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Qualquer nervo do corpo pode ficar comprimido por vários motivos. Mas muitas vezes são os nervos que emanam da coluna que são os mais propensos. Esses nervos espinhais precisam passar entre os ossos da coluna (vértebras) para diferentes partes do corpo. É na raiz, à medida que sai da coluna vertebral, que esses nervos têm maior probabilidade de serem comprimidos. Portanto, esta condição é referida comocompressão da raiz nervosa(radiculopatia) ou simplesmente comonervo traseiro comprimido. A compressão afeta a função do nervo, que é transportar sinais de e para a medula espinhal.
Como resultado, surgem vários sintomas – sensações anormais quando os nervos sensoriais são comprimidos ou sintomas musculares quando os nervos motores são comprimidos. Os sintomas nas costas nem sempre estão presentes. Isso significa que você pode nem sentir dor nas costas, mas existem sintomas de compressão da raiz nervosa presentes em diferentes partes do corpo, como braços e mãos ou pernas e pés. Isso pode ser enganoso porque a causa do problema está na parte posterior e não no local dos sintomas.
Então, como saber se um nervo nas suas costas está comprimido ou não?
Pescoço (cervical)
As primeiras 7 vértebras situadas no pescoço e na parte superior das costas são conhecidas como vértebras cervicais. Tem que apoiar a cabeça, mas também deve ser extremamente móvel para permitir a mobilidade do pescoço e da cabeça. A maioria dos nervos que emanam desta parte da medula espinhal irriga os ombros, braços e mãos. Portanto, os sintomas são evidentes nessas áreas. Leia mais sobre um nervo do pescoço comprimido.
Parte superior e média das costas (torácica)
A parte superior e média das costas é composta principalmente pelas vértebras torácicas. Existem 12 vértebras torácicas que continuam desde a última vértebra cervical. Corresponde à área do peito. Os sintomas podem se sobrepor à compressão da raiz nervosa cervical (ombros, braços e mãos) e à parte frontal do tórax, bem como entre as omoplatas. Leia mais sobre nervo torácico comprimido.
Parte inferior das costas (lombar)
A parte inferior das costas é composta principalmente pelas 5 vértebras lombares. Isso continua desde a última vértebra torácica até o sacro que constitui a parte posterior da pelve. Os nervos que emanam entre essas vértebras irrigam as nádegas, coxas, parte inferior da perna (incluindo a panturrilha) e pés. Portanto, a compressão da raiz nervosa desses nervos causará sintomas na parte inferior do corpo. Leia mais sobre nervo lombar comprimido.
Causas Comuns
Uma raiz nervosa comprimida pode surgir por vários motivos diferentes. Está frequentemente associado a processos relacionados com a idade e, portanto, um nervo comprimido é visto com mais frequência em idosos. Mas também pode ocorrer muito mais cedo na vida. Aqui estão algumas das causas comuns de um nervo espinhal comprimido:
- Lesão na colunacomo em um acidente de carro (principalmente nos nervos cervicais e torácicos) ou em uma queda de costas.
- Hérnia de disco intervertebral(discos intravenosos), que é uma protuberância da almofada esponjosa entre os ossos da coluna vertebral.
- Doença degenerativa do disco IVonde há desgaste relacionado à idade dos discos lombares, em particular.
- Esporões ósseosque são protuberâncias ósseas das vértebras que podem pressionar as raízes nervosas.
- Cifoseque é uma anormalidade na curvatura das vértebras torácicas.
- Crescimentos espinhaisque pode variar de tumores a abscessos.
Como saber se você tem um nervo comprimido nas costas?
Quando uma raiz nervosa é comprimida, o funcionamento desse nervo específico é afetado. O grau de comprometimento de sua função varia dependendo da gravidade da causa e do grau de compressão da raiz nervosa. Lembre-se de que os nervos possuem dois tipos de fibras –sensorialemotor. A compressão da raiz nervosa pode afetar qualquer uma dessas fibras. Já que muitos nervos sãomisto(combinação de sensorial e motor), o funcionamento de ambos pode ser afetado em vários graus ao mesmo tempo.
As fibras sensoriais transportam sinais de uma parte do corpo para a coluna. Alguns destes sinais são percebidos como sensações diferentes, mas outros sinais são responsáveis por certas informações sensoriais que não percebemos abertamente. Os nervos motores transportam sinais da coluna vertebral (geralmente originados no cérebro) para os músculos do corpo. Os músculos esqueléticos estão sob controle voluntário e podemos perceber abertamente quaisquer alterações na atividade muscular esquelética. Mas também pode afectar os músculos lisos que não estão sob o nosso controlo consciente, mas que são responsáveis por várias funções, desde o alargamento ou estreitamento dos vasos sanguíneos até ao movimento de alimentos e resíduos através dos intestinos.
Dor, Ardor e Formigamento
Os nervos sensoriais são responsáveis por uma série de sensações diferentes. Porém, quando esses nervos são comprimidos também podem causar sensações anormais que não são devidas a nenhum problema na parte afetada onde são sentidos. Mas também pode ser sentido nas costas, no local onde a raiz nervosa é comprimida. As principais sensações anormais causadas pela compressão da raiz nervosa incluem dor, queimação e sensação de formigamento. Por exemplo, dor, queimação ou formigamento nos pés, pernas, coxas, nádegas e/ou região lombar podem ocorrer quando os nervos lombares são comprimidos. Mas às vezes essas sensações anormais só podem ser sentidas nos pés, sem quaisquer sintomas na parte superior do membro ou nas costas.
Sensação de embotamento e dormência
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Embora a compressão da raiz nervosa possa provocar sensações anormais, também pode atingir um ponto em que afeta a percepção sensorial normal na área afetada. A compressão pode afetar a transmissão dos sinais sensoriais recebidos. É percebido principalmente como entorpecimento dos sentidos normais ou mesmo dormência onde não há sensação. Por exemplo, a compressão da raiz nervosa ao nível das vértebras cervicais e/ou torácicas pode causar dormência nos dedos, mãos ou braço. Mesmo que não haja dormência completa, sua capacidade de perceber mudanças de temperatura, pressão (toque) e dor pode ser prejudicada em graus variados.
Fraqueza e perda muscular
A força da sua atividade muscular não depende apenas do tamanho dos seus músculos. Também é controlado pelos sinais que estimulam a contração do músculo. Um sinal de maior intensidade fará com que o músculo se contraia com mais força. Quando os nervos motores são comprimidos, esses sinais podem não ter a mesma intensidade. Portanto você perceberá isso como fraqueza. Raramente, em casos muito graves o enfraquecimento está muito próximo da paralisia. Sem a estimulação constante para se contrair, os músculos gradualmente começam a encolher (atrofia). É pior na paralisia, mas mesmo quando o sinal é fraco, embora presente, os músculos irão encolher gradualmente e diminuir em volume (perda de massa muscular).
Má coordenação motora
A coordenação de atividades que requerem o uso de músculos é controlada pelo cérebro. Mas o cérebro depende igualmente do feedback que recebe da parte do corpo que controla. É um processo bidirecional – o cérebro envia sinais motores para uma parte do corpo e altera a sinalização de acordo com o feedback que recebe através de sinais sensoriais dessa parte do corpo. É assim que o corpo consegue coordenar diferentes atividades, seja chutar uma bola ou escrever com uma caneta. Uma combinação de feedback sensorial diminuído para o cérebro juntamente com fraqueza muscular leva à má coordenação que pode ser observada com a compressão da raiz nervosa.
