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A síndrome de Churg Strauss (vasculite) também é chamada de granulomatose alérgica e angiíte alérgica.
A síndrome de Churg Strauss é uma condição caracterizada pela inflamação dos vasos sanguíneos, que resulta na restrição do fluxo sanguíneo para os tecidos e órgãos vitais do corpo. Isso também pode danificar permanentemente órgãos ou tecidos vitais do corpo em alguns casos.
O sintoma muito comum que pode implicar diretamente na síndrome de Churg Strauss é a asma. Vários problemas como sangramento gastrointestinal, dormência e dor intensa nos pés e nas mãos, febre alta e erupção cutânea também podem ocorrer na síndrome de Churg Strauss. Os sintomas desta síndrome muitas vezes são semelhantes aos de outras doenças, o que dificulta o diagnóstico da doença.
O tratamento para a síndrome de Churg Strauss é realmente muito difícil, pois não existe uma cura adequada disponível para tratar a doença. Portanto, seu tratamento concentra-se altamente na redução dos sintomas com a ajuda de poderosos medicamentos imunossupressores e esteróides.
Epidemiologia da Síndrome de Churg Strauss ou Angiite Alérgica
Aproximadamente 2,5 casos por 100.000 adultos são registrados por ano. A síndrome de Churg Strauss é 2% maior do que todas as doenças vasculíticas registradas nos Estados Unidos. Estima-se que a síndrome de Churg Strauss afete de 15 a 25 pessoas na América do Norte todos os anos, em uma população de um milhão. Os homens são mais propensos à síndrome de Churg Strauss quando comparados às mulheres. A proporção estimada em homens e mulheres é de cerca de 1,4:1.
Causas e fatores de risco da síndrome de Churg Strauss ou angiite alérgica
- A causa exata desta síndrome ainda não é conhecida, mas a causa suspeita pode implicar em doenças autoimunes, que geralmente são responsáveis por forçar o sistema imunológico do corpo a atacar seus próprios tecidos saudáveis, levando à inflamação.
- Geralmente, o sistema imunológico do corpo atua como um escudo para proteger as células dos ataques de corpos estranhos como vírus e bactérias. No caso desta síndrome, o sistema imunológico passa a produzir anticorpos autoimunes que atacam os tecidos saudáveis do próprio corpo.
- Mudar a modalidade de medicação de esteróides sistêmicos orais em baixas doses para medicamentos esteróides inalados, como medicamentos para alergia e asma, também pode ser uma razão provável para a causa desse distúrbio.
- A síndrome de Churg Strauss afeta pessoas na faixa etária de 38 a 52 anos. A síndrome de Churg Strauss raramente é observada em crianças e adultos mais velhos.
- Ter histórico de asma, alergias nasais e sinusite crônica também pode ser responsável pela síndrome de Churg Strauss.
Sinais e Sintomas da Síndrome de Churg Strauss ou Angiite Alérgica
- Febre.
- Perda de peso.
- Inflamação da passagem nasal ou seio nasal em pacientes com asma.
- Fadiga.
- Melhoria emasmae intensificação da doença em alguma outra parte do corpo.
- Falta de ar,dor no peito, e a tosse também pode ser notada devido aos pulmões serem afetados pela vasculite.
- Aparecimento de nódulos ou caroços na pele nas extremidades.
- Dor no estômago e diarréia também ocorrem devido à inflamação dos vasos sanguíneos no abdômen.
- Inflamação da próstata e da bexiga urinária.
- Lesão nervosa devido a vasculite pode causar fraqueza e dormência nas extremidades.
- Convulsões ou períodos de confusão também podem ser observados se o cérebro for afetado.
Tratamento para Síndrome de Churg Strauss ou Angiite Alérgica
Não há cura adequada disponível para o tratamento da síndrome de Churg Strauss. O tratamento para a síndrome de Churg Strauss geralmente se concentra na redução dos sintomas. Iniciar o tratamento o mais precocemente possível aumenta a eficácia do tratamento e diminui as chances de complicações. No entanto, as recaídas são bastante comuns mesmo após a resolução dos sintomas com medicamentos.
Embora não exista um tratamento específico disponível para esta doença, a seguir estão algumas das modalidades de tratamento que geralmente ajudam no controle dos sintomas.
Os medicamentos usados para tratar a síndrome de Churg Strauss ou angiite alérgica incluem os seguintes:
- Corticosteróides: Corticosteroides como a prednisona são muito comumente usados para seu tratamento. O aumento da dose atual de corticosteróides também pode ajudar a manter os sintomas sob controle. Doses elevadas de corticosteróides, se tomadas por períodos prolongados, provocam certos efeitos secundários graves, tais como cataratas, infecções difíceis de tratar, perda óssea e níveis elevados de açúcar no sangue e, portanto, a dose é gradualmente reduzida tanto quanto possível. Em alguns pacientes, doses baixas também podem criar problemas dependendo da sua tolerabilidade.
- Outras drogas imunossupressoras: Imunossupressores como metotrexato, ciclofosfamida e azatioprina podem ajudar na redução das reações adversas do sistema imunológico. Os medicamentos imunossupressores ajudam a prejudicar a capacidade do corpo de lutar contra infecções. Os medicamentos imunossupressores apresentam certos efeitos colaterais, portanto, torna-se necessário um monitoramento rigoroso durante esses medicamentos.
- Imunoglobulina intravenosa: A imunoglobulina intravenosa geralmente é usada quando outros medicamentos não funcionam satisfatoriamente. A imunoglobulina intravenosa é administrada por infusão através de uma veia. A imunoglobulina intravenosa pode causar efeitos colaterais, como sintomas semelhantes aos da gripe, que duram um ou dois dias.
Investigações para Síndrome de Churg Strauss ou Angiite Alérgica
Creatinina sérica elevada, VHS e PCR elevadas, anemia e eosinofilia detectadas no hemograma completo, níveis séricos aumentados de IgE, hipergamaglobulinemia, proteinúria, hematúria microscópica e cilindros de glóbulos vermelhos na urina podem ser indicações desta doença. A seguir estão alguns outros testes que podem ajudar no seu diagnóstico.
- Anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).
- Radiografia de tórax.
- Tomografia computadorizada pulmonar.
- Biópsia.
- Outras investigações podem ser indicadas dependendo das complicações da doença envolvendo qualquer outro órgão específico.
