Sinais de um vício comportamental

O vício comportamental descreve o vício em atividades como jogos de azar, mídias sociais ou comportamento sexual, em vez do uso de substâncias que levam à dependência, como álcool ou nicotina.

Os sintomas de algo como o transtorno de jogos na Internet podem nem sempre ser tão óbvios quanto os de um transtorno por uso de substâncias (como o abuso de opiáceos), mas prejudicam a qualidade de vida e podem ter consequências negativas para sua saúde pessoal e seus relacionamentos.

Este artigo explica o vício comportamental, como ele difere do vício em substâncias, sinais a serem observados e o que fazer se você ou alguém que você ama tiver um vício comportamental.

O que é vício comportamental?

O vício comportamental também é conhecido como vício de processo. Os pesquisadores há muito demonstram o papel do neurotransmissor dopamina no vício e seus efeitos no centro de recompensa do cérebro.Tal como acontece com outros vícios, desempenha um papel nos vícios comportamentais, como compras compulsivas ou compulsão alimentar.

Embora muitos de nós nos sintamos compelidos a adotar comportamentos de bem-estar, como sexo, compras e exercícios, apenas alguns desenvolverão um vício. A diferença é quando um hábito se torna uma obrigação ou você continua uma atividade como o uso da internet em detrimento do bem-estar, interferindo no trabalho, na família ou nas amizades.

Classificação DSM-5
Até o momento, o “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM-5) inclui o transtorno do jogo em sua seção sobre transtornos por uso de substâncias. As discussões sobre classificar ou não os vícios comportamentais como transtornos mentais continuam.

Dependência Comportamental ou Dependência de Substâncias?

A pesquisa sugere que o vício comportamental e o vício por uso de substâncias atuam no cérebro de maneira semelhante.Embora ambos apresentem alguns sintomas diagnósticos sobrepostos, como o uso continuado apesar das consequências ou a falta de qualquer benefício, também existem diferenças.

Os vícios comportamentais diferem porque não produzem os mesmos sinais físicos que o vício em drogas.

Comportamento viciante é qualquer comportamento em que uma pessoa se envolve compulsivamente e tem dificuldade em controlar ou parar, apesar das consequências negativas. Os comportamentos viciantes causam problemas à vida de uma pessoa, pois seus cérebros priorizam o vício.

Sinais de que você tem um vício comportamental

Existem diferenças entre comportamentos como comer demais e um vício comportamental completo. Conhecer os sinais de alerta pode ajudá-lo a diferenciar um comportamento pelo qual você pode se sentir particularmente atraído, um comportamento cada vez mais problemático e um vício comportamental. 

Os principais sinais de alerta incluem:

• Priorizar o tempo gasto no envolvimento no comportamento, pensando ou planejando o envolvimento no comportamento, ou recuperando-se dos efeitos do comportamento
• Tornar-se cada vez mais dependente do comportamento como forma de lidar com as emoções e sentir-se funcional
• Ter dificuldade em mudar seu comportamento, apesar da vergonha ou constrangimento com isso
• Continuar o comportamento apesar das tentativas de parar
• Negligenciar ou evitar o trabalho, a escola ou a família para se envolver no comportamento ou esconder seus efeitos em sua vida
• Negar, minimizar ou esconder toda a verdade sobre o seu vício
• Experimentar sentimentos ou sensações desagradáveis ​​ao tentar parar (sintomas de abstinência)
• Aumentar a quantidade ou frequência do comportamento, ou seus riscos, para atender às suas necessidades

Tipos de vícios comportamentais

O vício em jogos de azar e o transtorno da compulsão alimentar periódica estão listados no DSM-5, enquanto outros vícios comportamentais não estão.

Transtorno da compulsão alimentar periódica / dependência alimentar

O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) e a dependência alimentar ocorrem quando uma pessoa se torna viciada nas reações químicas que ocorrem após consumir alimentos altamente palatáveis ​​(geralmente ricos em gordura, açúcar e sal).

A comida ativa o mesmo centro de recompensa que as drogas, e é por isso que alguns podem usá-la na tentativa de se automedicar para outros distúrbios, como a depressão. A compulsão alimentar pode envolver:

• Comer muito de uma só vez ou em pouco tempo, especialmente sozinho
• Comer para reduzir o estresse e diminuir a ansiedade
• Perda e ganho de peso, com dificuldade em manter o peso
• Acumular comida para comer mais tarde, normalmente quando ninguém sabe

Vício em exercício

Como outros vícios, o vício em exercício envolve dependência de exercício (muitas vezes desconectado da realidade em termos de quanto você precisa ou já faz) para atender às necessidades emocionais.Seus efeitos podem incluir:

• Tolerância à atividade (você precisa aumentar sua atividade física para obter os mesmos efeitos de “bem-estar” de antes)
• Retraimento ou emoções negativas na ausência da atividade
• Falta de controle em torno da atividade (você não pode reduzir a duração ou intensidade do treino)
• Outras atividades ou pessoas estão sendo negligenciadas
• Continuação da atividade na presença de efeitos negativos, incluindo lesões

Alguns estudos descobrem que o vício em exercícios está associado à purgação e a outros comportamentos de transtorno alimentar. Também tem sido associado a problemas financeiros, sociais ou médicos em pessoas que o vivenciam.

Vício em jogos de azar

O vício do jogo ou transtorno do jogo é um diagnóstico clínico com critérios que incluem sinais de dependência, como:

• A necessidade de jogar cada vez mais para sentir os efeitos desejados
• Sintomas de abstinência, como inquietação e irritabilidade ao tentar parar ou evitar o jogo
• Esforços repetidos para parar ou controlar o comportamento
• Mentir para os outros sobre comportamento
• Arriscando perder família, amigos, carreira

Quando pode começar o vício do jogo?
Os sintomas do vício do jogo podem começar já na adolescência (especialmente para os homens) ou na idade adulta (especialmente para as mulheres).

Vício em Internet

O uso problemático de computadores ou o vício em internet têm sido discutidos desde a década de 1990. Foi definido em pesquisas por:

• Mudanças de humor
• A preocupação com a internet e as mídias digitais e a necessidade de mais
• A incapacidade de controlar a quantidade de tempo gasto usando a tecnologia digital
• Sintomas de abstinência quando não envolvido
• Comportamento contínuo apesar dos efeitos negativos com a família, amigos, escola e casa

Vício em Cirurgia Plástica

O vício em cirurgia plástica pode acontecer com qualquer pessoa, mas é muito mais comum em pessoas com transtorno dismórfico corporal (TDC), um transtorno listado no DSM-5. Pessoas com TDC ficam obcecadas com as falhas percebidas a ponto de impactarem negativamente suas vidas.

Enquanto alguém que faz uma cirurgia plástica uma vez pode ficar emocionado com os resultados, alguém viciado já estará olhando para a próxima cirurgia para sua próxima “solução”.Alguns especialistas observaram um aumento na procura por cirurgias estéticas na era do Zoom e de outras tecnologias.

Geralmente, o vício em cirurgia estética geralmente envolve:

• Buscando vários procedimentos
• Ter uma sensação irracional de ser feio ou indigno
• Uma história de trauma, incluindo transtorno de estresse pós-traumático

Vício em pornografia

O vício em pornografia é definido como uma pessoa que continua a assistir ou ouvir conteúdo pornográfico, apesar das consequências negativas. A pessoa pode ser:

• Assistir pornografia em espaços inadequados, como o trabalho
• Manter isso em segredo do parceiro
• Sentir-se culpado, envergonhado ou deprimido após assistir
• Tendo dificuldade em moderar o uso
• Continuar assistindo apesar dos riscos e consequências para a carreira, a família e a comunidade

Vício em sexo

O vício em sexo é considerado um vício em praticar atos sexuais, mas a própria atividade sexual também pode ser vista como uma forma de escapismo. Seus sintomas podem incluir:

• Vários parceiros e encontros arriscados
• Buscando novidades (especialmente em homens)
• Quantidades crescentes de tempo e dinheiro dedicados ao vício em sexo
• Depressão, fadiga e outros efeitos de abstinência ao restringir a atividade

Como outras compulsões, o vício em sexo pode levar uma pessoa a situações que podem ameaçar seus relacionamentos, sua carreira e sua saúde física, mental e sexual.

Vício em compras

O vício em compras, às vezes chamado de “terapia de varejo”, pode parecer inofensivo, mas a falta de controle que acompanha a compulsão pode ser seriamente prejudicial para a subsistência e os relacionamentos de uma pessoa. Os vícios em compras podem incluir:

• Comprar coisas para aumentar a autoestima e evitar depressão ou outros estados de espírito negativos
• Comprar coisas para se sentir conectado com outras pessoas
• Problemas financeiros e jurídicos com dívidas e impossibilidade de pagar contas
• Relacionamentos rompidos (família, companheiro de vida, amigos)

Vício em mídias sociais

A mídia social mantém as pessoas engajadas e navegando, então não é surpresa que alguns possam desenvolver um vício nela. Embora seja mais difícil detectar no mundo altamente digital, os sinais de comportamento problemático a serem observados incluem:

• Recorrendo às redes sociais para melhorar o humor
• Usando a mídia social para desconectar ou “desligar”
• Conexão compulsiva porque você sente medo de estar perdendo
• Desenvolver tolerância ou sentir sintomas de abstinência sem as redes sociais
• Problemas escolares, profissionais e de relacionamento
• Perturbações do sono

As redes sociais ainda não estão definidas como um diagnóstico e os seus efeitos não são totalmente conhecidos, mas a investigação demonstrou uma clara associação entre a utilização das redes sociais e outras condições, incluindo o aumento da depressão.

Vício em videogame

O vício em videogame inclui ausência de controle ou uso compulsivo de videogame, apesar de causar problemas. Embora a pesquisa ainda seja inconclusiva, há evidências crescentes que sugerem que os videogames podem ser prejudiciais, aumentar a agressividade e ser viciantes.

Entre 1% e 16% dos jogadores de videogame atenderam aos critérios de dependência nos estudos.Esses critérios variam entre as organizações, portanto, a conclusão mais importante é perguntar como o comportamento afeta a vida da pessoa. Pode incluir:

• Passar horas todos os dias (30 horas por semana ou mais) jogando videogame
• Perda de interesse em outras atividades para poder jogar
• Sintomas de tolerância (necessidade de mais) ou efeitos de abstinência ao tentar parar
• Impactos negativos no trabalho, na escola e nos relacionamentos
• Mentir ou esconder a quantidade de tempo gasto jogando

Linha de apoio SAMHSA
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.

Tratamento para vício comportamental

O tratamento para vícios comportamentais pode envolver um ou mais dos seguintes itens.

• Terapia cognitivo-comportamental: Este tipo de psicoterapia é usado no tratamento do vício para ajudar uma pessoa a compreender e mudar a relação entre seus pensamentos, sentimentos e comportamentos. Identificar falsas crenças e gatilhos e propor comportamentos alternativos e mais saudáveis ​​como forma de lidar com os sentimentos são fundamentais para o processo.
• Terapia de grupo: A terapia de grupo para vícios comportamentais oferece apoio de pares que ajuda a pessoa a se sentir menos sozinha e conectada a uma comunidade. Existem grupos de recuperação de 12 etapas para vícios como compras (Gastadores Anônimos) e outros, incluindo Grupo de Apoio ao Vício em Compras.
• Medicamentos: Não existem medicamentos aprovados para o tratamento de vícios comportamentais específicos, mas algumas pesquisas sugerem que os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (antidepressivos ISRS) podem ter alguns benefícios no tratamento de comportamentos de dependência, como o vício sexual.
• Outros tratamentos: Outros métodos, incluindo aconselhamento de casais ou familiares, podem ser adicionalmente úteis para abordar e resolver problemas que contribuem ou permitem determinados comportamentos. Você também pode conversar com seu médico sobre os benefícios potenciais das mudanças no estilo de vida para o vício comportamental. 

O comportamento viciante é genético?
Pelo menos metade da suscetibilidade de uma pessoa ao vício pode estar ligada a fatores genéticos. Isso significa que o comportamento viciante é genético, mas há mais coisas em jogo do que apenas a genética (natureza). Por exemplo, o seu ambiente (criação) também desempenha um papel. Sempre consulte seu médico antes de iniciar um novo método de tratamento.

Lidando com o vício comportamental

Lidar com o vício comportamental é uma tarefa diária. Alguns dias serão mais desafiadores do que outros, mas todo dia é um dia de recuperação.

Você pode se recuperar do vício comportamental. A honestidade consigo mesmo sobre como você se sente, o que precisa e o que deseja da recuperação é de extrema importância. Além de mudanças no estilo de vida saudável, como uma dieta melhorada, você pode tentar:

• Práticas de atenção plena
• Registro no diário
• Melhor higiene do sono (mudanças de hábitos e ambiente para melhorar o sono)