrome do roubo da subclávia éaterosclerose, uma condição na qual as artérias de uma pessoa ficam bloqueadas ou estreitas devido à deposição de placas.(3)
O acúmulo de placa pode dificultar o bombeamento de sangue oxigenado pelo coração através da artéria subclávia. Isto pode aumentar o risco de síndrome do roubo da subclávia.
Outros fatores de risco para a síndrome do roubo da subclávia incluem:
- Vasculite de grandes artérias
- Síndrome do desfiladeiro torácico
- Estreitamento dos vasos sanguíneos após tratamento cirúrgico de certas doenças cardíacas
- Irregularidades cardíacas congênitas
- Ter uma costela extra
- Arterite de Takayasu, uma condição inflamatória que afeta grandes vasos sanguíneos
Sintomas da Síndrome do Roubo Subclávio
Principalmente, as pessoas com síndrome do roubo da subclávia não apresentam quaisquer sintomas. Se os sintomas se desenvolverem, eles podem variar de acordo com as artérias afetadas.
Sintomas neurológicos
A síndrome do roubo subclávio da artéria vertebral pode causar sintomas neurológicos após certos movimentos da cabeça ou exercícios na parte superior do corpo. Esses sintomas ocorrem porque o cérebro e a medula espinhal não recebem sangue suficiente para funcionar adequadamente.
De acordo com um artigo de 2020, os sintomas neurológicos comuns incluem:
- Zumbido
- Tontura
- Vertigem
- Perda auditiva
- Visão turva
- Desmaio
- Perda de coordenação muscular
Dor ou desconforto no braço
Se a síndrome do roubo da subclávia afetar as artérias que transportam sangue para o braço, a pessoa poderá apresentar sintomas no braço afetado após o exercício, pois o braço pode não estar recebendo sangue suficiente.
Os sintomas incluem:
- Dormência
- Dor
- Sensações de formigamento e picadas
Como é tratada a síndrome do roubo da subclávia?
Um estudo realizado em 2010 sugeriu que pessoas com síndrome do roubo da subclávia têm um risco aumentado de mortalidade quando comparadas com a população em geral.(2)
Como as pessoas com síndrome subclávia geralmente não apresentam sintomas, elas podem se beneficiar do monitoramento regular da saúde.
Um estudo realizado em 2014 descobriu que aqueles que sofrem de sintomas leves da síndrome do roubo da subclávia observaram uma melhora nos sintomas sem intervenção médica.(3)No entanto, alguém com sintomas graves pode precisar de tratamento, dependendo dos sintomas.
Mudanças no estilo de vida
Pessoas com aterosclerose e outras condições cardiovasculares podem encontrar uma melhora nos sintomas com mudanças no estilo de vida, que podem incluir:
- Parar de fumar
- Gerenciando o estresse
- Seguindo uma dieta saudável
- Regularatividade física
- Manter peso moderado
Medicamentos
Às vezes, as mudanças no estilo de vida podem não ser suficientes para tratar os sintomas da síndrome do roubo da subclávia, pois às vezes a causa pode ser a aterosclerose.
Se uma pessoa tem aterosclerose, pode ser necessária estatina para controlar os níveis de colesterol e prevenir a formação de placas. Medicação adicional pode ser necessária para controlar a inflamação epressão arteriale prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Cirurgia
Algumas pessoas podem precisar de cirurgia para remover o bloqueio ou tratar o estreitamento da artéria subclávia.
A perspectiva para uma pessoa com síndrome do roubo da subclávia depende da causa subjacente e se a condição é tratável ou controlável. Em algumas pessoas, pode melhorar com intervenção médica. Como a condição geralmente é assintomática, as pessoas que correm esse risco devem ser submetidas a monitoramento regular de saúde.
