Sem evacuação após dias, semanas, cirurgia, laxantes, enema

Embora o hábito intestinal varie de uma pessoa para outra, ainda é considerado normal se houver pelo menos três evacuações por semana e não mais do que três evacuações por dia. Até mesmo o hábito individual pode variar – às vezes, uma pessoa que evacua todos os dias pode descobrir que um dia foi perdido devido a alguma mudança na dieta e no estilo de vida. No entanto, quando não há evacuação além de um certo tempo ou com intervenção, é necessário investigar mais a fundo.

O que significa nenhuma evacuação?

A falta de evacuação é um sinal de prisão de ventre. No entanto, é importante considerar alguns fatores ao rotulá-la como prisão de ventre.

Em primeiro lugar, há o aspecto temporal. Evacuar menos de três vezes por semana é considerado prisão de ventre. Em segundo lugar, há o ato de defecar e o tipo de fezes que também devem ser considerados. Quando as fezes eventualmente são evacuadas e se há dificuldade ou esforço, esta é mais uma indicação de prisão de ventre. Fezes duras e secas, especialmente onde as fezes parecem bolinhas, são outra característica da constipação.

Portanto, a ausência de evacuação não é imediatamente considerada constipação, mesmo que não haja evacuação por um ou dois dias. Pessoas com prisão de ventre também podem sentir a sensação de plenitude nos intestinos, mas não conseguem evacuar. Quando não há evacuação por uma semana ou mais, há um risco maior de surgirem complicações, como impactação fecal.

Leia mais sobre evacuações fracas.

Causas da ausência de evacuação

Na maioria das vezes a constipação não está associada a nenhuma doença. Em vez disso, pode surgir devido a:

Outras vezes a prisão de ventre pode surgir pelas seguintes causas:

• Síndrome do intestino irritável (SII)
• Obstrução intestinal
• Estenoses intestinais (estreitamento)
• Fissuras anais
• Câncer colorretal
• Distúrbios nervosos, como acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, neuropatia autonômica, incluindo danos nos nervos diabéticos.
• Distúrbios musculares, como anismus, disfunção do assoalho pélvico e músculos pélvicos fracos.
• Distúrbios hormonais, como diabetes e hipotireoidismo, bem como distúrbios hormonais durante a gravidez.

Leia mais sobre movimentos do intestino delgado.

Sem evacuação após a cirurgia

Não é incomum que os movimentos intestinais parem após a cirurgia devido a uma série de fatores. Na verdade, a constipação após a cirurgia é uma queixa comum, especialmente quando o procedimento foi realizado sob anestesia geral. Nunca é aconselhável fazer esforço para forçar a saída das fezes, especialmente após procedimentos cirúrgicos como cirurgia abdominal, pois o aumento da pressão com esforço pode afetar a cicatrização de feridas.

Não pode ocorrer evacuação após a cirurgia devido a uma ou mais das seguintes condições:

• Drogas: A anestesia e os analgésicos opioides podem reduzir a atividade muscular e nervosa necessária para empurrar as fezes e coordenar seu movimento e facilitar a evacuação das fezes.
• Inatividade: A recuperação após a cirurgia pode significar dias ou até semanas com muito pouca atividade física. Isso pode desacelerar ainda mais os intestinos.
• Dieta: O jejum antes da cirurgia geralmente é recomendado e uma pessoa pode não conseguir ou não querer comer alimentos suficientes ou com fibras suficientes após o procedimento.
• Desidratação: A perda de líquidos e eletrólitos durante a cirurgia, bem como a ingestão insuficiente de líquidos e eletrólitos após a cirurgia, podem afetar a formação de fezes normais e moles.

A constipação pode surgir após qualquer trauma grave, que inclui cirurgia dependendo do tipo de procedimento. Da mesma forma, infecções pós-operatórias graves também podem causar constipação.

Laxantes e Enemas

Laxantes e enemas são duas opções que podem ser consideradas para a constipação que não responde às mudanças na dieta e no estilo de vida. Espera-se que ambas as medidas resultem em evacuação dentro de horas a dias. No entanto, há casos em que não há evacuação após o uso de um laxante ou enema. Existem vários motivos pelos quais isso pode ocorrer.

• Laxante: – tipo incorreto de laxante – dose muito baixa – curta duração de uso
• Enema: – procedimento incorreto – solução incorreta – solução insuficiente

Existem outros fatores que podem tornar os laxantes e os enemas ineficazes, além dos motivos mencionados acima. A impactação fecal é um caso em que laxantes e enemas podem ser ineficazes se usados/realizados sem orientação médica. Uma pessoa que não ingere nenhum alimento pode descobrir que laxantes e enemas não ajudam, embora os primeiros possam causar fezes aquosas. Da mesma forma, quaisquer medicamentos usados ​​podem tornar os laxantes e enemas ineficazes.

É sempre importante consultar um médico se não houver evacuação com enema ou laxante. Façanãotente continuar usando esses métodos (laxantes e enemas) sem consultar um médico. Também é importantenãoaumentar a dosagem de laxantes, a menos que seja recomendado por um profissional médico. Lembre-se de que é importante tratar a doença subjacente que causa a constipação, uma vez que esta doença tenha sido identificada de forma conclusiva.

O que fazer para não evacuar?

A constipação é um sintoma de muitas condições diferentes. Deve primeiro ser avaliado por um profissional médico antes de qualquer um dos seguintes remédios dietéticos e de estilo de vida.

• Aumentar significativamente o consumo de água. O ideal é que uma pessoa consuma pelo menos 2 litros (aproximadamente 68 onças). Se uma pessoa está perdendo líquidos através da transpiração excessiva, vômito ou micção, a ingestão de água deve ser aumentada de forma adequada.
• Coma mais alimentos ricos em fibras. Frutas e vegetais costumam ser ricos em fibras. Deve ser consumido com outros alimentos ricos em fibras, como grãos integrais. Os suplementos de fibra podem ser úteis, mas muitas vezes é melhor adquirir fibra suficiente através dos alimentos, em vez de suplementos.
• Ande mais vezes. Movimentar-se também ajuda na evacuação. Não precisa ser um programa de exercícios estruturado, mas deve fazer parte da vida diária. Caminhar pode ser particularmente útil após uma refeição.
• Exercite-se regularmente. Além de caminhar, os exercícios devem ser incluídos pelo menos 3 a 4 vezes por semana. Certos exercícios podem ajudar a estimular a evacuação quando ela está ausente. Muitas pessoas acham que exercícios abdominais, como abdominais, são particularmente úteis, pois aumentam a pressão no abdômen e estimulam os movimentos intestinais.