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A insuficiência renal é um estágio avançado da doença renal crônica e também é conhecida como doença renal em estágio terminal. Na insuficiência renal, os rins param de funcionar e você precisa de diálise ou transplante de rim para sobreviver. Neste artigo, veremos quais são os sinais de insuficiência renal e quais são as chances de recuperação dela.
Quais são os sinais de insuficiência renal?
O rim é um órgão que filtra os resíduos do sangue, regulando o equilíbrio eletrolítico e a pressão arterial. Eles também ajudam a produzir glóbulos vermelhos e ativar a vitamina D.
Uma perda repentina de fluxo sanguíneo para os rins causada por condições como alterações na pressão arterial, doenças cardíacas, desidratação, reação alérgica, pressão alta e medicamentos antiinflamatórios ou insuficiência hepática, pode levar à insuficiência renal. Certos problemas de eliminação de urina, como pedras nos rins, infecções renais recorrentes, aumento da próstata, coágulos sanguíneos no trato urinário, danos nos nervos que controlam a bexiga, podem aumentar a possibilidade de insuficiência renal. Essas condições levam ao acúmulo de toxinas e à sobrecarga nos rins. Outras causas incluem ingestão de álcool,mieloma múltiplo,glomerulonefrite,esclerodermia, coágulos sanguíneos ao redor dos rins, diabetes não controlada e certos antibióticos.
As causas da insuficiência renal aguda são classificadas1 como-
Causas pré-renais – Hipotensão, insuficiência cardíaca ou hepática, analgésicos, inibidores da ECA.
Causas intrarrenais – Necrose tubular aguda, nefrite, distúrbios do tecido conjuntivo, aumento da produção de ácido úrico ou síndrome de lise tumoral.
Causas Pós-renais – Compressão por hipertrofia prostática, carcinoma ou obstrução interna por tumor, coágulo, cálculo ou diminuição da função da bexiga.
Se os rins começarem a falhar, você notará alguns sintomas iniciais. Quais são os sinais de insuficiência renal? Vejamos isso em detalhes.
Fadiga– Rins saudáveis produzem o hormônio eritropoietina, que produz glóbulos vermelhos. A insuficiência renal leva à queda dos glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio para os músculos e o cérebro. Isso faz com que os músculos e o cérebro se cansem facilmente.
NáuseaeVômito– É causado pelo acúmulo de resíduos no sangue (uremia). Há também perda de apetite e perda de peso.
Falta de ar– Líquido extra no corpo leva ao acúmulo nos pulmões. Além disso, a falta de capacidade de transporte de oxigênio dos glóbulos vermelhos deixa o corpo sem oxigênio e com falta de ar.
Respiração de Amônia – O acúmulo de resíduos no sangue leva a um odor desagradável na boca. A maioria das pessoas até encontra um sabor diferente na comida.
Inchaço nos pés e tornozelos – Como os rins não conseguem remover o excesso de líquido, isso causa acúmulo nas pernas, pés e tornozelos.
Rosto inchado e inchado – O acúmulo extra de fluido no corpo e no rosto leva ao rosto inchado.
Coceira– O acúmulo de resíduos no sangue pode causar coceira em todo o corpo.
Muita ou muito menos urina – Os rins produzem urina, uma insuficiência renal pode causar alterações na urina. A urina pode ser espumosa, borbulhante, em grandes quantidades ou em menor quantidade. A pessoa pode sentir pressão ou dificuldade para urinar.
Além disso, se os rins parassem de funcionar repentinamente, um ou mais dos seguintes sintomas seriam observados:
- Dificuldade para recuperar o fôlego
- Dificuldade em dormir
- Dor nas costas
- Dor abdominal
- Sangramentos nasais
- Diarréia
- Irritação na pele
- Vômito
- Febre
Se os seguintes sintomas forem observados, é aconselhável consultar um médico imediatamente.
Com base nos possíveis sinais de insuficiência renal, são realizadas investigações para avaliar a função renal. Os critérios diagnósticos para doença renal crônica (DRC) incluem a presença de qualquer um dos parâmetros importantes presentes por pelo menos 3 meses. Estes incluem redução da taxa de filtração glomerular, albuminúria, anomalias na urina, anomalias estruturais em estudos de imagem renal, problemas eletrolíticos, anomalias histológicas ou história de transplante renal.2
Quais são as chances de recuperação de uma insuficiência renal?
Uma pergunta comum é quais são as chances de recuperação de uma insuficiência renal. Dito de forma simples, a recuperação da insuficiência renal varia de pessoa para pessoa. Depende da gravidade da condição e de quais são os outros problemas de saúde que uma pessoa sofre. Depende também da idade, dos problemas de saúde associados e dos parâmetros da função renal. Estudos demonstraram que a lesão renal aguda pré-renal pode se recuperar rapidamente, mesmo em sete dias. No entanto, danos renais pós-renais devido a outras razões podem levar mais tempo para se recuperar. Condições com lesão renal aguda renal podem não recuperar completamente.3 São necessários tratamento, cuidados e acompanhamento adequados, uma vez que as probabilidades de progressão para doença renal crónica e insuficiência renal terminal são elevadas.
Na insuficiência renal crônica há chances muito baixas de recuperação completa.
As opções de tratamento são-
- Diálise
- Transplante renal
- Cuidados de suporte não dialíticos
Nos casos em que menos de 10 por cento das funções renais, a diálise e o transplante renal são a única opção.
Diálise para Insuficiência Renal – A diálise é a remoção artificial dos resíduos do sangue. Sua escolha depende de fatores como idade, saúde e estilo de vida.
Transplante de Rim – O transplante de rim é um tratamento para a insuficiência renal, mas não uma cura, pois um rim transplantado pode exigir tratamento e cuidados ao longo da vida. Um transplante oferece uma vida mais ativa, ausência de diálise e certas restrições na ingestão de líquidos e na dieta.
Cuidados de suporte não dialíticos – Quando o transplante renal e a diálise não são apropriados para uma pessoa, os cuidados de suporte não dialíticos são o tratamento de escolha. O paciente recebe medicamentos e dieta alimentar para melhorar a qualidade de vida. Pode não prolongar artificialmente a vida se os rins falharem completamente.
Agora que você sabe quais são os sinais de insuficiência renal e quais as chances de recuperação dela, pode tomar as medidas necessárias.
Referências
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519012/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5087766/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3872460/
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