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A síndrome de Sjogren é uma doença autoimune que consiste em boca e olhos secos como sintomas primários. A síndrome de Sjogren é frequentemente observada com outros distúrbios do sistema imunológico, comolúpuseartrite reumatoide. Nesta condição, as membranas mucosas e as glândulas que secretam umidade na boca e nos olhos são as primeiras a serem afetadas, resultando na diminuição da produção de saliva e lágrimas. Indivíduos com mais de 40 anos de idade desenvolvem essa condição mais do que outros; no entanto, pessoas de qualquer faixa etária podem sofrer da síndrome de Sjogren. As mulheres são mais comumente afetadas por esta condição. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas. Os sintomas diminuem gradualmente ao longo de um período de tempo.
Causas da Síndrome de Sjogren
A síndrome de Sjogren é um distúrbio do sistema imunológico em que o sistema imunológico do nosso corpo ataca erroneamente seus próprios tecidos e células do corpo. A causa exata de por que isso acontece não está clara. Existem certos fatores de risco, como indivíduos com genes específicos que correm um risco aumentado de desenvolver esse distúrbio. Outras condições desencadeantes, como a exposição à infecção por uma cepa específica de bactéria ou vírus, também causam a síndrome de Sjogren.
Como mencionado anteriormente, o sistema imunológico ataca primeiro as glândulas responsáveis pela secreção de umidade na boca e nos olhos. Existem também outras partes do corpo afetadas, como nervos, tireóide, pele, articulações, rins, pulmões e fígado.
Fatores de Risco para Síndrome de Sjogren
- Indivíduos com mais de 40 anos correm um risco aumentado de desenvolver esta síndrome.
- As mulheres são mais propensas a desenvolver a síndrome de Sjogren.
- Indivíduos que já sofrem de outras doenças do sistema imunológico, como lúpus ou doenças reumáticas, correm um risco aumentado de desenvolver esta síndrome.
Sinais e Sintomas da Síndrome de Sjogren
Os dois principais sintomas da síndrome de Sjogren são os seguintes:
- Secura dos olhos levando a queimação,coceiraou coragem nos olhos.
- Secura da boca, fazendo com que a boca pareça estar cheia de algodão, resultando em dificuldade para falar e engolir.
Outros sintomas são:
- Dor, rigidez e inchaço das articulações.
- Inchaço das glândulas salivares.
- Secura da pele ou erupções cutâneas.
- Secura vaginal.
- Tosse seca prolongada.
- Fadiga persistente.
Investigações para a Síndrome de Sjogren
É difícil diagnosticar a síndrome de Sjogren, pois os sintomas variam de paciente para paciente e também podem assemelhar-se aos sintomas causados por outras condições médicas. Existem muitos medicamentos que produzem efeitos colaterais semelhantes aos sintomas da síndrome de Sjogren.
Os testes feitos para descartar outras condições médicas e chegar a um diagnóstico adequado da síndrome de Sjogren incluem:
- Os exames de sangue ajudam a encontrar os níveis de diferentes tipos de células sanguíneas, anticorpos, nível de glicose no sangue, outras indicações de condições inflamatórias e quaisquer sinais de problemas renais e hepáticos.
- Testes oftalmológicos, como o teste de Schirmer, são realizados para medir a secura dos olhos e o teste da lâmpada de fenda é realizado para examinar a superfície do olho.
Testes de imagem para síndrome de Sjogren:
- A sialografia é feita para verificar o estado das glândulas salivares e avaliar a quantidade de saliva que flui para a boca.
- A cintilografia salivar é um teste de medicina nuclear feito por injeção de isótopo radioativo. Isso é rastreado para medir e avaliar a função das glândulas salivares.
- A radiografia de tórax é feita para observar os pulmões, pois a síndrome de Sjogren também pode causar inflamação dos pulmões.
Outros testes para a síndrome de Sjogren
- A biópsia dos lábios é feita para procurar um grupo de células inflamatórias indicando a síndrome de Sjogren.
- O teste de cuspe ajuda a medir a saliva e a gravidade da secura da boca.
- Amostra de urina para descobrir se os rins são afetados pela síndrome de Sjogren.
Tratamento para a síndrome de Sjogren
O tratamento consiste no controle dos sintomas, como o uso de colírios de venda livre e beber muita água para combater a secura nos olhos e na boca. Às vezes, a cirurgia também pode ser necessária. Fora isso, os medicamentos utilizados são:
- Medicamentos, como pilocarpina e cevimelina, auxiliam no aumento da produção de saliva e, ocasionalmente, de lágrimas. Os efeitos colaterais são: rubor, sudorese, dor abdominal e aumento da micção.
- AINEsou medicamentos para artrite são usados se o paciente desenvolver sintomas adicionais de artrite.
- Medicamentos antifúngicos são administrados para infecções orais por fungos.
- Medicamentos antimaláricos, como a hidroxicloroquina, também são benéficos na síndrome de Sjogren.
- Imunossupressores, como ciclosporina ou metotrexato, também são usados para esta síndrome.
- A cirurgia é feita para aliviar a secura dos olhos onde os canais lacrimais estão selados. Às vezes, o laser também é usado para selar os canais lacrimais.
