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A síndrome da fase atrasada do sono (DSPS), também conhecida pelo termo distúrbio retardado da fase do sono (DSPD), é um distúrbio do sono em que o momento do sono, o momento em que um indivíduo está mais alerta e o sistema de temperatura corporal são afetados quando comparado com a população normal. As pessoas que sofrem deste distúrbio normalmente dormem depois da meia-noite e têm muita dificuldade em acordar cedo pela manhã. A principal característica desse transtorno é o descompasso entre o padrão de sono da pessoa afetada e o padrão de sono comumente seguido na sociedade. Em outras palavras, as pessoas com esse distúrbio não conseguem dormir quando deveriam dormir.
Fisiologia da Síndrome da Fase Retardada do Sono (DSPS ou DSPD)
A síndrome da fase atrasada do sono é um distúrbio do sistema temporal do corpo. Normalmente, as pessoas que foram privadas de sono na noite anterior adormecem rapidamente no dia seguinte, mas no caso de indivíduos afetados com DSPS eles não conseguem dormir antes do horário estipulado, independentemente de terem dormido adequadamente na noite anterior ou não. Ou seja, as pessoas com Síndrome da Fase Retardada do Sono adormecem apenas em um determinado horário, que geralmente é depois da meia-noite, e têm grande dificuldade em acordar pela manhã. Na maioria dos pacientes com DSPS, a causa é desconhecida, mas alguns estudos demonstraram que existe uma ligação genética. Existem alguns casos em que o DSPS se desenvolveu devido a um trauma na cabeça.
Diagnóstico para Síndrome da Fase Atrasada do Sono (DSPS ou DSPD)
Para diagnosticar DSPS, o médico realiza uma entrevista clínica e também realiza um exame denominado Actigrafia, que é o estudo dos ciclos de atividade e repouso de um indivíduo. Também pode ser diagnosticado mantendo um registro do sono com duração de pelo menos quatro semanas. A polissonografia também pode ser feita para descartar outras causas de falta de sono, comoapnéia do sonoou outras condições. Esta síndrome é geralmente considerada erroneamente como uma condição psiquiátrica e descartada.
Tratamento para Síndrome da Fase Retardada do Sono (DSPS ou DSPD)
Os seguintes tratamentos são geralmente usados:
- Abordagem Não Medicinal: Nesta abordagem, a fototerapia com o uso de uma lâmpada de espectro ou luz solar natural é usada para tratamento. Isso continua por algumas semanas. O sucesso deste tratamento geralmente difere de indivíduo para indivíduo. Tentar obter um início de sono precoce dormindo em um quarto escuro e mantendo os olhos fechados também pode ajudar.
- Abordagem Farmacológica: Um medicamento chamado melatonina é geralmente usado para induzir o sono, geralmente tomado antes de dormir. Outro medicamento usado é chamado Provigil, que também é útil porque permite que um indivíduo tenha um desempenho normal durante horários normais, mesmo que essa pessoa esteja privada de sono. A trazodona também tem sido usada para o tratamento desta síndrome.
- Além de todas as terapias e medicamentos que podem ser utilizados, um horário de sono rigoroso e uma boa higiene do sono são suficientes para que uma pessoa se livre dessa síndrome. A ingestão de cafeína e outros estimulantes deve ser evitada à noite.
Prognóstico da Síndrome da Fase Atrasada do Sono (DSPS ou DSPD)
O sucesso a longo prazo ainda não foi estabelecido até agora. Se uma pessoa que sofre de DSPS opta por trabalhar no turno da noite, os efeitos desse distúrbio são minimizados. Algumas indústrias que podem ser úteis para pessoas que sofrem de DSPS são a indústria de tecnologia da informação, call centers, indústria hoteleira, como restaurantes ou bares, condução, trabalho na mídia, etc.
Nos Estados Unidos, existe uma lei chamada “Lei dos Americanos com Deficiência”, que exige que os empregadores façam acomodações para pessoas que sofrem de distúrbios do sono. agendar.
Referências:
- Sleep Medicine Reviews (Journal): Artigo: “Transtorno da fase tardia do sono: perspectivas clínicas” DOI: 10.1016/j.smrv.2017.09.005
- Journal of Clinical Sleep Medicine (JCSM): Artigo: “Transtorno retardado da fase sono-vigília” DOI: 10.5664/jcsm.1746
- Sleep Science and Practice (Journal): Artigo: “Síndrome da fase atrasada do sono: da fisiopatologia ao tratamento” DOI: 10.1186/s41606-021-00302-3
- Journal of Biological Rhythms (JBR): Artigo: “Transtorno retardado da fase sono-vigília em adultos: atualização clínica e guia para diagnóstico” DOI: 10.1177/0748730404264637
