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Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador: A queixa mais comum dos indivíduos é dor nos ombros. Pode haver muitos motivos pelos quais um indivíduo pode desenvolver dor no ombro. O ombro é composto por várias articulações que, em combinação com tendões e músculos, facilitam o movimento suave do ombro. Como existem inúmeras estruturas que compõem o ombro, isso torna o ombro vulnerável a diversas lesões. Uma dessas lesões é a Tendinite do Manguito Rotador, também chamada de Síndrome do Impacto.
Neste artigo, leremos em detalhes sobre o seguinte:
- Causas da Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador
- Vários sintomas experimentados por indivíduos que sofrem de Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador
- Os vários tratamentos oferecidos para a Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador
- Vários exercícios que um indivíduo afetado pode fazer para aliviar os sintomas da Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador
Como definimos a síndrome do impacto ou a tendinite do manguito rotador?
A Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador geralmente afeta tendões e músculos que facilitam o movimento suave da articulação do ombro. Nessa condição, os tendões do ombro ficam inflamados como resultado de lesões ou outras condições médicas.
Causas da Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador
A Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador se desenvolve gradualmente ao longo de um período de tempo. Esta condição pode se desenvolver se o ombro for mantido em uma posição por um período prolongado de tempo, dormindo sobre o ombro ou realizando atividades que exijam extensão do braço acima da cabeça.
A Síndrome do Impacto é mais comum em atletas que praticam esportes que exigem extensão do braço acima da cabeça, como tênis, vôlei, basquete, etc. A Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador também é conhecida pelo nome de Ombro do Nadador, Ombro do Arremessador ou Ombro do Tenista.
Às vezes, a tendinite do manguito rotador se desenvolve sem qualquer etiologia clara. A maioria dos indivíduos afetados tende a recuperar a função completa do ombro sem qualquer dor com tratamento e exercícios adequados.
Sintomas da síndrome do impacto ou tendinite do manguito rotador
Indivíduos afetados com Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador tendem a apresentar piora gradual dos sintomas. Alguns dos sintomas iniciais podem ser aliviados com repouso, mas com o passar do tempo os sintomas tornam-se constantes. Alguns dos sintomas comuns da Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador são:
- Inchaço e dor na frente do ombro e na lateral do braço
- Dor nos ombros ao levantar o braço
- Um clique audível ao levantar o braço
- Rigidez dos ombros
- Dor insuportável nos ombros que pode até acordar um indivíduo do sono
- Dor ao alcançar atrás das costas
- Movimento e força reduzidos do braço.
Diagnóstico de Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador
Se um indivíduo se apresentar a um médico com os sintomas mencionados acima, o médico primeiro examinará o ombro em busca de qualquer tipo de dor ou sensibilidade palpável. O médico também verificará a mobilidade do ombro, movendo-o em determinadas direções.
O médico irá então verificar a força do ombro, oferecendo resistência ao ombro. Um exame do pescoço também pode ser realizado para procurar um nervo comprimido ou presença de artrite, que também apresenta sintomas semelhantes aos da Síndrome do Impacto ou da Tendinite do Manguito Rotador.
Além de um exame físico, estudos radiológicos que incluem raios-x, ultrassom ou ressonância magnética do ombro para procurar inflamação ou ruptura de tendões também podem ser solicitados para o diagnóstico confirmatório de Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador.
Tratamento para síndrome do impacto ou tendinite do manguito rotador
O tratamento inicial para a Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador é geralmente conservador para aliviar o inchaço e a inflamação e envolve o seguinte:
- Evitar atividades que agravam a dor
- Aplicação de compressas frias no ombro cerca de três vezes ao dia
- Uso de AINEs como ibuprofeno ou naproxeno.
Além disso, o seguinte também pode ser feito para aliviar os sintomas:
Fisioterapia:Inicialmente consiste em exercícios de alongamento e outros exercícios passivos para restauração da amplitude de movimento e redução da dor. Uma vez controlada a dor, são iniciados exercícios para recuperar a força do ombro.
Uso de esteróides:Se os tratamentos conservadores mencionados acima não aliviarem os sintomas, as injeções de esteróides poderão ser usadas para reduzir os sintomas. A função da injeção de esteroides é reduzir a inflamação e controlar a dor.
Cirurgia:Se todas as formas de tratamentos conservadores e injeções de esteróides não conseguirem aliviar os sintomas, então uma via cirúrgica é tomada na forma de cirurgia do manguito rotador, que geralmente resulta no alívio completo dos sintomas. Isso é feito por meio de artroscopia, na qual é inserido um instrumento denominado artroscópio, que possui uma câmera para observar a estrutura danificada. Este é o método mais não invasivo de tratamento da Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador.
Normalmente, a cirurgia aberta do ombro não é necessária para a Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador. Porém, esse caminho pode ser feito em casos de grande ruptura do tendão.
Assista ao vídeo 3D da artroscopia terapêutica da articulação do ombro:
Exercícios para síndrome do impacto ou tendinite do manguito rotador
O principal objetivo da realização de exercícios é reduzir a inflamação e a dor: Os exercícios envolvem alongamento e fortalecimento dos ombros.
Exercícios de alongamento para ombros
Alguns dos exercícios feitos para alongar o ombro incluem:
Alongamento Posterior:Para fazer este exercício, você precisa ficar em pé e cruzar um braço sobre o corpo; agora, usando o outro braço, tente puxar o cotovelo do braço afetado em direção ao outro ombro, conforme mostrado na imagem. Mantenha esta posição por cerca de meio minuto
Alongamento Anterior:Para fazer este exercício, fique em pé, mantendo as costas retas. Agora, junte as mãos atrás das costas. Agora tente levantar o braço lentamente para longe do corpo e para cima. Mantenha esta posição por cerca de meio minuto
Exercícios de pêndulo:Para fazer este exercício, abaixe-se de forma que os braços fiquem pendurados. Pode ser necessário segurar uma mesa para apoio. Faça uma transição suave de todo o peso do corpo do pé esquerdo para o direito de forma circular, de modo a mover o braço de forma circular. Agora faça a mesma coisa na direção oposta. Repita isso cerca de cinco vezes. Agora, na mesma posição com as mãos penduradas para baixo, tente primeiro mover o braço para frente e para trás e depois em um movimento lateral.
Alongamentos de parede:Para fazer este exercício, coloque a palma da mão, o cotovelo e o ombro de um braço contra a parede. Com o braço em contato com a parede, expire e gire suavemente o corpo e sinta uma sensação de alongamento nos músculos bíceps e peitorais.
Exercícios de fortalecimento para ombros:
Exercício de rotação interna usando uma faixa:Para fazer este exercício você precisa fazer o seguinte:
- Você precisa começar com uma faixa fixada em um ponto fixo.
- Agora, segure a outra extremidade da faixa com uma mão, mantendo os cotovelos dobrados e o braço na posição lateral.
- Mantendo o cotovelo ao lado, agora tente mover a mão em direção ao estômago, tanto quanto possível, sem agravar a dor.
- Agora retorne gradualmente à posição original.
Exercício de rotação externa usando uma faixa:Para isso, prenda a faixa em algum tipo de poste com altura igual à do cotovelo. Fique do lado esquerdo da faixa e segure-a com a mão direita enquanto mantém o cotovelo pressionado para o lado, sem movê-lo. Agora gire o braço para trás o máximo possível sem aumentar a dor e volte gradualmente à posição inicial.
Exercícios isométricos para ombros
- Flexão Isométrica do Ombro:Neste exercício, o braço é movido um pouco à frente do corpo com os punhos apenas em contato com a parede. Mantenha esta posição por cerca de 10 segundos.
- Extensão Isométrica:Neste exercício, você precisa ficar de costas para a parede e com os braços logo atrás. Agora, tente empurrar o braço para trás contra a parede. Você precisa fazer isso por cerca de 10 segundos.
- Abdução Isométrica:O atleta fica de lado contra a parede e tenta empurrar o braço para o lado contra a parede. Segure por 5 a 10 segundos.
- Rotação Interna/Medial:Neste, o braço é dobrado na altura do cotovelo e o pulso é empurrado contra a parede. Esta posição precisa ser mantida por cerca de 10 segundos.
- Rotação Externa/Lateral:O braço está dobrado na altura do cotovelo e o pulso empurrado para trás contra a parede, como se estivesse tentando girar para fora. Segure por 5 a 10 segundos.
Flexões de parede:Para este exercício, você precisa ficar a cerca de 60 centímetros de distância de uma parede com as mãos estendidas voltadas para ela. Agora encoste o corpo na parede com as mãos em contato com a parede. Agora, empurre o corpo para trás e volte à posição inicial.
Remédios caseiros para síndrome do impacto ou tendinite do manguito rotador
Algumas das coisas que um indivíduo afetado pode fazer em casa para aliviar os sintomas da Síndrome do Impacto ou Tendinite do Manguito Rotador são:
- Boa postura sentada
- Evitar o uso repetitivo dos braços acima da cabeça
- Caso atividades repetitivas não possam ser evitadas, faça pausas frequentes
- Evitar dormir do mesmo lado todas as noites
- Evitar carregar a bolsa em apenas um ombro.
