Sinais de AVC do lado esquerdo, efeitos a longo prazo e tratamento

Um acidente vascular cerebral do lado esquerdo é um acidente vascular cerebral que danifica o lado esquerdo do cérebro. Esse tipo de acidente vascular cerebral geralmente causa problemas de linguagem e fala, bem como sintomas físicos que afetam o lado direito do corpo. Um acidente vascular cerebral pode ser isquêmico (causado por uma obstrução) ou hemorrágico (causado por sangramento no cérebro).

Um acidente vascular cerebral é uma emergência que requer atenção médica imediata. O tratamento pode incluir anticoagulantes, controle de fluidos e/ou medicação ou cirurgia para remover um coágulo sanguíneo ou aliviar a pressão no crânio. A recuperação pode incluir fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia.

Este artigo discute os tipos de AVC esquerdo, bem como sinais, efeitos, tratamento e prevenção.

Tipos de traços do lado esquerdo

Na maioria das vezes, os acidentes vasculares cerebrais são causados ​​por fornecimento insuficiente de sangue a uma região do cérebro.A isquemia é a falta de suprimento sanguíneo devido ao bloqueio ou estreitamento de um vaso sanguíneo. 

Às vezes, um acidente vascular cerebral pode ocorrer devido a uma hemorragia (sangramento), geralmente causada por vazamento de um vaso sanguíneo.

Isquêmico

Um acidente vascular cerebral isquêmico causa danos a uma região do cérebro que é irrigada pelo vaso sanguíneo que está obstruído (bloqueado).

Este tipo de acidente vascular cerebral pode ocorrer devido a doença aterosclerótica nos vasos sanguíneos do cérebro (endurecimento e estreitamento devido ao acúmulo de placas de colesterol). Alterações nos vasos sanguíneos que levam ao estreitamento e acidente vascular cerebral isquêmico também podem ser causadas por hipertensão, diabetes e tabagismo.

Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos também podem ocorrer devido a um coágulo sanguíneo que viaja do coração ou da artéria carótida para o cérebro.

Hemorrágico 

Um acidente vascular cerebral hemorrágico pode ocorrer devido a uma ruptura de aneurisma cerebral (uma área saliente na parede de uma artéria), a um vaso sanguíneo danificado que vaza ou a danos ocorridos durante um acidente vascular cerebral isquêmico. 

Um acidente vascular cerebral hemorrágico pode causar morte de tecido (infarto) na área do cérebro que é irrigada pelo vaso sanguíneo sangrando. Além disso, o acúmulo de sangue pode causar mais danos em áreas próximas.

Danos cerebrais causados ​​por um acidente vascular cerebral hemorrágico podem causar convulsões (distúrbios elétricos descontrolados no cérebro) devido à irritação causada pelo sangramento. Em algumas pessoas, as convulsões podem persistir mesmo depois de o sangue ser completamente reabsorvido. Isso ocorre mais comumente quando o sangue afeta uma área do cérebro que controla a função motora.

Os golpes do lado esquerdo ocorrem com a mesma frequência que os golpes do lado direito. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), todos os anos, mais de 795.000 pessoas nos Estados Unidos sofrem um derrame.

Sinais de um derrame do lado esquerdo

Existem vários sinais de acidente vascular cerebral do lado esquerdo. Eles incluem:

• Fraqueza na face, braço e/ou perna no lado direito do corpo
• Diminuição da sensação no lado direito do corpo 
• Fala difícil ou arrastada 
• Falar fluentemente, mas com conteúdo incorreto ou sem palavras
• Dificuldade em entender a linguagem
• Mudanças na percepção visual
• Dor de cabeça intensa e repentina 
• Tontura repentina ou perda de equilíbrio 
• Confusão 
• Sintomas sensoriais e motores do lado esquerdo se o acidente vascular cerebral envolver áreas conhecidas como cerebelo e tronco cerebral

Obtenha atendimento médico imediato se você ou outra pessoa apresentar algum destes sintomas. Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica que pode piorar rapidamente, causando incapacidade ou morte. Os efeitos a longo prazo podem ser minimizados se o tratamento for iniciado imediatamente. 

Golpes do lado esquerdo vs. golpes do lado direito
Um golpe do lado esquerdo afeta o lado direito do corpo de uma pessoa, enquanto um golpe do lado direito afeta o lado esquerdo. Os golpes do lado esquerdo também causam problemas de fala, enquanto os golpes do lado direito causam problemas para ver ou responder a coisas que ocorrem no lado esquerdo do corpo. 

Efeitos a longo prazo de um acidente vascular cerebral esquerdo 

Os efeitos duradouros de um AVC esquerdo variam de leves a graves, dependendo do tamanho do AVC e do momento do tratamento. 

Paralisia e Fraqueza

Hemiplegia e hemiparesia podem ocorrer no lado direito do corpo após um acidente vascular cerebral do lado esquerdo:

• A hemiplegia é a paralisia completa e pode afetar o lado direito da face, braço e/ou perna após um acidente vascular cerebral do lado esquerdo.
• A hemiparesia é uma fraqueza parcial com alguma força residual. 

Imediatamente após um acidente vascular cerebral do lado esquerdo, será aparente hemiplegia ou hemiparesia do corpo direito. Depois de meses ou mais, as áreas fracas do corpo podem tornar-se gradualmente mais fortes e mais coordenadas. Indivíduos com fraqueza moderada a grave têm maior probabilidade de apresentar espasticidade, com rigidez e rigidez muscular. 

Sensação diminuída no lado direito 

A sensação diminuída no lado direito do corpo pode ocorrer após um acidente vascular cerebral envolvendo o córtex sensorial esquerdo ou a cápsula interna esquerda. A sensação diminuída pode envolver o rosto, o braço e/ou a perna e, às vezes, o tronco. 

A deficiência sensorial pode afetar indiretamente sua capacidade de controlar seu corpo porque você depende do feedback sensorial para coordenar seus movimentos. 

Além da diminuição da sensibilidade, às vezes podem ocorrer parestesias nas mesmas áreas que apresentam diminuição da sensibilidade. Parestesias envolvem dormência, formigamento, queimação ou sensação de alfinetes e agulhas. Eles podem ocorrer quando uma área específica do corpo é tocada ou sem gatilho. 

Problemas de fala e linguagem 

Um derrame do lado esquerdo pode causar uma série de problemas de fala, linguagem e deglutição.

Afasia

Sabe-se que os derrames do lado esquerdo causam afasia, que é um déficit de linguagem. Existem vários tipos de afasia e ocorrem quando uma ou mais áreas do cérebro da fala são danificadas. 

A afasia de Wernicke, também chamada de afasia fluente, causa dificuldade de compreensão da linguagem. Uma pessoa que tem esse tipo de afasia consegue falar fluentemente, mas as palavras não fazem sentido. A afasia de Wernicke pode ocorrer quando há danos na área da linguagem próxima ao córtex sensorial esquerdo do cérebro. 

A afasia de Broca é um tipo de déficit de linguagem em que uma pessoa pode apresentar comprometimento total ou leve da compreensão da linguagem, com dificuldade em formar palavras e frases. Este tipo de afasia ocorre quando há danos na área da linguagem próxima ao córtex motor esquerdo do cérebro. 

Centros de Idiomas
A afasia ocorre quando as áreas de linguagem do cérebro são danificadas. A linguagem geralmente está localizada no hemisfério esquerdo do cérebro. Para quase todas as pessoas destras, as funções da linguagem estão localizadas no lado esquerdo do cérebro. Algumas pessoas canhotas têm os centros da linguagem no lado direito do cérebro.

Disfagia

Um acidente vascular cerebral pode causar dificuldade para engolir, o que também é conhecido como disfagia. Isso pode acontecer se o derrame afetar a parte do cérebro que coordena os músculos da deglutição.

Stoke também pode causar problemas de deglutição devido ao seu efeito nos músculos ao redor da boca, na capacidade de sentar-se direito e na maneira como você usa os utensílios para comer. 

Apraxia da Fala

A apraxia da fala é a dificuldade de controle do cérebro sobre os movimentos motores da fala. Ao contrário da disfagia, que não é específica de danos em um lado do cérebro e afeta a fala e a deglutição, a apraxia da fala é um tipo de comprometimento da linguagem.

A apraxia da fala pode ocorrer como resultado de danos no córtex insular esquerdo, uma área profunda no hemisfério esquerdo do cérebro.

Problemas de visão

Após um derrame do lado esquerdo envolvendo o lobo temporal, o lobo parietal ou o córtex occipital na parte posterior do cérebro, uma pessoa pode ter defeitos de visão no lado direito. A hemianopia homônima de um acidente vascular cerebral esquerdo é a perda de visão no campo visual direito de ambos os olhos. Pode afetar o campo de visão superior ou inferior ou ambos. 

Deficiências Cognitivas

Após um acidente vascular cerebral que afeta o hemisfério esquerdo do cérebro, uma pessoa pode desenvolver dificuldade para pensar e tomar decisões. Esses déficits cognitivos, frequentemente descritos como disfunção executiva, podem ocorrer devido a danos no lobo frontal esquerdo, no lobo temporal esquerdo ou no lobo parietal esquerdo. Geralmente, espera-se que um AVC maior cause deficiências cognitivas mais graves.

Tratamento para derrames do lado esquerdo

Um acidente vascular cerebral deve ser tratado imediatamente após o início dos sintomas. Solicitar transporte de emergência para o hospital é importante para obter atendimento médico rápido e adequado na chegada.

 Tratamento para um acidente vascular cerebral isquêmico

A primeira linha de tratamento para um acidente vascular cerebral isquêmico é um medicamento chamado ativador do plasminogênio tecidual (tPA). Ajuda a quebrar o coágulo sanguíneo que está causando o bloqueio no cérebro. Este medicamento geralmente é administrado nas primeiras três horas após o início dos sintomas.Dependendo das circunstâncias, alguns profissionais de saúde podem administrar tPA até quatro horas e meia após o início dos sintomas.

Se você não puder receber tPA, poderá receber um anticoagulante para ajudar a impedir o crescimento do coágulo sanguíneo e a formação de novos.

Algumas pessoas necessitam de cirurgia para remover o coágulo no cérebro, chamada trombectomia. Durante esse procedimento, o cirurgião coloca um tubo longo e flexível em uma artéria da coxa e o manobra até a artéria bloqueada. Um dispositivo cirúrgico é então usado para remover o bloqueio.

Tratamento para um acidente vascular cerebral hemorrágico

O tratamento para um acidente vascular cerebral hemorrágico geralmente inclui medicamentos para pressão arterial para ajudar a reduzir a pressão sobre os vasos sanguíneos do cérebro. Você também pode receber vitamina K, que pode ajudar a estancar o sangramento.

Os procedimentos médicos usados ​​para tratar um acidente vascular cerebral hemorrágico incluem cirurgia para pinçar o aneurisma e estancar o sangramento. Um procedimento semelhante chamado embolização com bobina envolve passar um tubo longo e flexível através de uma artéria na parte superior da coxa até o cérebro. Uma pequena bobina que ajuda a coagular o sangue é então inserida no aneurisma.

Você também pode precisar de cirurgia para drenar o excesso de líquido ou sangue acumulado. Às vezes, uma parte do crânio é removida temporariamente para aliviar a pressão. Você também pode precisar de uma transfusão de sangue para repor o sangue perdido durante o acidente vascular cerebral ou durante a cirurgia.

Reabilitação e Recuperação

Após a estabilização da sua condição, o tratamento se concentra na recuperação e reabilitação. Os pacientes que se qualificam e completam um curso de reabilitação intensiva/aguda podem ter melhores resultados e menor mortalidade (taxas de mortalidade) do que aqueles que não recebem estes cuidados.

Após um acidente vascular cerebral, procure apoio para obter a ajuda necessária para se recuperar. Pode levar tempo e muito trabalho, mas é importante ser paciente e manter conexões. Amigos e familiares podem ajudar muito, aprendendo os efeitos de um derrame do lado esquerdo e modificando as expectativas, especialmente no que diz respeito à comunicação.

Toda reabilitação neurológica leva tempo, mas pode ajudar substancialmente uma pessoa a melhorar sua capacidade de se comunicar com outras pessoas e de funcionar de forma independente.

• Fisioterapia:Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a melhorar seu controle motor. Seu fisioterapeuta solicitará que você faça exercícios que ajudem a fortalecer os músculos e a melhorar o equilíbrio. Este trabalho pode ajudá-lo a recuperar a capacidade de ficar em pé e andar.
• Terapia ocupacional:Um terapeuta ocupacional trabalhará com você nas habilidades necessárias para administrar sua vida diária. Isso pode incluir comer, vestir-se, tomar banho e cozinhar. Trabalhar com um terapeuta ocupacional pode ajudá-lo a recuperar sua independência.
• Fonoaudiologia:Um fonoaudiólogo trabalhará com você se você tiver problemas para falar ou compreender a fala. Um fonoaudiólogo também pode ajudá-lo na leitura e na escrita. A fonoaudiologia também pode ajudá-lo a controlar dificuldades cognitivas e problemas de deglutição.

O tempo que leva para se recuperar de um derrame do lado esquerdo depende da gravidade do derrame e da quantidade de dano causado. Pode levar meses ou mais para melhorar após um acidente vascular cerebral. Uma pessoa pode recuperar quase completamente ou ter deficiências permanentes substanciais após um acidente vascular cerebral. 

Prevenção 

Depois de ter sofrido um derrame, você corre maior risco de ter outro. É importante que você siga as orientações do seu médico para prevenir outro acidente vascular cerebral.

A prevenção do AVC é uma estratégia abrangente que envolve a redução do risco de doença cerebrovascular. A prevenção envolve abordagens de medicamentos, dieta e estilo de vida. 

A prevenção do AVC inclui:

• Parar de fumar 
• Controle de colesterol e triglicerídeos 
• Controle da pressão arterial 
• Controle de açúcar no sangue 
• Tratamento de doenças cardíacas, incluindo ritmos cardíacos anormais, como fibrilação atrial