Seu cólon descendente e o que causa dor

O cólon descendente tem cerca de 4 a 6 polegadas, ou 10 a 15 centímetros (cm), de comprimento.O cólon muscular tem cerca de 1,5 metro de comprimento e é dividido em cinco partes. O cólon descendente é a terceira seção principal do cólon e se conecta ao cólon transverso e ao cólon sigmóide.

Muitas condições de saúde podem afetar o cólon descendente, incluindo doença inflamatória intestinal (DII), câncer de cólon, perfuração do cólon e diverticulite. 

Anatomia e Função

O cólon ajuda o corpo a absorver água e nutrientes dos alimentos, expelindo resíduos. A principal função do cólon descendente é ajudar a formar e reter as fezes (resíduos sólidos) que eventualmente chegam ao reto para evacuar. 

O cólon descendente faz parte do intestino grosso, que contém as seguintes seções:

• O ceco, ou bolsa, que é o início do cólon próximo ao apêndice
• O cólon ascendente, a segunda parte do cólon, começando no ceco
• O cólon transverso, localizado ao longo do abdômen, é a parte mais longa e móvel do cólon. Ele se conecta ao cólon descendente na flexura esplênica.
• O cólon descendente, ou a parte do cólon que armazena fezes antes de chegar ao cólon sigmóide
• O cólon sigmóide, ou a parte final do cólon, que encontra a parte superior do reto

Do reto, as fezes passarão pelo ânus ao sair do corpo.

Onde está o cólon descendente?
O cólon descendente fica no lado esquerdo do intestino grosso, próximo ao acessório esplênico (a curva acentuada do cólon) e termina juntando-se ao cólon sigmóide. Fica atrás do peritônio – o tecido que reveste a parede abdominal e cobre os órgãos abdominais. Seu cólon descendente está localizado na região lombar esquerda (costas) do abdômen e passa na frente da área do rim esquerdo.

Todas as partes do cólon são compostas de quatro camadas separadas – serosa, muscular, submucosa e mucosa.Eles também possuem características físicas individuais, incluindo as seguintes:

• Epiplóicobolsas (cheias de gordura)
• Apêndices (pequenas bolsas do peritônio cheias de gordura)
• de tênias(fitas longitudinais de músculo liso)
• Haustrações (pequenas bolsas que dão ao cólon uma aparência segmentada)

O cólon contém flora intestinal (bactérias e outros micróbios), incluindoBifidobactériaseLactobacilos.Esses micróbios auxiliam na digestão dos alimentos e na proteção do revestimento do intestino. Um desequilíbrio na flora intestinal pode levar ao crescimento de micróbios menos benéficos e resultar em diarreia ou problemas graves de saúde digestiva.

Condições do cólon descendente

Dor no abdômen pode indicar um problema causado pelo cólon. Pode ser causada por uma série de condições que afetam o cólon, incluindo prisão de ventre, diarreia, cólon redundante, síndrome do intestino irritável (SII), doença inflamatória intestinal (DII), colite, doença diverticular, perfuração do cólon e câncer de cólon.

Constipação e diarreia

De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK), você está constipado se tiver o seguinte:

• Menos de três evacuações por semana
• Fezes duras, secas, protuberantes ou difíceis ou dolorosas de evacuar
• Evacuações intestinais que parecem incompletas

O cólon descendente é um dos últimos segmentos antes que as fezes saiam do corpo; portanto, se você estiver constipado, as fezes duras podem causar dor no cólon descendente do lado esquerdo.

A diarreia refere-se a fezes moles e aquosas três ou mais vezes ao dia.É um sintoma de muitas condições crônicas, incluindo síndrome do intestino irritável e doença inflamatória intestinal. A diarreia causa dores abdominais e cólicas, que podem afetar o cólon descendente.

Dois pontos redundantes

Esta condição refere-se a um cólon mais longo que o normal, especialmente no cólon descendente.O cólon também pode ter torções ou voltas adicionais. Se os sintomas forem sentidos, eles podem incluir inchaço, prisão de ventre e matéria fecal impactada.

Um cólon redundante pode causar vólvulo sigmóide, uma torção do cólon sigmóide que pode ser extremamente dolorosa. O volvo sigmóide pode ser fatal e deve ser tratado imediatamente.

Pólipos do cólon

Os pólipos do cólon são aglomerados de células que crescem no cólon; a maioria é inofensiva, mas pode evoluir para câncer. A remoção de pequenos pólipos durante uma colonoscopia de rotina pode reduzir o risco de câncer.

É improvável que você sinta sintomas de pólipos, mas pólipos maiores podem causar o seguinte:

• Mudanças no hábito intestinal
• Mudanças na cor das fezes
• Anemia por deficiência de ferro
• Dor
• Sangramento retal

Você deve consultar um médico para dores abdominais, fezes com sangue e alterações nos hábitos intestinais que duram uma semana ou mais. 

A polipose adenomatosa familiar é uma doença hereditária rara que causa a formação de centenas a milhares de pólipos no cólon e no reto. As mutações genéticas que causam isso podem ser hereditárias ou ocorrer espontaneamente.

Síndrome do intestino irritável

A SII é um distúrbio comum do trato gastrointestinal (GI).Pode causar dor no cólon descendente, especialmente se você estiver constipado, tiver diarréia ou sentir dor abdominal e distensão abdominal. 

Doença Inflamatória Intestinal

“Doença inflamatória intestinal” é um termo genérico para distúrbios que causam inflamação crônica nos tecidos do trato digestivo. Isto inclui colite ulcerosa (inflamação do cólon e reto) e doença de Crohn (inflamação dos tecidos do trato digestivo, incluindo o cólon).

Os sintomas comuns da DII são:

• Diarréia
• Sangramento retal
• Dor abdominal
• Inchaço
• Fadiga

A perda de peso também pode ocorrer com um diagnóstico de DII.

A colite é uma inflamação do cólon. Colite ulcerativa, colite pseudomembranosa e colite isquêmica são tipos de colite. A inflamação do cólon pode causar dor em todo o cólon. Outros sintomas incluem diarreia, sangramento retal e necessidade urgente de evacuar. 

Doenças Diverticulares

Diverticulose e diverticulite são doenças diverticulares.Na diverticulose, os divertículos (pequenas bolsas salientes) se desenvolvem no revestimento intestinal e se projetam através das camadas musculares do cólon.

Muitas vezes, estes não produzem sintomas. A diverticulite ocorre quando as bolsas ficam inflamadas. Isso pode causar dor abdominal e exigir tratamento de um gastroenterologista especializado no sistema digestivo e nas condições que o afetam.

Perfuração Colônica

Uma perfuração do cólon é um buraco no revestimento do cólon.Às vezes é chamada de perfuração intestinal ou gastrointestinal (GI). Se uma perfuração GI afetar o cólon, pode afetar qualquer parte dele, incluindo o cólon descendente.

Os sintomas de perfuração do cólon incluem dor abdominal e cólicas, que podem ser intensas, distensão abdominal, inchaço e sensibilidade, febre, calafrios, náuseas e vômitos. 

Câncer de cólon

O câncer de cólon é o câncer que começa no cólon. Os sintomas do câncer de cólon incluem:

• Dor abdominal
• Sangue nas fezes
• Constipação
• Diarréia
• Fadiga
• Perda de peso

A maioria das pessoas com câncer de cólon em estágio inicial não apresenta sintomas. Exames de rotina, como exames de fezes e colonoscopias, são vitais para um diagnóstico preciso.

Câncer de cólon descendente
A maioria dos cânceres de cólon ocorre à esquerda, nas partes descendente e sigmóide do cólon. Eles começarão na mucosa, o revestimento mais interno do cólon que consiste nas células que produzem e liberam o muco. Se essas células mudarem, elas criarão pólipos no cólon. Com o tempo, os pólipos podem se tornar cancerosos.

Diagnóstico 

As causas da dor abdominal são numerosas, portanto não existe um teste único que possa confirmar um problema de cólon. Seu médico utilizará várias ferramentas de diagnóstico para determinar a origem dos seus sintomas.

Os testes de diagnóstico para dor no cólon descendente podem incluir:

• Exame físico: Um exame físico pode envolver a procura de caroços ou áreas sensíveis no abdômen. Um exame retal digital, no qual o médico insere um dedo enluvado e lubrificado no reto, também pode verificar massas, sangue e outros sinais ou sintomas de um problema de cólon. 
• Colonoscopia: Uma colonoscopia examina diretamente o cólon e diagnostica problemas de saúde que afetam o cólon. Ele usa um colonoscópio – um tubo com luz e câmera – inserido no reto para examinar o cólon e outros órgãos abdominais.
• Testes de laboratório: Seu médico pode solicitar exames de sangue para verificar os níveis de diferentes tipos de glóbulos (vermelhos e brancos), hemoglobina (proteína encontrada nos glóbulos vermelhos) e plaquetas (fragmentos de células que formam coágulos). Amostras de biópsia podem ser coletadas durante uma colonoscopia e enviadas a um laboratório para teste.
• Testes de fezes: Um exame de fezes pode ser solicitado para procurar sangue ou alterações nas fezes.Essas alterações podem indicar um problema de cólon. 

Tratamento 

O tratamento para a dor no cólon descendente dependerá da causa subjacente e da gravidade da doença. Em geral, as abordagens de tratamento podem incluir:

• Observe e espere.Algumas condições do cólon descendente podem não exigir tratamento, portanto, seu médico pode optar por um monitoramento rigoroso e uma abordagem conservadora de manejo.
• Mudanças no estilo de vida.Uma dieta rica em fibras pode ajudar a resolver a constipação, enquanto evitar certos alimentos pode limitar os surtos de colite ou ajudar no tratamento da DII.O exercício e o controle do estresse também podem ajudar no controle da dor no cólon descendente.
• Medicamento. Medicamentos de venda livre (OTC) são comumente usados ​​para aliviar constipação ou diarréia. Medicamentos prescritos, como Lotronex (alosetron) para SII, também podem ajudar com dor, espasmo e outros sintomas.
• Cirurgia.Algumas condições, como volvo recorrente, requerem cuidados cirúrgicos. Em alguns casos, uma ressecção intestinal remove parte do cólon. Em outros, como o câncer de cólon, pode ser necessária uma cirurgia mais extensa. Pode incluir colostomia para criar um orifício na parede abdominal e depois coletar as fezes em uma bolsa anexa.

Além da cirurgia, o câncer de cólon pode ser tratado com medicamentos que podem ser administrados por via oral ou diretamente na corrente sanguínea, chamados de terapias sistêmicas. Isso pode incluir quimioterapia, imunoterapia e medicamentos de terapia direcionada.