Sinais de um surto de diverticulite e como tratá-lo

Um surto de diverticulite ocorre quando pequenas bolsas no cólon chamadas divertículos ficam irritadas ou infectadas, causando dor de barriga (geralmente no lado esquerdo inferior), febre, náusea e diarreia ou prisão de ventre. Pode ser tratada com repouso, mudanças na dieta, remédios para dor e infecção e, às vezes, cirurgia se os sintomas forem mais graves.

Qual é a sensação de um surto de diverticulite?

Um surto de diverticulite pode surgir rapidamente e ser intenso. Quer seja o seu primeiro episódio ou parte de um padrão recorrente, os sintomas são frequentemente os mesmos e geralmente afetam a parte inferior do abdômen.

Os sintomas comuns de um surto de diverticulite incluem:

• Dor abdominal inferior:Geralmente no lado esquerdo; pode ser agudo ou semelhante a cãibras e pode piorar com o movimento
• Febre:Frequentemente de baixo grau, mas pode ser maior em casos mais graves
• Náuseas e vômitos:Muitas vezes causada por inflamação no cólon
• Sensibilidade no abdômen:A barriga pode ficar dolorida ou sensível ao toque
• Mudanças nos hábitos intestinais:Como constipação, diarréia ou alternância entre os dois
• Perda de apetite:Devido a desconforto ou náusea
• Sangramento retal:Menos comum, mas possível durante uma crise

Esses sintomas geralmente melhoram alguns dias após o início do tratamento, mas é importante monitorar como você está se sentindo e conversar com seu médico se os sintomas não melhorarem ou começarem a piorar.

Isso pode levar a complicações?

Cerca de 15% das pessoas com diverticulite desenvolvem complicações.Quando as bolsas inflamadas ou infectadas no cólon pioram, podem criar mais problemas de saúde que podem exigir cuidados médicos urgentes.

As complicações potenciais incluem:

• Abscessos:Estas são pequenas coleções de pus que podem se formar no cólon e podem precisar ser drenadas por um profissional de saúde.
• Perfuração:Às vezes, um surto grave pode causar uma ruptura na parede do cólon, permitindo que a infecção se espalhe dentro do abdômen.
• Fístulas:Em alguns casos, uma infecção pode causar a formação de um túnel entre o cólon e outros órgãos, como a bexiga ou a pele.
• Obstrução intestinal:Inflamação crônica ou cicatrizes podem estreitar o cólon, dificultando a passagem das fezes.
• Sepse:Se a infecção se espalhar por todo o corpo, pode causar sepse, uma condição potencialmente fatal que requer tratamento imediato.

Como essas complicações podem ser muito graves, é importante procurar ajuda médica se os sintomas da diverticulite piorarem ou não melhorarem em poucos dias.

A diverticulite causa dor no lado direito?
Na Ásia, a diverticulose geralmente ocorre no cólon ascendente, no lado direito do abdômen. Na América do Norte e na Europa, a dor geralmente é sentida no lado esquerdo inferior, onde está localizado o cólon sigmóide. Acredita-se que as diferenças nas dietas sejam responsáveis ​​pela disparidade.

O que causa surtos?

A causa exata de um surto de diverticulite não é conhecida, mas certos fatores podem aumentar o risco. Estes incluem:

• Tendo obesidade
• Fumar
• Comer uma dieta pobre em fibras, especialmente rica em gordura
• Comer muita carne vermelha
• Beber muito álcool
• Não fazer exercícios suficientes
• Ter níveis baixos de vitamina D, muitas vezes por não receber luz solar suficiente

Alguns medicamentos também podem aumentar o risco, especialmente se usados ​​por muito tempo. Estes incluem:

• Corticosteróides (esteróides), como prednisona
• Opioides, como codeína e Vicodin (hidrocodona)
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno)
• Anticoagulantes, como varfarina e Plavix (clopidogrel)
• Bloqueadores dos canais de cálcio, como Norvasc (amlodipina) e Procardia (nifedipina)

Existem também algumas condições genéticas raras que aumentam a chance de desenvolver diverticulite, o que sugere uma ligação genética. Estes incluem:

• Síndrome de Marfan
• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Síndrome de Williams-Beuren
• Síndrome de Coffin-Lowry
• Doença renal policística (PKD)

Embora a genética e o histórico familiar possam aumentar a probabilidade de você ter diverticulite, um estudo de 2023 descobriu que eles não aumentam a probabilidade de a doença voltar após um surto.

O que não causa diverticulose?
Embora as pessoas há muito culpem o café – assim como as nozes, os grãos, o milho e a pipoca – como desencadeadores da diverticulite, pesquisas mostram que eles não causam nem desencadeiam a doença. Na verdade, nozes e grãos são agora reconhecidos como factores de protecção contra o desenvolvimento de diverticulose e diverticulite.

Como é tratado

Muitas vezes, um surto de diverticulite pode ser tratado em casa, mas há situações em que é necessário atendimento médico por um especialista conhecido como gastroenterologista.

Remédios para autocuidadosão frequentemente adequados para crises leves e podem incluir:

• Dieta líquida clara:Comece com líquidos claros e depois passe para uma dieta pobre em fibras à medida que os sintomas melhoram. Mais tarde, ajuste sua dieta para ajudar a acelerar a recuperação e prevenir futuras crises.
• Manter-se hidratado:Beba bastante água pura, mas você também pode tomar chá, suco de maçã ou sucos sem polpa. Evite bebidas ácidas, picantes ou açucaradas.
• Tylenol (acetaminofeno):Este analgésico de venda livre é seguro para diverticulite e é uma escolha melhor do que aspirina ou outros AINEs, que podem piorar os sintomas.
• Almofada de aquecimento:Aplicar calor suave com uma almofada térmica elétrica ou bolsa de água quente pode ajudar a aliviar cólicas e dores abdominais.

Para crises mais graves, seu médico pode sugerir medicamentos.

Antibióticos oraispode ser prescrito se os sintomas forem graves ou se os tratamentos conservadores não funcionarem. Geralmente são reservados para casos mais graves, pois seu uso excessivo aumenta o risco de resistência aos antibióticos. Se hospitalizado, você poderá receber antibióticos por via intravenosa (pela veia).

Cirurgiapode ser necessário se a diverticulite causar problemas graves ou colocar você em risco de ruptura do cólon. Uma ruptura pode causar peritonite (infecção na barriga) e sepse.

A cirurgia mais comum é a ressecção intestinal (também chamada colectomia), onde a parte danificada do cólon é removida. Isto pode ser feito através de cirurgia aberta tradicional ou, mais frequentemente, através de cirurgia laparoscópica menos invasiva (“buraco de fechadura”).

Depois que a seção doente é removida, as extremidades saudáveis ​​do cólon são reconectadas ou redirecionadas através de uma abertura na barriga. Isso é chamado de ileostomia.

Uma ileostomia permite que os resíduos saiam do corpo através de uma bolsa usada fora do abdômen. Muitas vezes é uma medida temporária que permite a cura do cólon, geralmente por alguns meses.

Prevenindo surtos

Nem sempre é possível prevenir um surto de diverticulite, especialmente porque a causa exata nem sempre é clara. Mas fazer algumas mudanças no estilo de vida saudável pode diminuir suas chances de ter uma.

Para ajudar a prevenir surtos de diverticulite, você pode:

• Coma mais fibras:A maioria das pessoas nos EUA não obtém fibra suficiente. Os adultos devem consumir 25 gramas por dia. Você pode tomar suplementos de fibra, se necessário, mas é melhor obter fibras de alimentos como feijão, frutas vermelhas, vegetais verdes, nozes e até pipoca.
• Exercite-se regularmente:Tente fazer pelo menos 90 minutos de atividade física intensa por semana. Isso significa atividades que aumentam sua frequência cardíaca e fazem você suar, como correr, nadar, andar de bicicleta ou dançar. Você pode dividir isso em treinos mais curtos ao longo da semana.
• Parar de fumar:Fumar aumenta o risco de diverticulite e muitos outros problemas de saúde. Parar de fumar não é fácil, mas usar meios para parar de fumar, como adesivos de nicotina ou medicamentos prescritos como Chantix (vareniclina), pode realmente ajudar. Estes tratamentos são frequentemente cobertos pelo seguro de saúde ao abrigo da Lei de Cuidados Acessíveis.

Também ajuda a manter o controle de sua condição, acompanhando check-ins regulares com seu médico e relatando precocemente quaisquer sintomas novos ou agravados.