Sinais de que você está perdendo muito sangue durante a menstruação

Os sinais de que você está perdendo muito sangue durante a menstruação incluem tontura ou vertigem, pele pálida e falta de ar. A menstruação é considerada intensa quando você sangra por mais de sete dias, elimina coágulos grandes ou precisa trocar o absorvente ou absorvente interno a cada uma ou duas horas.

Sinais de que sua menstruação pode estar incomumente intensa

Você pode estar perdendo muito sangue durante a menstruação se:

• Sinta-se muito cansado ou fraco, especialmente durante ou após a menstruação
• Ficar tonto ou com vertigens
• Tem falta de ar, especialmente com atividades leves
• Desenvolva cólicas mais dolorosas do que o normal
• Desenvolver sinais de anemia, como pele pálida, fadiga ou batimento cardíaco acelerado

Sentir dor contínua na parte inferior da barriga (não apenas durante a menstruação), ou sangramento ou manchas entre as menstruações é anormal e deve ser avaliado.

O sangramento intenso pode afetar sua energia, atividades diárias e saúde a longo prazo – especialmente se causar anemia ou outras complicações. A boa notícia é que existem muitos tratamentos disponíveis que podem ajudar.

Quanto sangue é demais?

Uma menstruação típica dura cerca de quatro a cinco dias, e a maioria das pessoas perde cerca de duas a três colheres de sopa de sangue durante esse período. Mas nem todas as pessoas passam por uma menstruação “típica” – e pode ser difícil dizer o que é considerado sangramento excessivo.

Em geral, o sangramento menstrual é considerado intenso se você:

• Sangrar por mais de sete dias
• Mergulhe um absorvente ou absorvente interno a cada uma ou duas horas
• Necessidade de duplicar a proteção (por exemplo, usar absorvente e absorvente interno juntos)
• Passe coágulos do tamanho de um quarto (cerca de 1 polegada ou maior)
• Acorde à noite para trocar a proteção devido a sangramento

Esta condição é conhecida como sangramento menstrual intenso ou menorragia. Afeta cerca de uma em cada cinco pessoas que menstruam; é comum, mas não é algo que você deva ignorar.

Um período intenso pode se tornar uma emergência?

O sangramento menstrual intenso pode se tornar uma emergência médica – especialmente se causar rápida perda de sangue ou causar sintomas graves como tonturas, desmaios ou falta de ar.

Você deve procurar atendimento médico imediato se tiver algum dos seguintes:

• Sentindo-se nervoso ou inquieto
• Pele fria e suada
• Fazer xixi menos do que o normal ou não fazer xixi
• Sentindo-se muito fraco ou cansado
• Pele pálida ou mais clara que o normal
• Respirando rápido ou com dificuldade para recuperar o fôlego
• Sentindo-se confuso, sonolento ou desmaiando

Estes podem ser sinais de que seu corpo está perdendo muito sangue muito rapidamente ou de que há um problema mais sério que precisa de cuidados urgentes.

Devo ir ao pronto-socorro por causa de sangramento menstrual intenso?

Você deve ir ao hospital se o seu sangramento for tão intenso que você esteja encharcando um absorvente ou absorvente interno a cada hora por várias horas seguidas, ou se estiver eliminando grandes coágulos sanguíneos (maiores que um quarto).

Sangramento que causa fraqueza, tontura, falta de ar ou qualquer sinal de choque deve ser tratado como uma emergência médica.

Se você não tiver certeza, mas sentir que algo não está certo, é sempre mais seguro fazer um exame, especialmente se os sintomas surgirem repentinamente ou forem mais intensos do que o normal.

O que causa sangramento menstrual intenso?

O sangramento menstrual intenso pode ocorrer por vários motivos. Alguns são inofensivos e tratáveis, enquanto outros podem exigir atenção mais séria.

As causas mais comuns incluem:

• Disfunção ovulatória:A ovulação irregular ou perdida – comum em adolescentes e pessoas próximas da menopausa – pode fazer com que o revestimento uterino se acumule e se desprenda de uma só vez, levando a menstruações intensas.
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP):Os desequilíbrios hormonais da SOP podem interromper a ovulação regular e provocar sangramento mais intenso ou prolongado.
• Distúrbios da tireoide:Uma tireoide hipoativa ou hiperativa pode afetar os níveis hormonais e causar menstruações irregulares ou intensas.
• Miomas uterinos:Crescimentos não cancerosos no útero podem causar sangramento mais prolongado e intenso, especialmente em pessoas com idade entre 30 e 50 anos.
• Pólipos uterinos:Crescimentos pequenos e moles no revestimento uterino podem causar sangramento intenso ou imprevisível.
• Adenomiose:Quando o revestimento uterino cresce na parede muscular, pode causar menstruações intensas e dolorosas.
• Doença inflamatória pélvica (DIP):As infecções nos órgãos reprodutivos podem causar inflamação e sangramento intenso, geralmente com dor.
• Distúrbios hemorrágicos:Condições como a doença de von Willebrand dificultam a coagulação do sangue, resultando em menstruações mais intensas.
• Certos medicamentos:Anticoagulantes, antidepressivos e terapias hormonais podem aumentar o sangramento menstrual.
• Dispositivos intrauterinos (DIU):Alguns DIUs não hormonais podem causar sangramento intenso, especialmente no primeiro ano de uso.
• Complicações na gravidez:Aborto espontâneo ou gravidez ectópica podem causar sangramento intenso e inesperado que pode se assemelhar a uma menstruação.
• Câncer endometrial ou cervical:O câncer no útero ou no colo do útero pode causar sangramento anormal ou intenso, principalmente após a menopausa.

Como são tratadas as menstruações intensas?

Se a sua menstruação estiver interferindo na sua vida, converse com um profissional de saúde. O tratamento certo depende da causa, da gravidade e dos seus objetivos pessoais, como se você deseja engravidar no futuro.

Algumas pessoas encontram alívio com medicamentos, que podem incluir:

• Suplementos de ferro:Para tratar ou prevenir anemia por perda de sangue
• Ibuprofeno (Advil):Para aliviar cólicas e reduzir o sangramento em alguns casos
• Pílulas anticoncepcionais:Para tornar os períodos mais leves e regulares
• DIU hormonal:Um pequeno dispositivo colocado no útero para reduzir o sangramento
• Terapia hormonal:Estrogênio e/ou progesterona para ajudar a controlar seu ciclo
• Antifibrinolíticos(como ácido tranexâmico):Para reduzir o sangramento, ajudando os coágulos a permanecerem intactos
• Spray nasal de desmopressina:Para pessoas com distúrbios hemorrágicos para melhorar a coagulação

Se os medicamentos não forem suficientes, procedimentos ou cirurgia podem ser recomendados:

• Dilatação e curetagem (D&C):Remove a camada superior do revestimento do útero para reduzir o sangramento
• Histeroscopia:Um procedimento para remover pólipos, miomas ou tratar problemas uterinos
• Ablação ou ressecção endometrial:Remove todo ou parte do revestimento uterino para reduzir ou interromper a menstruação (não para quem deseja gestações futuras)
• Histerectomia:Cirurgia para remover o útero, que encerra a menstruação permanentemente e evita a gravidez

Seu provedor pode ajudá-lo a avaliar os prós e os contras de cada opção. Você não precisa conviver com sangramento intenso – existem maneiras seguras e eficazes de controlá-lo.