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Sobre sepse em bebês
A sepse é uma condição médica extremamente séria e representa uma ameaça potencial à vida de uma pessoa. É uma condição na qual o sistema imunológico do corpo começa a reagir exageradamente a uma infecção contínua. Como resultado disso, órgãos e tecidos vitais do corpo são danificados. Tão perigosa é a sepse para os adultos, é igualmente perigosa para os bebês. A sepse em bebês também é denominada sepse pediátrica. É definida como um conjunto de doenças que se desenvolvem como resultado de qualquer infecção bacteriana, viral ou fúngica e, às vezes, dos produtos tóxicos desses organismos.[1,2,3]
Acredita-se que a sepse seja uma das principais causas de mortalidade infantil em todo o mundo. Quando se fala nos Estados Unidos, estudos estimam que todos os anos cerca de 70.000 crianças são internadas no hospital por sepse, com uma taxa de mortalidade de cerca de 25%, o que diz muito sobre a gravidade desta doença. Apesar de tudo isso, só recentemente a Sepse Pediátrica foi reconhecida como uma condição distinta da sepse em adultos. Mesmo a definição de sepse pediátrica está em um estágio evolutivo, pois há diferenças significativas entre a definição clínica e a definição baseada em pesquisas dessa condição. Esta é a razão pela qual muitos resultados de pesquisas sobre esta condição ainda não puderam ser aplicados na prática clínica.[1,2,3]
Apesar da gravidade da doença e da alta taxa de mortalidade, a detecção e o tratamento precoces demonstraram melhorar significativamente os resultados gerais. No entanto, foi observada uma fraca adesão às instruções, o que impacta o prognóstico global e melhores resultados foram observados apenas nos casos em que houve uma implementação rigorosa dos protocolos.[1,2,3]
O tratamento da sepse pediátrica é mais ou menos semelhante ao da sepse em adultos. No entanto, como há uma grande diferença entre a sepse em bebês e adultos, é necessário desenvolver uma abordagem de tratamento mais precisa para obter melhores resultados em casos de sepse pediátrica.[1,2,3]
O que causa sepse em bebês?
O Centro de Controle de Doenças afirma que a maioria dos casos de sepse em bebês é resultado de uma infecção bacteriana, embora causas virais, fúngicas ou mesmo parasitárias também desempenhem um papel. Um relato de caso de 2016 menciona que a maioria dos casos de sepse em bebês se deve a uma infecção do trato respiratório ou ao sangue. Crianças menores de 1 ano estão em zona de risco extremamente alto quando se trata de sepse. Isto é ainda mais verdadeiro se o bebê for prematuro ou se a mãe tiver tido uma infecção durante a gravidez.[2,3]
Além disso, se uma criança nasce com uma condição médica subjacente que enfraquece ainda mais o sistema imunológico em desenvolvimento, também torna o bebê vulnerável a uma condição como a sepse.[2,3]
Quais são os sintomas da sepse em bebês?
Os sintomas da sepse são variáveis e incluemtaquicardia, frequência respiratória anormalmente elevada, dificuldade em respirar,vômito,febre, humor irritável, palidez da pele e baixa temperatura corporal. Tremores também são observados em alguns bebês quando têm sepse. Alguns dos sintomas podem ser observados em um bebê, mas podem não ser decorrentes de sepse. No entanto, é obrigatório que os pais ou responsáveis levem a criança ao pronto-socorro mais próximo caso percebam algum ou a maioria dos sintomas mencionados acima para um exame completo.[3]
Como é tratada a sepse em bebês?
O tratamento da sepse em bebês começa com a administração de antibióticos intravenosos para evitar a infecção. Isso deve ser feito imediatamente após a chegada ao pronto-socorro. Tratamentos adicionais serão administrados para estabilizar o bebê e evitar complicações futuras. Esses tratamentos incluem a administração de eletrólitos intravenosos, medicamentos para controlar a frequência cardíaca e a pressão arterial. Se o bebê estiver com dificuldade para respirar, pode ser necessário usar um ventilador até que a respiração se estabilize.[3]
Também serão administrados medicamentos para manter o bebê calmo durante o tratamento. Pode levar várias semanas de hospitalização para que um bebê se recupere completamente da sepse. A internação na UTI também pode ser necessária em casos graves de sepse em bebês.[3]
Quais são os efeitos a longo prazo da sepse em bebês?
Conforme afirmado, a detecção precoce e o tratamento da sepse em bebês são vitais para o prognóstico geral. A recuperação da sepse leva tempo e, apesar disso, a criança pode apresentar algumas alterações comportamentais que incluemcansaçoe fácilfadiga, problemas com a alimentação, dificuldade para dormir. A criança também ficará muito agitada e irritada.[3]
Algumas crianças, após se recuperarem da sepse a longo prazo, podem apresentar falta de apetite, episódios de pesadelos e mudanças frequentes de humor. Estas crianças podem adoecer de vez em quando. Um estudo realizado em 2019 sobre sepse pediátrica mencionou que aproximadamente 25% das crianças apresentam uma diminuição na qualidade de vida relacionada à saúde após a recuperação da sepse em longo prazo.[3]
A sepse em bebês pode ser prevenida?
A melhor e única maneira de prevenir a sepse em bebês é preveni-los de todas as infecções. No entanto, isso é quase impossível, mas estratégias podem definitivamente ser empregadas pelos pais e cuidadores para minimizar o risco. Isto pode ser feito garantindo que o ambiente ao redor da criança seja higiênico e limpo. Quaisquer feridas abertas ou feridas devem ser limpas e curativos estéreis aplicados até o momento em que cicatrizem completamente[3].
Também é imperativo que os pais e cuidadores se certifiquem de que, se a criança tiver uma condição médica subjacente, ela seja tratada imediatamente, especialmente se a condição aumentar o risco de infecções da criança. Estar em dia com todas as vacinas também é importante para evitar que a criança pegue alguma infecção. Fornecer ao bebê a melhor nutrição orientada por um nutricionista é importante para que o sistema imunológico do bebê esteja saudável e o risco de infecções seja menor.[3]
Concluindo, a Sepse em Bebês é uma condição médica emergente e exige que os pais ou cuidadores levem o bebê ao pronto-socorro mais próximo. A sepse é a principal causa de mortalidade em crianças em todo o mundo, incluindo os Estados Unidos, onde cerca de 70.000 bebês são internados no hospital todos os anos devido à sepse.[1,2,3]
Se a sépsis não for tratada, as complicações desenvolvem-se muito rapidamente, especialmente em bebés com menos de um ano de idade, uma vez que o seu sistema imunitário ainda está em fase de desenvolvimento. As chances de um resultado positivo aumentam significativamente se o tratamento imediato for administrado e os protocolos de tratamento forem seguidos.[1,2,3]
Pode levar algumas semanas para um bebê se recuperar da sepse. Pode haver alguns efeitos a longo prazo da doença em alguns bebês que foram ilustrados acima. O resultado final, porém, é que uma criança precisa ser protegida contra infecções, especialmente se estiver imunocomprometida, para evitar que contraia sepse.[1,2,3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913352/
- https://emedicine.medscape.com/article/972559
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/sepsis-in-baby
