Sinais e sintomas de sífilis

A aparência da sífilis depende de qual dos quatro estágios está envolvido. No estágio primário, aparecem pequenas feridas cancerígenas. Uma erupção marrom-avermelhada no tronco, mãos e pés pode surgir durante o estágio secundário. Com a progressão grave da doença, a sífilis pode afetar os olhos, ouvidos, coração e sistema nervoso.

Pessoas sexualmente ativas com idades entre 20 e 35 anos correm maior risco de contrair sífilis, embora esta possa ser transmitida ao nascimento (sífilis congênita) ou através da amamentação.As pessoas podem não saber que estão infectadas, portanto, saber a aparência de uma erupção cutânea de sífilis é fundamental para um diagnóstico e tratamento precoces, bem como para proteger outras pessoas de uma infecção sexualmente transmissível (IST).

Sintomas

A sífilis é uma IST causada por uma bactéria chamadaTreponema pálido.A infecção desenvolve quatro estágios característicos, chamados de fases primária, secundária, latente e terciária. Durante algumas dessas fases, erupções cutâneas e feridas podem aparecer em diferentes partes do corpo.

Sífilis em estágio primário

Durante o estágio primário da sífilis, uma ou mais feridas lisas e duras – chamadas cancro – podem se desenvolver no local onde a bactéria entrou no corpo, como o pênis, a boca, a vagina ou o ânus. Isso geralmente ocorre três semanas após a exposição aoT. pálidomas pode ocorrer dentro de 10 a 90 dias.

Os cancros são notáveis ​​porque são indolores e podem facilmente passar despercebidos se ocorrerem na vagina, sob o prepúcio ou ao redor do ânus. A ferida também exsudará fluidos ricos emT. pálidoDurante a fase primária, a sífilis é mais infecciosa.

Também pode haver inchaço dos gânglios linfáticos próximos, como na virilha.

Na sífilis em estágio primário, uma ferida de cancro geralmente dura de 3 a 6 semanas e cicatriza deixando uma cicatriz fina. Sem atenção médica, a infecção progredirá para o estágio secundário.

Sífilis em estágio secundário

Durante a fase secundária, uma erupção cutânea sem coceira pode aparecer seis a oito semanas após a resolução do cancro (se presente). Em alguns casos, pode ocorrer antes da cicatrização da ferida.

A erupção pode aparecer em todo o corpo, causando manchas marrons claras na planta dos pés e nas palmas das mãos. As erupções cutâneas da sífilis são pequenas e podem ser planas ou elevadas. Também pode haver uma erupção cutânea densa de sífilis na parte interna das coxas e no tronco. Em pessoas de cor, a erupção pode ser mais clara do que a pele ao seu redor.

Em alguns casos, as pessoas desenvolvem pequenas feridas cheias de pus nas membranas mucosas da boca, órgãos genitais ou ânus. Também pode haver crescimentos úmidos semelhantes a verrugas nas membranas mucosas, chamados condiloma lata.

Sífilis Latente e Terciária

Sem tratamento, uma pessoa com sífilis progredirá para a fase latente (adormecida), quando a infecção persiste mas sem quaisquer sintomas. A fase latente pode durar anos e, para cerca de 60% das pessoas, os sintomas podem nunca mais ocorrer.

Para outras pessoas nesta fase, a sífilis pode causar complicações graves nos sistemas e órgãos do corpo que incluem:

• Cérebro e sistema nervoso (neurossífilis), com dor de cabeça e confusão mental
• Olhos (sífilis ocular), com dor ocular e alterações na visão
• Orelhas (sífilis óptica), com perda auditiva e outros sintomas
• Coração (sífilis cardiovascular), com danos incluindo a válvula aórtica

Uma complicação comum da sífilis terciária é chamadasífilis gomosa. Isto é caracterizado pelo desenvolvimento de uma ferida mole, semelhante a um tumor, chamada goma, composta de tecidos necróticos (mortos). Embora relativamente indolores, as gomas podem corroer gradualmente os tecidos circundantes, ocasionalmente penetrando fundo o suficiente para danificar os ossos.

Além da pele e dos ossos, a goma também pode afetar os olhos, ouvidos, coração e cérebro, bem como articulações, músculos, fígado e testículos.

A sífilis é curável?
A sífilis é 100% curável com tratamento antibiótico oportuno. No entanto, entre 14% e 40% das pessoas que vivem com uma infecção latente de sífilis progredirão posteriormente para sífilis terciária, a fase mais avançada da infecção. Sem tratamento agressivo, cerca de 10% das pessoas com sífilis terciária morrerão. No entanto, as pessoas com sífilis terciária não são infecciosas e não podem transmitir a infecção a outras pessoas.

Erupções cutâneas semelhantes à sífilis

Existem outras condições e erupções cutâneas que podem ser confundidas com a sífilis. Estes incluem:

• Herpes genital: uma IST viral que pode criar feridas
• Alergia a medicamentos: erupção cutânea que é um efeito colateral ou resultado de uma alergia a um medicamento
• Psoríase: uma doença autoimune em que o corpo produz excesso de células da pele
• Pitiríase rósea: erupção cutânea de origem desconhecida que começa com uma grande mancha no peito, barriga ou costas seguida por um padrão de lesões menores
• Febre maculosa das Montanhas Rochosas: uma infecção grave causada por uma picada de carrapato que causa erupção cutânea nos pulsos, braços e tornozelos que pode se espalhar
• Dermatite de contato: erupção cutânea relacionada ao sistema imunológico causada pelo contato com um irritante ou alérgeno
• Eritema multiforme: erupção cutânea causada por uma reação a uma infecção, geralmente pelo vírus herpes simplex (HSV) ou ocasionalmente a medicamentos

Diagnóstico

A sífilis secundária é diagnosticada com um exame de sangue. Seu médico também pode coletar um cotonete de uma ferida aberta para procurar sinais de T. pálido nos fluidos corporais ou solicite um exame de líquido espinhal. Pode haver um segundo teste para confirmar a bactéria se o exame de sangue for positivo.

Há também um teste de sífilis caseiro, no qual você normalmente coleta uma amostra de sangue de uma picada no dedo e obtém resultados rápidos ou envia-a para um laboratório. A Food and Drug Administration recomenda testes caseiros como primeiro passo, e você ainda precisa consultar um médico para confirmar o diagnóstico. Alguns testes mostrarão um resultado positivo, mesmo que você tenha sido tratado com sucesso a partir de um diagnóstico anterior.

Tratamento

A sífilis é tratada com antibióticos como a penicilina, e o diagnóstico e tratamento precoces podem limitar os impactos e prevenir a sua progressão para um estágio posterior. O tratamento da sífilis também inclui:

• Exames de sangue regulares após o tratamento para verificar se a bactéria ainda está presente
• Evitar contato sexual e/ou usar preservativos até que a infecção tenha sido tratada com sucesso
• Tratamento para qualquer parceiro sexual de uma pessoa com sífilis

Você deve procurar tratamento de um profissional de saúde se tiver algum dos seguintes cenários:

• Sintomas de sífilis ou ter um parceiro com sintomas de sífilis
• Um parceiro sexual que foi diagnosticado com sífilis ou outra IST
• Ter feito sexo com um novo parceiro sem camisinha
• Estar grávida ou querer engravidar e apresentar sintomas de sífilis
• Usar uma agulha de medicamento compartilhada com uma pessoa com sintomas de sífilis

Tenha em mente que em estágios mais avançados da sífilis, alguns dos impactos à saúde podem exigir cuidados de oftalmologistas, cardiologistas e muito mais.

Uma erupção cutânea de causa desconhecida deve ser examinada por um médico o mais rápido possível. Isso é especialmente verdadeiro se você pertence a um grupo de maior risco, fez sexo sem preservativo (às vezes chamado de sexo desprotegido) nos últimos meses ou fez sexo com alguém cujo status de DST é desconhecido.