Sinais, causas e tratamentos de eczema genital

O eczema genital descreve uma doença de pele que causa inflamação com coceira e pele vermelha e dolorida em várias partes dos órgãos genitais, incluindo escroto, pênis, área perianal e vulva.

Existem maneiras de obter alívio em casa, como usar um umidificador e evitar sabonetes agressivos e outros produtos que irritam a pele. Se os seus sintomas não desaparecerem por si próprios, também estão disponíveis medicamentos prescritos.

Este artigo discute o eczema genital, seus sintomas, causas e opções de tratamento.

A prevalência exata do eczema na área genital é desconhecida, mas acredita-se que muitas pessoas com eczema apresentarão sintomas na área genital.

Tipos de eczema genital

Existem quatro tipos de eczema que podem se desenvolver na área genital:

• Dermatite atópica: Este tipo de eczema se apresenta como uma erupção cutânea com coceira e escamosa. É devido a uma reação na pele, que causa coceira, inchaço e vermelhidão contínuos. Pessoas com dermatite atópica podem ser mais sensíveis porque sua pele carece de proteínas específicas na barreira cutânea, a camada superior da pele que a protege de patógenos.
• Dermatite seborréica: Manchas vermelhas que coçam e escamas gordurosas se formam na pele, junto com flocos brancos ou amarelos, crocantes ou pulverulentos no couro cabeludo.Embora esse tipo de eczema seja mais comum no couro cabeludo, também pode afetar outras partes do corpo que possuem muitas glândulas sebáceas, incluindo a virilha.  
• Dermatite alérgica de contato: Quando a área genital é exposta a um alérgeno, pode levar ao desenvolvimento de eczema na área.Normalmente ocorre 48 a 72 horas após a exposição ao alérgeno.
• Dermatite de contato irritante: A dermatite de contato irritante ocorre quando produtos químicos ou agentes físicos danificam a superfície da pele mais rápido do que a pele consegue reparar o dano. Os irritantes removem a oleosidade e a umidade da camada externa da pele, permitindo que os irritantes químicos penetrem mais profundamente e causem mais danos.

Existem diferentes tipos de eczema genital dependendo da parte que afeta:

Eczema escrotal

O eczema escrotal pode causar pele seca e com coceira e erupção cutânea no escroto. Outros sintomas podem incluir:

• Crosta
• Manchas escamosas e coriáceas
• Inchaço
• Solavancos

O eczema escrotal é frequentemente confundido com uma infecção fúngica.

Algumas pessoas correm maior risco de desenvolver eczema escrotal, incluindo:

• Aqueles com histórico familiar de dermatite atópica
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido
• Pessoas com altos níveis de estresse
• Pessoas que foram expostas a certos produtos químicos irritantes

Eczema perianal

O eczema perianal ocorre ao redor da área entre o ânus e os órgãos genitais. Se você tem eczema perianal, pode apresentar:

• Vermelhidão, irritação e coceira
• Lesões cutâneas ardentes e com secreção
• Rachaduras e fissuras
• Clareamento e/ou enrugamento da pele

As pessoas que correm maior risco de eczema perianal incluem:

• Aqueles com condições que levam a secreções que afetam a pele perianal, como hemorróidas, prolapso retal ou danos ao ânus
• Pessoas com problemas intestinais que levam a um aumento do número de evacuações
• Pessoas com marcas na pele ou grande quantidade de pelos na região perianal

Eczema Vulvar

O eczema vulvar descreve coceira crônica e irritação da genitália externa feminina. Os sintomas podem incluir:

• Comichão, dor e queimação
• Vermelhidão que pode ser leve a grave
• Dimensionamento
• Inchaço
• Feridas que podem escorrer ou formar crostas

As pessoas que correm maior risco para esta condição incluem:

• Aqueles com histórico familiar de dermatite atópica
• Pessoas expostas a certos alérgenos ou irritantes

É uma IST ou eczema genital?
Embora os sintomas do eczema genital sejam semelhantes aos de algumas infecções sexualmente transmissíveis (IST), existem alguns sinais de que uma infecção é a responsável pela coceira e irritação. Se você notar algum odor, corrimento, sangramento ou sinais de infecção, como febre ou dores no corpo, é mais provável que você tenha uma IST e não um eczema genital.

Causas e gatilhos

Os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento do eczema incluem sistema imunológico hiperativo, genética e altos níveis de estresse.Certos fatores ambientais, como irritação e exposição a produtos químicos, também podem desencadear sintomas. Algumas das coisas que podem levar a um surto de eczema incluem:

• Alérgenos de contato: A área genital é sensível e o contato com alguns tipos de sabonetes, banhos de espuma, géis de banho, lenços ou soluções higiênicas, perfumes e anti-sépticos pode causar irritação que leva ao eczema genital.
• Fricção e irritação: Irritação geral e fricção na área podem causar eczema genital. Essa irritação pode ser causada pela transpiração excessiva ou pelo uso de roupas apertadas na região genital.
• Incontinência: Incontinência refere-se à incapacidade de controlar os movimentos urinários ou intestinais. Em alguns casos, a incontinência pode levar ao desenvolvimento de eczema genital porque a urina e as fezes irritam a pele.

Diagnóstico

O eczema genital geralmente é diagnosticado por um dermatologista. Seu médico examinará a área, perguntará sobre seus sintomas e histórico de saúde e fará testes para determinar o que está causando seus sintomas. 

Como outros tipos de infecções são mais graves que o eczema, elas deverão ser descartadas antes do tratamento para garantir que a doença esteja sendo tratada adequadamente. Os testes que seu dermatologista pode solicitar incluem:

• Um teste cutâneo de alergia para determinar se algo desencadeou seus sintomas
• Exames de sangue para determinar se uma condição diferente está causando a erupção cutânea
• Uma biópsia de pele para diagnosticar o tipo específico de eczema que afeta a área

Tratamento

Como o tratamento é a única forma de obter alívio do eczema genital, é importante que você converse com seu médico ao primeiro sinal de sintomas. Vários fatores precisam ser levados em consideração ao desenvolver um plano de tratamento, incluindo o tipo de eczema, a causa e a gravidade.

Remédios caseiros

Se o eczema foi causado por um alérgeno ou irritante, como um tipo de roupa ou sabonete, a interrupção do uso geralmente resolverá o problema. Você também pode tratar o eczema genital leve em casa com as seguintes dicas:

• Use um umidificador.
• Aborde o estresse ou problemas de saúde mental que podem estar causando crises se você tiver eczema em outras áreas do corpo.
• Evite usar sabonetes agressivos, como aqueles perfumados ou que contenham álcool.
• Use uma compressa fria para ajudar a aliviar o desconforto na área.

Remédios sem receita

Você também pode controlar sua condição melhorando a função da barreira cutânea. A barreira cutânea é a camada superior da pele e foi projetada para proteger o corpo da perda de umidade e evitar que certas coisas, como alérgenos, entrem no corpo através da pele.

Para pessoas com eczema, a barreira cutânea não funciona como deveria.Você pode melhorar a função de barreira da pele usando produtos que contenham ceramida.

Analgésicos de venda livre, como ibuprofeno ou paracetamol, também podem ser eficazes para reduzir queimação, dor e inflamação na área genital. Em alguns casos, os anti-histamínicos podem reduzir a inflamação. Alguns anti-histamínicos OTC específicos para experimentar incluem Benadryl, Zyrtec, Claritin e Allegra.

Tratamentos prescritos

Se os remédios OTC não funcionarem ou a causa não for irritante, seu médico provavelmente prescreverá esteróides tópicos e um hidratante para usar na área. O esteróide mais comum usado para eczema na virilha é a hidrocortisona.

Os esteróides tópicos devem ser usados ​​uma ou duas vezes por dia e apenas em pequenas quantidades.Os esteróides tópicos utilizados também devem ser aplicados pelo menos 30 minutos antes de usar um hidratante para que o medicamento não seja diluído pelo hidratante e não se espalhe para áreas não afetadas pelo eczema genital.

Enfrentando

O eczema genital é comum e o tratamento geralmente é eficaz para aliviar os sintomas e reduzir os surtos. Estabeleça uma rotina de medicação e hidratação para que seja menos provável que você esqueça.

Você também pode prevenir crises reduzindo o estresse. A ioga e a meditação demonstraram ser eficazes no controle dos níveis de estresse. Ambas as práticas podem ajudar a melhorar a qualidade de vida de pessoas com doenças crônicas de pele, como eczema.

Se sua condição está fazendo você se sentir deprimido ou ansioso, você pode explorar um tipo relativamente novo de psicoterapia conhecido como psicodermatologia. Os profissionais médicos desta área exploram a ligação entre a mente e o desenvolvimento do eczema e podem ajudá-lo a lidar com o impacto emocional do seu eczema.

A National Eczema Association oferece acesso a grupos de apoio online para pessoas com vários tipos de eczema. Conectar-se com pessoas que compartilham sua condição irá lembrá-lo de que você não está sozinho e pode tornar mais fácil lidar com seu eczema.