Síndrome de Gianotti-Crosti: uma erupção cutânea comum na infância

Principais conclusões

  • A síndrome de Gianotti-Crosti geralmente afeta bebês e crianças.
  • Geralmente é causada pela reação do sistema imunológico a uma doença viral e geralmente desaparece espontaneamente com o tempo.
  • A síndrome causa uma erupção cutânea que aparece nos braços, pernas, nádegas e rosto, além de sintomas semelhantes aos da gripe e mal-estar.

A síndrome de Gianotti-Crosti, também conhecida como acrodermatite papular da infância, é uma erupção cutânea que geralmente afeta bebês e crianças pequenas. Além de erupções cutâneas nos braços, pernas, nádegas e rosto, a síndrome de Gianotti-Crosti pode causar sintomas semelhantes aos da gripe e uma sensação geral de mal-estar. 

A síndrome de Gianotti-Crosti geralmente é causada por uma reação retardada a uma infecção viral, como o vírus Epstein-Barr (EBV, a causa mais comum de mononucleose infecciosa), citomegalovírus (CMV) ou hepatite B (HBV).

Este artigo cobre tudo o que os leitores precisam saber sobre a doença.

O que causa a síndrome de Gianotti-Crosti?

A síndrome de Gianotti-Crosti é causada por uma reação exagerada retardada do sistema imunológico a uma doença viral. Os sintomas geralmente aparecem enquanto a criança está se recuperando de uma infecção viral. Algumas vacinas de vírus vivos, como o poliovírus e as vacinas vivas contra a gripe (gripe), também podem desencadear a síndrome de Gianotti-Crosti em crianças até aos 12 anos de idade.

Os vírus que podem levar à síndrome de Gianotti-Crosti incluem:

  • EBV
  • Hepatite A, B ou C (mais frequentemente B)
  • CMV (um gênero de vírus que causa doenças como varicela, herpes simples e mononucleose)
  • Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Adenovírus
  • Rotavírus
  • Rubéola
  • Caxumba
  • Vírus parainfluenza
  • Vírus Coxsackie
  • Vírus sincicial respiratório (RSV)
  • COVID 19

Quais são os sintomas da síndrome de Gianotti-Crosti?

Os sintomas da síndrome de Gianotti-Crosti têm maior probabilidade de aparecer nos meses de primavera e verão. Eles geralmente levam cerca de quatro dias para se desenvolver e persistem por quatro a oito semanas.

Os sintomas típicos incluem:

  • Uma erupção cutânea (geralmente sem coceira) de pápulas vermelhas ou roxas que geralmente aparece nas nádegas ou coxas, seguida pela parte superior dos braços e rosto
  • Estômago inchado devido a baço ou fígado aumentado
  • Inchaço e sensibilidade nos gânglios linfáticos
  • Sintomas semelhantes aos da gripe, como febre e fadiga

Qual é a aparência de uma erupção cutânea com síndrome de Gianotti-Crosti?

A síndrome de Gianotti-Crosti faz com que manchas de pápulas vermelhas, marrons ou roxas escuras apareçam nas pernas, braços, nádegas e rosto.As pápulas – normalmente com até 10 milímetros (mm) de diâmetro – não são preenchidas com pus, mas podem evoluir para bolhas cheias de sangue ou água com o tempo.

Alguns podem parecer sequências de saliências dispostas em linhas. Eles podem ser planos ou elevados. 

A erupção será simétrica, o que significa que será semelhante em ambos os lados do corpo. Algumas pessoas com síndrome de Gianotti-Crosti podem desenvolver erupção cutânea nas solas dos pés ou nas palmas das mãos, mas a condição nunca causa erupção cutânea no tronco do corpo (ou seja, tórax, abdômen ou costas).

Como é diagnosticada a síndrome de Gianotti-Crosti?

O pediatra do seu filho pode diagnosticar a síndrome de Gianotti-Crosti examinando fisicamente a erupção cutânea da criança e perguntando sobre os outros sintomas. Eles também podem realizar uma biópsia de pele (coleta de uma pequena amostra de pele para análise em laboratório) para descartar outras condições relacionadas à pele, bem como exames de sangue para verificar sinais de doenças virais recentes. Isso pode incluir:

  • Testes de função hepática
  • Triagens de anticorpos EBV
  • Testes de nível de bilirrubina 
  • Testes de hepatite B

Como é tratada a síndrome de Gianotti-Crosti?

Normalmente, a síndrome de Gianotti-Crosti se resolve sozinha com o tempo. A erupção deve desaparecer dentro de algumas semanas (normalmente até três), enquanto o aumento dos gânglios linfáticos pode persistir por vários meses. 

Medicamentos tópicos, como anti-histamínicos ou cremes de cortisona, podem ser aplicados na pele para reduzir a inflamação, irritação e/ou coceira, se necessário. Seu filho pode precisar de tratamento para qualquer infecção viral subjacente, como hepatite B ou EBV.