Síndrome das Pernas Inquietas e Risco Cardíaco

Uma condição comum na qual geralmente não pensamos quando avaliamos o risco de doença cardiovascular é a síndrome das pernas inquietas. Isto pode ser um descuido, uma vez que existe de facto uma associação entre a síndrome das pernas inquietas e doenças cardíacas.

Visão geral

A síndrome das pernas inquietas é uma condição bastante comum que afeta as pessoas quando elas tentam descansar. As pessoas que apresentam essa condição sentem uma espécie de desconforto nas pernas ao adormecer que as obriga a movimentar as pernas incessantemente em busca de alívio. Estes sintomas geralmente não estão presentes durante o dia, mas ocorrem à noite, durante períodos de inatividade, pouco antes de adormecer ou mesmo durante o sono.

Pessoas com síndrome das pernas inquietas geralmente descrevem uma ou mais das diversas sensações que as obrigam a mover as pernas. Esses sentimentos incluem queimação, espasmos, arrepios, inquietação, puxões ou tensão nas pernas. Às vezes, há dor real nas pernas.

Pessoas com essa condição geralmente descrevem as sensações desconfortáveis ​​como provenientes das profundezas das pernas, e não da superfície, e geralmente ocorrem ao redor dos joelhos ou na parte inferior das pernas.

Esses sintomas quase sempre aparecem apenas durante o repouso tranquilo e tendem a ser minimizados se o repouso não for completamente “tranquilo”. Em particular, a maioria das pessoas com esta condição descobre que os sintomas não aparecem enquanto realizam atividades que exigem que se concentrem em algo – por exemplo, enquanto trabalham em palavras cruzadas, jogam póquer ou estão emocionalmente envolvidos com um cônjuge ou parceiro.

Os sintomas da síndrome das pernas inquietas geralmente são aliviados, pelo menos temporariamente, levantando-se e movimentando-se, alongando-se ou massageando as pernas. É claro que, no momento em que a vítima se levanta para realizar essas atividades de alívio, ela pode estar bem acordada e deve recomeçar o processo de adormecer. Como resultado, as pessoas com síndrome das pernas inquietas frequente podem ficar privadas de sono.

Quem recebe RLS

A síndrome das pernas inquietas é bastante comum e ocorre, de uma forma ou de outra, em até 15% dos adultos nos países ocidentais. Parece ser menos comum em outras áreas do mundo. Embora a síndrome das pernas inquietas possa ser causada por deficiência de ferro, insuficiência renal, gravidez, doenças da coluna e distúrbios neurológicos, na grande maioria dos pacientes, nenhuma causa subjacente específica pode ser identificada.

Tratamento

Na maioria dos casos, a síndrome das pernas inquietas é uma condição relativamente leve e apenas intermitente, que geralmente pode ser tratada evitando cafeína, fazendo exercícios regularmente ou fazendo uma curta caminhada quando os sintomas ocorrem também pode ajudar.Também pode ajudar participar de atividades mentalmente estimulantes que não envolvam as pernas – como ler, escrever ou resolver um quebra-cabeça – à noite.Se uma causa subjacente específica puder ser encontrada, ela deverá ser tratada. A síndrome das pernas inquietas devido à deficiência de ferro, por exemplo, é particularmente passível de tratamento.

Se os sintomas da síndrome das pernas inquietas forem mais graves e não forem aliviados por essas medidas de estilo de vida, a terapia medicamentosa pode ser bastante eficaz. Os medicamentos que têm sido usados ​​com sucesso para a síndrome das pernas inquietas incluem os agonistas da dopamina, que são comumente usados ​​para tratar a doença de Parkinson, como o Mirapex (pramipexol). Além disso, certos medicamentos usados ​​para distúrbios convulsivos têm sido eficazes, incluindo Neurontin (gabapentina). Os benzodiazepínicos, usados ​​para tratar a ansiedade, também têm sido utilizados com sucesso.

A terapia medicamentosa para a síndrome das pernas inquietas pode ser particularmente útil em pessoas que sofrem de privação de sono devido a esta condição.

Síndrome das Pernas Inquietas e Risco Cardíaco

A síndrome das pernas inquietas tem sido associada a um risco aumentado de doenças cardiovasculares.

Os pesquisadores acreditam que, se houver uma relação de causa e efeito, pode ter a ver com hipertensão. Acontece que muitas pessoas com síndrome das pernas inquietas também apresentam um distúrbio de movimento denominado “movimentos periódicos dos membros durante o sono (MPMS)”, no qual ocorrem episódios repetidos de movimentos estereotipados das pernas durante o sono. A maioria das pessoas com PLMS não sabe que tem essa condição (embora seus parceiros de sono possam ter). A pesquisa mostra que os pacientes com PLMS podem ter elevações significativas na pressão arterial durante episódios de movimento das pernas durante o sono.

Acredita-se que o grau de hipertensão nocturna demonstrado seja suficiente para aumentar significativamente o risco de um indivíduo desenvolver doenças cardiovasculares – e pode ajudar a explicar a associação entre a síndrome das pernas inquietas e as doenças cardiovasculares.