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O que é TVP e EP?
TVP e EP são duas condições distintas que podem surgir nas pernas e nos pulmões, respectivamente. A TVP pode causar EP.TVPsignificatrombose venosa profundae refere-se a coágulos sanguíneos que se formam nas veias profundas das pernas.EPsignificaembolia pulmonarque é uma condição em que a artéria pulmonar que leva ao pulmão é bloqueada por um coágulo bloqueado. Na maioria das vezes, o coágulo na EP começa na perna (TVP) e se desprende daqui para chegar ao pulmão.
Embora a TVP possa causar uma série de sintomas, como dor e inchaço nas pernas, geralmente não é considerada uma doença grave, a menos que o coágulo se desaloje. A EP, por outro lado, é muito grave e pode resultar em morte num curto período de tempo. O coágulo na TVP pode se romper, subir pelas pernas até o tronco e depois entrar no lado direito do coração. A partir daqui, o coágulo pode passar pelo coração e depois ser enviado para os pulmões, onde pode causar uma obstrução mortal.
Causas de TVP e EP
Para entender como a EP é causada, é importante examinar primeiro a TVP. Embora a EP seja precedida por TVP, ambas são condições distintas. Portanto, a EP pode surgir sem TVP, mas isso é raro. Da mesma forma, a TVP pode estar presente durante semanas e meses sem levar a EP, mas o risco ainda existe.
Começa nas pernas
A trombose venosa profunda (TVP) tem maior probabilidade de ocorrer em certas pessoas e sob certas circunstâncias. Pessoas com mais de 60 anos, que ficaram restritas ao repouso prolongado na cama, têm distúrbios de coagulação sanguínea ou distúrbios hormonais, com insuficiência cardíaca, fumam ou são obesas têm maior probabilidade de desenvolver TVP. No entanto, pode ocorrer em qualquer pessoa de qualquer idade.
O termo trombose significa formação de coágulos sanguíneos. Na TVP, o coágulo sanguíneo se forma na veia profunda das pernas. Às vezes, pode se formar nas veias superficiais da perna, mas é menos provável que leve à embolia pulmonar. Esse tipo de formação de coágulo ocorre quando o fluxo sanguíneo é lento (circulação lenta). A perna é afetada com mais frequência devido à distância do coração e à pressão insuficiente para empurrá-la de volta ao coração.
O movimento das pernas permite que o sangue retorne lentamente ao tronco, desde que as veias e suas válvulas estejam funcionando normalmente. Quando um coágulo sanguíneo se forma aqui, ele pode permanecer na perna por longos períodos de tempo e restringir a saída de sangue com baixo teor de oxigênio de volta ao coração. Sob certas circunstâncias, este coágulo sanguíneo pode então desalojar-se e viajar até ao coração e depois ao pulmão. Isso é então conhecido como embolia pulmonar ou EP.
Leia mais sobre trombose venosa profunda.
Pára nos pulmões
A embolia pulmonar (EP) é, na maioria dos casos, uma consequência da trombose venosa profunda (TVP). Portanto, as pessoas que estão em risco de TVP também estão em risco de EP. O sangue das veias das pernas entra no lado direito do coração. Esse sangue tem baixo teor de oxigênio e precisa ser enviado aos pulmões, onde o dióxido de carbono é expelido e o oxigênio entra na corrente sanguínea. Do lado direito do coração, o sangue é transportado para os pulmões através da artéria pulmonar.
Um coágulo sanguíneo da perna pode viajar pela corrente sanguínea até o coração com facilidade. O vaso sanguíneo que leva ao coração (veia cava inferior) é grande e o coágulo pode mover-se livremente. Ele também pode passar facilmente pelo coração (átrio direito e depois pelo ventrículo direito). No entanto, a artéria pulmonar não é tão larga ao longo do seu percurso e é aqui que o coágulo pode então alojar-se, levando a uma embolia pulmonar (EP).
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O termo embolia significa um coágulo sanguíneo que se formou em outro local e está viajando pela corrente sanguínea ou se alojou em outro local da circulação. Isto não deve ser confundido com trombose onde o coágulo se forma no local e permanece no local. Um trombo se transforma em êmbolo quando se desprende do local onde foi formado. Embora um coágulo sanguíneo seja o tipo mais comum de êmbolo, glóbulos de gordura, tumores, peças de equipamentos médicos e até bolhas de gás podem ser êmbolos.
No entanto, na maioria dos casos, o bloqueio na embolia pulmonar é causado por um coágulo sanguíneo que se forma nas pernas (trombose venosa profunda).
Leia mais sobre embolia pulmonar.
Sinais e Sintomas
É importante observar que se os sintomas de TVP forem seguidos de sintomas de EP, será necessária atenção médica imediata. Nunca demore com os sintomas de EP, pois a condição pode levar à morte.
Sintomas nas pernas
- Dornas pernas, geralmente na panturrilha de um lado. Em casos raros, a dor pode ocorrer em ambos os lados. Às vezes não há dor.
- Ternuraestá presente na maioria dos casos, mesmo nos casos em que a dor pode não ocorrer. A sensibilidade pode se estender até a coxa.
- Inchaçoda perna no lado afetado. Pode ocorrer inchaço em ambos os lados, mas é raro. Também pode haver calor ou vermelhidão na pele sobre a área onde o coágulo está localizado.
- Pálido a azula descoloração da perna afetada pode ocorrer na TVP, mas isso é incomum.
Sintomas pulmonares
- Dificuldade em respirarque surge repentinamente e muitas vezes é acompanhado porrespiração rápidacom a falta de ar piorando com o tempo.
- Dor no peitoisso muitas vezes é confundido com um ataque cardíaco. Tende a piorar com o esforço e até mesmo com a alimentação, respiração profunda e tosse. Pode ser acompanhado pordor abdominale/oudor no flanco.
- Tosseque é produtivo e geralmente acompanhado porchiado no peito. O expectorante pode apresentar manchas de sangue ou até mesmo sangramento intenso.
Uma série de outros sintomas também podem estar presentes na embolia pulmonar (EP), como febre, tontura, sudorese excessiva, taquicardia, confusão e desmaios. Esses outros sinais e sintomas podem se desenvolver em diferentes momentos durante o curso da embolia pulmonar e às vezes podem nem ser percebidos.
