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Depressão em crianças ou na infânciadepressãoé comparável ao transtorno depressivo clínico observado em adultos. A diferença entre a depressão entre adultos e crianças é que as crianças são mais propensas a apresentar sintomas de agressividade, atitude autodestrutiva, raiva e impaciência, enquanto os adultos podem apresentar sinais de tristeza. Crianças que vivenciamestresse crônicolutam com concentração, ansiedade, capacidade de aprender e correm maior risco de depressão.
Os sinais e sintomas de depressão em crianças incluem:
Abaixo estão as maneiras de descobrir se seu filho é vítima de depressão infantil:
- Raiva ou irritabilidade na criança
- Sentimentos persistentes de raiva ou melancolia
- Afastado de situações sociais, a criança não se socializa com crianças ou colegas da sua idade
- Sensibilidade à rejeição de forma aumentada
- Mudanças aumentadas ou diminuídas no apetite em crianças
- Insôniaouhipersonia– padrão de sono perturbado na criança
- Choro ou explosões vocais
- Criança achando difícil se concentrar
- Criança experimentando níveis reduzidos de energia e fadiga
- Queixas físicas e dores repentinas em crianças que não respondem bem aos medicamentos
- Incapacidade da criança de funcionar bem em eventos sociais e em casa ou na escola, bem como em atividades extracurriculares.
- Sentindo-se culpado ou inútil
- Falta de concentração ou pensamento prejudicado
- Criança tendopensamentos suicidas.
Nem todos os sintomas listados acima são observados em crianças que sofrem de depressão. Crianças diferentes podem mostrar sinais diferentes em cenários diferentes. Embora este seja o caso, algumas crianças podem continuar a demonstrar um comportamento razoável quando são submetidas a um ambiente estruturado. Crianças que sofrem de depressão significativa podem apresentar alterações durante a participação em atividades sociais e podem não ter bom desempenho acadêmico. As crianças também podem ter interesse em adquirir o hábito de usar álcool ou drogas e isso é observado naqueles com mais de 12 anos de idade. Crianças com histórico de abuso sexual e de álcool, juntamente com violência e agressão física na família, podem apresentar sintomas de depressão.
O que os pais devem fazer se tiverem certeza de que seu filho está apresentando um ou mais sintomas de depressão?
É aconselhável que amigos e familiares busquem uma avaliação relacionada à saúde mental e encontrem a cura para a criança que está com depressão. Um médico pode ser consultado pelos familiares para obter um atendimento médico completo. Uma vez que a criança esteja em tratamento, os pais podem incentivá-la a seguir um estilo de vida saudável que lhe proporcione estabilidade mental em todos os momentos. Isso inclui incentivar a criança a fazer exercícios regularmente, seguir uma dieta saudável, dormir adequadamente e participar de atividades sociais enquanto participa de atividades que levam ao controle do estresse. A família pode ajudar a criança angustiada, não permitindo que ela tenha hábitos de comportamento de risco.
Quais são as possíveis opções de tratamento para a depressão infantil?
Um tratamento pode ser recomendado pelo profissional de saúde se os sintomas mostrarem sinais de depressão clínica em seu filho. A abordagem pode abordar cuidadosamente todas as condições que estão aumentando ou piorando a depressão. Uma criança que apresenta deficiência hormonal pode receber um tratamento adequado que resolva o problema. Além disso, a terapia de suporte, como mudanças de comportamento e estilo de vida,psicoterapiae terapias complementares juntamente com medicamentos podem ser sugeridas para vários graus de angústia/depressão na criança. Se os sinais e sintomas de depressão em crianças forem rigorosos para serem tratados isoladamente com medicamentos, a psicoterapia pode ser usada em combinação para obter resultados mais rápidos. Isso ajudará a aliviar os sintomas e quando a medicação for seguida por uma sessão de psicoterapia bem-sucedida, promoverá um melhor estado de espírito na criança.
Muitos médicos elaboram um curso de seis meses para o tratamento da depressão grave em crianças e isso também pode prevenir sua recorrência em alguns casos. Os tratamentos oferecidos para a depressão infantil podem ter um impacto positivo no comportamento da criança com sua família, colegas e também na escola. Sem tratamento adequado, os sintomas de depressão em crianças durarão mais e poderão não apresentar sinais de melhora. Podem até piorar e, ao procurar tratamento suficiente, as probabilidades de recuperação são extremamente altas.
Psicoterapia ou psicoterapia para depressão em crianças
Psicoterapia, às vezes chamada de psicoterapia, pode envolver o envolvimento ativo com um terapeuta profissional para resolver os problemas associados à depressão em crianças. Pode intervir nos sintomas depressivos e produzir mudanças positivas que são bioquimicamente boas para o cérebro da criança em crescimento. A terapia cognitivo-comportamental e a psicoterapia interpessoal podem ser usadas no tratamento da depressão infantil. A psicoterapia ou psicoterapia geralmente leva de algumas semanas a meses para mostrar alguns sinais de melhora nas crianças. Cada objetivo de tratamento visa eliminar os sinais e sintomas de depressão em crianças. Psicoterapia intensiva ou psicoterapia podem ser usadas para tratar depressão infantil grave ou associada a sinais psiquiátricos.
Terapia Interpessoal para Gerenciar a Depressão Infantil
A Terapia Interpessoal auxilia no alívio dos sintomas e auxilia a criança na recuperação de situações depressivas. Também ajuda a criança a lidar com relacionamentos e emoções. A Terapia Interpessoal ou IPT utiliza duas estratégias principais para atingir os objetivos:
- O primeiro passo é educar a criança e seus pais sobre o curso da depressão. O terapeuta interpessoal terá um impacto no tratamento dos sintomas depressivos em crianças e pode-se antecipar uma melhora mais saudável com um tratamento completo.
- O segundo aspecto é definir os problemas como conflitos interpessoais e luto anormal que a criança provavelmente sofrerá. Uma vez compreendidos os problemas, o terapeuta estabelecerá certas metas para se livrar desses problemas que levam à depressão infantil. Ele ou ela participará ativamente com os familiares e encontrará a técnica de tratamento correta para atingir as metas.
Terapia cognitivo-comportamental para lidar com a depressão em crianças
A terapia de TCC provou ser convincente no tratamento da depressão relacionada à infância. O tratamento da TCC ajuda a aliviar a depressão infantil e reduz a probabilidade de sua recorrência. Isso será feito mudando a maneira como a criança pensa sobre determinados assuntos. O terapeuta utilizará três técnicas básicas de TCC que ajudarão a criança a atingir o objetivo do tratamento.
- Componente Didática:O componente didático auxilia na criação de uma expectativa positiva em relação à terapia e promove a cooperação da criança com os processos envolvidos no tratamento.
- Componente Cognitivo:O componente cognitivo ajuda a identificar as suposições e pensamentos que impactam o comportamento observado em uma criança. Aborda particularmente aqueles pensamentos que podem levar a criança a ficar deprimida.
- Componente Comportamental:O componente comportamental utiliza técnicas de modificação de comportamento que ensinam a criança a lidar com os problemas de forma eficaz, utilizando melhores estratégias.
Medicamentos para tratar crianças que sofrem de depressão
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou ISRS são o tipo mais comum de medicamento prescrito para o tratamento da depressão em crianças. A medicação ISRS afeta os níveis de serotonina na cabeça. Tal como para a maioria dos médicos, estes medicamentos são frequentemente a escolha principal, pois têm um nível de desempenho muito elevado e são considerados mais seguros do que qualquer outro medicamento. A seguir estão alguns desses medicamentos comumente prescritos.
- Fluoxetina (Prozac)
- Escitalopram (Lexapro)
- Paroxetina (Paxil)
- Sertralina (Zoloft)
- Citalopram (Celexa)
- Fluvoxamina (Luvox)
A Food & Drug Administration ou FDA aprovou o uso apenas de Lexapro e Prozac para o tratamento da depressão infantil. Este medicamento é, no entanto, prescrito para crianças acima de 8 anos de idade. O uso de antidepressivos em crianças menores é frequentemente considerado off label.
Apesar da aprovação da Food & Drug Administration ou da FDA para o uso desses medicamentos em adolescentes esquizofrênicos, e não naqueles que sofrem de depressão, medicamentos neurolépticos atípicos, como risperidona (Risperdal) e aripiprazol (Abilify), podem ser prescritos às vezes. Estes só são prescritos quando a criança está sofrendo de sofrimento/depressão grave e não mostra quaisquer sinais de melhora. Em certos casos, estes antidepressivos também são prescritos em crianças que sofrem de transtornos bipolares.
Os medicamentos estabilizadores do humor não neurolépticos são utilizados em combinação com um antidepressivo no tratamento de crianças que sofrem de depressão unipolar grave. Essas crianças não mostram nenhum sinal de melhora, mesmo após vários testes com uma variedade de antidepressivos. Lamotrigina (Lamictal), ácido divalproato (Depakote) e carbamazepina (Tegretol) são tipos de estabilizadores de humor não neurolépticos usados no tratamento da depressão unipolar em crianças.
De todos os estabilizadores de humor não neurolépticos, o Lamictal ou a lamotrigina têm sua capacidade única de tratar a depressão unipolar e auxiliam na melhora notável quando usados em combinação com um antidepressivo. Isto tem potenciais efeitos secundários e, portanto, só é utilizado em crianças com idade superior a 16 anos.
Os medicamentos antidepressivos atípicos funcionam de maneira diferente dos ISRSs comumente usados. Medicamentos como bupropriona (Wellbutrin), duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor), desvenlafaxina (Pristiq) podem ser prescritos quando os ISRS (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) não mostram alguns sinais de melhora.
Mais da metade das crianças que seguem a medicação antidepressiva apresentam sinais de melhora em um ritmo melhor. Isso pode começar de 1 a 6 semanas de medicação e sua eficácia fará com que o paciente se sinta melhor. O médico que prescreveu o medicamento verificará se o medicamento é eficaz e se os sintomas da depressão infantil melhoraram ou não. caso contrário, ele poderá alterar a dose ou prescrever outro medicamento.
Assim que os sintomas de depressão na criança começarem a apresentar sinais de melhora, o médico pedirá à família que continue a medicação da criança por um período de seis meses ou mais. Isso é feito para evitar a recorrência dos sintomas devido à retirada precoce da medicação prescrita. Quando os medicamentos são interrompidos repentinamente, a criança pode apresentar alguns efeitos de abstinência que variam de acordo com os medicamentos que estão sendo consumidos.
Efeitos colaterais de medicamentos antidepressivos em crianças com depressão
Os efeitos colaterais indesejados dos medicamentos antidepressivos podem variar de criança para criança e de medicamento para medicamento:
- Os efeitos colaterais mais comuns consistem emtremores,constipação,boca seca,náusea,insônia,dor de estômago,tonturaevisão turva.
- Em certos casos, uma criança pode ficar mais deprimida quando a medicação está no início e podem ser observadas tentativas de suicídio. Crianças e adolescentes são vulneráveis a esses pensamentos e também podem afetar o cérebro. Ao considerar seguir esses medicamentos, é necessário compreender todos os possíveis riscos e os resultados que estão associados a eles. Quando isto é feito, deve-se ter cuidado para compreender os riscos envolvidos se o tratamento for deixado incompleto ou interrompido abruptamente.
