Sinais de que você está tomando levotiroxina em excesso para a tireoide

Principais conclusões

  • Os sintomas de tomar levotiroxina em excesso incluem frequência cardíaca acelerada, ansiedade e dificuldade para dormir. 
  • Se lhe for prescrita levotiroxina, é possível tomar muito acidentalmente, portanto siga as instruções do seu médico. 
  • A mudança de formato, como de comprimidos para cápsulas de gel, pode alterar a forma como seu corpo absorve a levotiroxina e causar medicação excessiva.

Tomar levotiroxina em excesso para uma tireoide hipoativa pode inadvertidamente levar seu corpo a um estado de hipertireoidismo, causando sintomas como taquicardia, ansiedade e perda de peso. Veja como identificar quando sua medicação pode estar muito alta e quais etapas tomar a seguir.

Compreendendo os medicamentos de reposição do hormônio tireoidiano

A levotiroxina é um tipo de medicamento de reposição hormonal da tireoide frequentemente usado para tratar o hipotireoidismo. As marcas de levotiroxina incluem Synthroid, Levoxyl e Tirosint.

A tireóide dessecada natural (NDT) também é usada para tratar o hipotireoidismo. Para algumas pessoas, os END funcionam melhor que a levotiroxina. Muitas pessoas preferem os END porque são considerados mais naturais. As marcas de ENDs incluem Armor e Nature-Throid.

Normalmente, as pessoas iniciam a terapia hormonal da tireoide tomando uma dose baixa e aumentando-a gradualmente. Como o hipotireoidismo progride com o tempo, iniciar a terapia com uma dose baixa é útil para reduzir o risco de medicação excessiva.

Se levotiroxina for prescrita, seu médico especificará a dose. No entanto, é possível ingerir acidentalmente demais.

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Este vídeo foi revisado clinicamente por Rochelle Collins, DO.

Lados de advertência de uma overdose de medicamentos para tireoide

Os sinais e sintomas de medicação excessiva com hormônio tireoidiano podem variar, mas podem incluir:

  • Pulso e pressão arterial elevados
  • Ansiedade, energia nervosa, tremores
  • Sentir-se irritado, excessivamente emotivo, errático ou deprimido
  • Dificuldade de concentração
  • Dificuldade para dormir
  • Fadiga ou sensação de cansaço extremo
  • Sentir-se superaquecido, mesmo quando os outros estão com frio
  • Diarréia
  • Sentir que seu coração está disparando ou acelerando
  • Perda de peso sem mudança na dieta ou rotina de exercícios
  • Aumento na ingestão de alimentos sem ganho de peso

Em alguns casos, os sintomas e efeitos colaterais da ingestão excessiva de levotiroxina são semelhantes aos do hipertireoidismo. Por exemplo, você pode se sentir mais exausto do que o normal, com dores (como se estivesse com gripe) ou nervoso e ansioso. Você também pode ganhar peso.

Às vezes, as pessoas visitam o seu médico pensando que precisam de uma dose mais elevada, apenas para descobrir que os seus sintomas são devidos ao excesso de medicação.

Guia de discussão para profissionais de saúde sobre doenças da tireoide

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O que leva à supermedicação com levotiroxina?

Existem várias maneiras pelas quais você pode acabar tomando levotiroxina em excesso. Às vezes, é preciso tentativa e erro para acertar a dosagem. Erros de prescrição também podem acontecer.

Problemas de dosagem ou qualidade do medicamento

A qualidade do seu medicamento pode variar entre as recargas, principalmente se for produzido por fabricantes diferentes.

A levotiroxina genérica pode variar em potência entre lotes. Mesmo pequenas alterações podem levar à sobremedicação ou submedicação, causando sintomas de hipertireoidismo ou hipotireoidismo.

A troca de formulações de levotiroxina – por exemplo, de comprimido para cápsulas de gel ou líquido – também pode causar medicação excessiva porque seu corpo absorve algumas formulações de levotiroxina melhor do que outras.

Por exemplo, as cápsulas de gel líquido Tirosint e a levotiroxina líquida Tirosint-SOL são melhor absorvidas do que a levotiroxina em forma de comprimido. Podem ser prescritas cápsulas de gel ou levotiroxina líquida se você for alérgico a corantes ou enchimentos, mas fazer a troca pode resultar em medicação excessiva.

É por isso que o monitoramento rigoroso é importante. O nível do hormônio estimulador da tireoide (TSH) deve ser verificado a cada seis a oito semanas após o início da reposição do hormônio tireoidiano até que o nível correto seja alcançado.Também deve ser verificado após a mudança de marca, formulação ou dose do medicamento. 

É importante tomar a medicação hormonal da tireoide conforme prescrito pelo seu médico e da mesma forma todos os dias. Se você alterar o horário de toma ou se aproximar da hora da refeição, o medicamento pode não funcionar tão bem. Você precisa ser consistente com quando e como tomar seus medicamentos para tireoide para controlar sua condição de maneira eficaz.

Mudanças na dieta

Às vezes, você acaba tomando levotiroxina em excesso por causa de fatores que não estão diretamente relacionados ao medicamento.

Por exemplo, mudar sua dieta pode afetar a forma como seu corpo absorve a medicação hormonal da tireoide.

Uma situação em que isso poderia ocorrer seria se você reduzisse a ingestão de fibras.Ao fazer essa alteração, você poderá começar a absorver níveis mais elevados de medicamentos para a tireoide.

Suplementos e Medicamentos

Tomar certos suplementos pode aumentar os efeitos da medicação de reposição da tireoide e fazer com que você tome levotiroxina em excesso.

Preste muita atenção aos suplementos que apresentam os termos “suporte à tireoide”, “suporte energético”, “glandulares da tireoide”, “glandulares adrenais” e “glandulares bovinos”. Alguns desses suplementos contêm hormônios da tireoide provenientes de animais.

Suplementos que contêm iodo, como bexiga (Tinta vesicular), algas, bugleweed, musgo irlandês ou algas marinhas também podem causar problemas. Muito iodo, em particular, pode estimular demais a tireoide e desencadear hipertireoidismo. 

Medicamentos que contêm estrogênios, como medicamentos de reposição hormonal e pílulas anticoncepcionais orais, também podem interferir nas necessidades hormonais da tireoide.Quando a TRH ou os ACOs forem interrompidos, você precisará de menos medicamentos para a tireoide.

Doença de Hashimoto

Condições médicas também podem levar você a ter levotiroxina em excesso no corpo. Com a doença de Hashimoto, os níveis de hormônio da tireoide podem flutuar rapidamente. A hashitoxicose ocorre quando a tireoide está funcionando excessivamente e produzindo mais hormônio tireoidiano.

Gravidez

Você pode ter muita levotiroxina em seu corpo se esteve grávida recentemente. Durante a gravidez, sua necessidade de hormônio tireoidiano aumenta. Pode ser necessário que lhe seja prescrita uma dose de medicamento mais elevada do que a que normalmente toma durante este período.

No entanto, sua necessidade de hormônio tireoidiano diminui após o parto. A dose de reposição hormonal da tireoide que você tomou durante a gravidez pode ser muito alta para o período pós-parto e pode levar a medicação excessiva.

Como evitar tomar muitos medicamentos para tireoide

Para evitar a medicação excessiva com levotiroxina, seu médico usará os resultados dos exames de sangue da tireoide para verificar se você está ingerindo demais. Em alguns casos, ter um nível de TSH inferior ao normal (ou um nível de triiodotironina (T3) ou tiroxina (T4) superior ao normal) pode ser um sinal de medicação excessiva.

Uma Palavra da Saúde Teu

A dosagem de medicamentos para tireoide é baseada no peso. Se o seu peso aumentar ou diminuir em mais de 10-15 libras, você deve verificar os níveis da tireoide para garantir que a dose da tireoide não precise ser ajustada. Os efeitos a longo prazo do uso excessivo de medicamentos para a tireoide incluem enfraquecimento dos ossos (ou seja, osteopenia, osteoporose) e aumento do risco de arritmias cardíacas.


DANIELLE WEISS, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Quando consultar um profissional de saúde

Entre em contato com seu médico se tiver sintomas de excesso de levotiroxina. Eles podem fazer testes para verificar os níveis da tireoide e descobrir se você está sendo medicado em excesso. 

Se o seu médico determinar que você está tomando levotiroxina em excesso, ele reavaliará seu plano de tratamento. Eles podem aconselhá-lo a mudar sua dieta se isso estiver contribuindo para a medicação excessiva da tireoide. Seu provedor também pode alterar sua medicação ou ajustar sua dose.

Perguntas frequentes

  • Quais são os efeitos colaterais da levotiroxina?

    Os efeitos colaterais da levotiroxina podem incluir perda de cabelo, dor de cabeça, diarréia, febre, ganho ou perda de peso, vômitos, dores nas articulações, sensibilidade ao calor, alterações no apetite, alterações no ciclo menstrual e cãibras nas pernas.

    Os efeitos colaterais graves que podem justificar a visita a um médico incluem respiração ofegante, falta de ar, urticária, erupção na pele e inchaço das mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas.

  • Qual é a dosagem recomendada para levotiroxina?

    Não existe uma dosagem única recomendada para levotiroxina porque o corpo de cada pessoa funciona de maneira diferente.

    Doses completas de reposição, como em alguém que fez cirurgia ou ablação com iodo radioativo, são baseadas no peso do indivíduo.

    Em muitos casos, as pessoas que começam a receber tratamento para hipotireoidismo receberão uma dose mais baixa de medicação para evitar o risco de medicação excessiva. Com o tempo, a dose provavelmente precisará ser ajustada para atender às suas necessidades individuais.

  • Quais são os perigos de muitos medicamentos para a tireoide?

    Existem muitos riscos de tomar levotiroxina em excesso. Os sinais e sintomas de medicação excessiva da tireoide incluem ansiedade, diarréia, depressão, batimentos cardíacos elevados, pressão arterial elevada, fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração, dificuldade para dormir, superaquecimento e perda de peso não solicitada ou não intencional.